Hudsykdommer Flashcards

1
Q

Hvilke hudlag deles huden inn i?

A

Epidermis, dermis og subcutis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilke funksjoner har huden?

A

Barriere for kroppen – beskytter indre organer og blodårer
Regulering av væskebalansen og temperatur med svettekjertler
Produksjon av vitD, gamle mennesker har størst fare for mangel på dette
Fører til økt tendens av brudd og ustøhet
Gir energiløshet og depresjon

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvilke hovetyper hudsykdommer deles det inn i?

A

Immunologiske
Infeksjoner
Malignitet
Skader/sår

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvilken førstehjelp skal gis ved brannskader?

A

Kjøle ned aktuelt område, minst i 20min
Lunkent vann, slik at man holder ut lenge og ikke stopper blodsirkulasjonen ved å bruke for kaldt vann
Legge på kalde omslag og oppsøk lege
Bandasjeres med vaselinbandasje de første dagene, deretter kontroll for dybdevurdering og planlegge videre behandlingsplan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hva er årsakene til branskader?

A

Skadene kommer ikke bare av brann

Også varm væske, elektrisitet, stråling og kjemikalier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvilke prosentregler gjelder for brannskader?

A
9% regelen, hos voksne:
Hode og hver arm teller 9% hver 
Trunkus, thorax og abdomen teller 18%
Bekkenområdet 1%
Hvert bein teller 18%
Hos barn:
Hode og trunkus teller 18%
Hver arm teller 9%
Hvert bein teller 15%
Bekkenområdet teller 1%
Mer enn 10% av kroppen er brannskadet = alvorlig
Mer enn 20% med dyp skade = potensielt livstruende
Mer enn 50% = vanligvis dødelig
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilke grader deles bransskader inn i og hva kjenntegner de ulike gradene av brannskader?

A

Førstegradsforbrenning, kun epidermis er affisert
Nekrose av epitelceller i epidermis utløser akutt inflammasjon
Rød, ømhet og hoven hud
Eksempel på skade er solforbrenning
Krever ikke sykehusinnleggelse. Beskytte mot ytterligere skade og bruke fet fuktighetskrem
Andregradsforbrenning, delhudsskade
Epidermis og øvre dermis er affisert
Nekrose av epitelceller i epidermis og øvre dermis utløser akutt inflammasjon
Rødhet, ømhet med ødem og blemmer. Har bevart følesans og kapillærsirkulasjon
Eksempel på skade er kokende vann på hud
Tredjegradsforbrenning, fullhudsskade
Dyp dermal skade, kan være helt ned i subcutis
Nekrose av epidermis og dermis med ødeleggelse av kapillærer og nerver i dermis, gir akutt inflammasjon
Kapillærsirkulasjon er tapt og huden blekner derfor ikke ved trykk.
Hudnervene er skadet og hudfølelsen er tapt
Eksempel på skade er brennende klær

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilke undersøkelser skal gjøres ved hudsykdommer?

A

Inspeksjon er ofte nok, trenger ikke å ta på huden
Bruker også lupelampe og dermatoskop
Biopsier er ofte fasiten
Allergologisk undersøkelse
