Blodsykdommer Flashcards

1
Q

Hvilke deler består blodet av?

A

Består av blodceller: leukocytter, erytrocytter og trombocytter
Plasma er blod uten blodceller
Serum er blod uten blodceller og koagulasjonsfaktor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hva er hyperfunksjon?

A

For mange celler pga f eks EPO (medisin ved anemi)

Aktiverte celler, f eks allergi eller autoimmunitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hva er hypofunksjon?

A

Tap av celler, f eks blødningsanemi, TTP (lavt innhold av blodplater), leukopeni (lavt antall hvite blodceller) etter cellegift
Redusert funksjon i cellene (mangeltilstander, medfødte tilstander eller manglende utvikling (leukemi) etc.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hva er anemi og hvordan kan anemi oppst¨?

A

Anemi betyr at du har for få friske røde blodceller. Det medfører at mengden av det oksygenbindende proteinet hemoglobin (Hb) som befinner seg inne i de røde blodcellene, blir lavt
Blødning – ofte pga ulcus eller menstruasjon
Mangel – f eks på jern eller B12
Hemolyse - RBC dør før 120 dager, sprekker slik at det blir for få

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er polycetmia vera?

A

”Leukemi i RBC”, mange RBC i blodet

Økt trombosetendens, blodet blir tykt og seig

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hva er Thalassemi?

A

Thalassemi, sykdommer som fører til anemi. Er en gruppe av arvelige blodsykdommer med feil i hemoglobinet. Ulik alvorlighetsgrad. Hovedtrekket er økt nedbrytning av erytrocytter som fører til dannelse av blodceller utenfor beinmargen, hovedsakelig i milten, men stor milt, overbelastning og skjelettfoarniger.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hva er Sigdcelleanemi

A

Er en homozygot sykdom med en uregelmessighet i hemoglobinmolekylet, som påvirker membranegenskaper i erytrocyttene og gir dem endret form (sigdceller).
Vanlig i Afrika, klarer ikke å frakte o2 like effektiv.
Endret form, medfødt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hva er leukocytose?

A

Leukocytose (økt antall LC)
Leukemi, produserer for mange leukocytter
Infeksjon, ønsket reaksjon, da dette er immunforsvaret vårt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er leukopeni?

A

For få hvite blodceller, vanlig etter cellegift (iatrogen)

Beinmargsvikt (myelodyplasi), lager for lite LC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva vil det si at leukocyttene er hyperaktive?

A

autoimmunitet eller allergi, reagerer når de ikke skal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er trombocytose?

A

Trombocytose, for mange trombocytter
Miltekstirpasjon – milten filtrerer ut TC, kan ikke gjøre dette hvis den er fjernet
Primær – overproduksjon
Sekundær – mange årsaker, f eks inflammasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hva er trombocytopeni?

A

For få trombocytter
Kan være immunologisk, iatrogen eller pga beinmargssvikt
Fører til en økt blødningstendens
Redusert funksjon, f eks pga platehemmere
Viktig å seponere disse 2-3 dager før operasjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva skyldes anemi?

A

Kan skyldes flere årsaker
Nedsatt produksjon av røde blodceller, beinmargssvikt
Mangel på byggeklosser for å lage hemoglobin (B12, jern, folsyre)
Økt nedbryting av RBC, immunologisk (hemolyse)
Økt tap ved blødning, ofte kronisk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er jernmangelanemi? årsaker, symptomer og behandling

A

Vanligste årsaken til anemi
Årsaker: blødning i GI, menstruasjon eller ernæringssvikt (klarer ikke å ta opp jern fra mage-tarm kanalen)
Symptomer: svimmel, slapp, økt søvnbehov og hjertebank (pga kompensasjon)
Behandling: tilskudd av jern, enten per os eller iv
Viktig å finne årsaken bak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er B12 og folsyremangel?

årsaker, symptomer og behandling

A

Forekommer ofte sammen, begge er viktig for produksjon av blant annet DNA
Skyldes ernæringssvikt eller BV av medikamenter
Symptomer: mage-tarm: kvalme, nedsatt appetitt og diare
Kroppen har økt behov under en graviditet
I tillegg til anemisymptomer kan man få nevrologiske symptomer som parestesi
Følelse av brenning, stikking, nummenhet osv.
Behandling: tilskudd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er hemolytisk anemi?

A

Ødeleggelse av RBC som overstiger beinmargens evne til produksjon
Kan øke produksjonen 5 ganger det normale
Immunologisk betinget, f eks transfusjonsreaksjoner
Behandling: rettet mot underliggende tilstand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er trombofili?

A

Arvelig eller ervervet økt tendens for å få venøse tromber
Årsaken: nedsatt nivå eller funksjon av faktorer som hemmer koagulasjonen
Protein C/S resistens er den hyppigste årsaken
Kalles Leiden mutasjonen , ca 5% av befolkningen har dette
Behandling: selve sykdommen behandles ikke, er den venøse trombembolien som behandles
Får forebyggende behandling etter første trombe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er myelomatose?

A

Beinmargskreft, malign vekst av plasmaceller i beinmargen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er symptomene ved myekomatose?

A

Ofte få, skjelettsmerten (pga press i beinmargen), anemi, hyppige infeksjoner og redusert nyrefunksjon

20
Q

Hvordan diagnostiseres Myelomatose?

A

blodprøver (SR og elektroforese), radiologi og beinmargsbiopsi

21
Q

Hvordan behandeles myelomatose?

A

Cytostatika + prednisolon + thalidomid (for over 65 år)
Pasienter under 65 år – cytostatika + HMAS, høy dose analog stamcelletøtte. Får så høye doser cyt. at det kan være skadelig, får derfor tilført sine egne stamceller tilbake etter behandlingen
Stråling og generelt livsforlengende behandling

22
Q

Hva er akutt leukemi?

A

Leukemi – LC utvikler seg ikke som de skal, opphopning av umodne LC i blodet som fortrenger andre blodceller

23
Q

Hva er forekomsten av akutt leukemi?

A

Ca 250 nye tilfeller i året

Nesten alle er akutte leukemier, 80% akutt myelogen leukemi (AML) og 20% er akutt lymfatisk leukemi (ALL)

24
Q

Hvilke symptomer er det ved akutt leukemi?

A

kommer iløpet av et par uker. Infeksjons og blødningstendens, slapp, anemi. B-symp.

25
Q

Hvordan diagnositiseres akutt leukemi?

A

blodprøver (Hb, leuko., TC) og beinmargs- og blodutstryk

Immunhistokjemi og flowcytometri

26
Q

Hva er behandlingen av akutt leukemi?

A

Cytostatika og allogen beinmargs-tx

Krever intens cyt., kan føre til beinmargssvikt, viktig å forebygge og behandle infeksjoner

27
Q

Hva vil allogen si?

A

Ved allogen stamcelletransplantasjon overføres celler fra en frisk giver (donor) til en pasient (resipient).

28
Q

Hvordan utvikles kronisk leukemi?

A

Utvikles over lang tid

29
Q

Hvilke to deler deles kronisk leukemi inn i?

A

Deles inn i to: kronisk myeloid leukemi (KML) og kronisk lymfatisk leukemi (KLL)

30
Q

Hva er forekomsten av kronsik myeloid leukemi (KML)?

A

ca 45 tilfeller av KML i året

31
Q

Hvor utgår Kronisk Myeloid Leukemi fra?

A

Utår fra en moden stamcelle

32
Q

Hva er symptomene ved kronisk myeolid leukemi?

A

Få symptomer, B-symp., stor milt. Oppdages ofte tilfeldig

33
Q

Hvordan diagnostiseres Kronisk Myeloid Leukemi?

A

måling av Hb, LC og TC, i tillegg til blod- og beinmargsutstryk

34
Q

Hvordan behandles Kronisk Myeloid Leukemi?

A

immunterapi (tyrosinkinase-hemmere)
Hemmer økt vekstsignal til leukemistamcellene, langtidsbehandling
Beinmargs-tx kan vurderes hos pasienter som er under 60 år hvor immunterapi ikke er tilstrekkelig. Helbredende behandling

35
Q

Hvor mange tilfeller er det av kronisk lymfatisk leukemi i året?

A

Ca 200 tifeller i året, ofte eldre pasienter

36
Q

Hvilke symptomer gir kronisk lymfatisk leukemi?

A

lite, B-symp., stor milt og lymfeknutesvulst

37
Q

Hvordan diagnostiseres kronisk lymfatisk leukemi?

A

samme som i KML i tillegg til klinisk u og røntgen thorax

Ofte ingen behandling, avhenger av symptomer. Cytostatika kan brukes

38
Q

Hva er lymfom?

A

Svulster som går ut fra det lymfatiske vevet, enten Hodgin eller non-Hodgin
Stor og ukontrollert vekst av lymfeceller

39
Q

Hva er forskjellen på Hodgkin og Non-hodgkin?

A

Hodgkin: unormale B-celler, egen sykdomsgruppe
Non-hodgkin: vanligste lymfomformen, utgår fra normale B- eller T-celler
Mange forskjellige typer, avhengig av hvor langt cellene har kommet i sin utvikling

40
Q

Hva øker risikoen for å få lymfom?

A

Risikoen øker ved lavt immunforsvar, pesticider/fargestoffer og tidligere kjemoterapi

41
Q

Hva er symptomene ved lymfom?

A

hovne lymfeknuter og B-symptomer

42
Q

Hvordan diagnostiseres lymfom?

A

full undersøkelse, men alltid basert på biopsi
Blodprøver for å sjekke organfunksjonen til blant annet leveren, beinmargen og nyrene
Påvise utbredelse med røntgen thorax og CT
PET er obligatorisk for å stadieinndele

43
Q

Hvilken type stadieinndeling er det ved lymfom?

A

Stadieinndeling, særlig ved kreft, viktig for prognose og behandling
Sykdom i en lymfeknuteregion
Sykdom i to eller flere lymfeknuteregioner på samme side i diafragma
Sykdom i to eller flere lymfeknuteregioner på begge sider i diafragma
Diffus eller spredd i sykdom i ett eller flere ikke-lymfatiske organer som beinmargen, leveren eller lungene
Kan også deles inn i A (uten symptomer) og B (B-symptomer)

44
Q

Hva er behandlignen av lymfom?

A

cytostatika, stråling og immunterapi (rituximab)

45
Q

Hva er Dissiminert intravaskulær koagulasjon (DIC)?

A

Ubalanse i koagulasjonssystemet
Aktivering av koagulasjonssystemet ->mikrotromber
Forbruk av koagulasjonsfaktor -> blødning
Blødning og blodpropp
Årsaker: skader på endotelet, infeksjoner, multitraume og cancer
Nesten alltid alvorlig syke pasienter, som oftest hos pasienter med sepsis
Behandling: balanse mellom stimulering av koagulasjonssystemet og evt antikoagulasjon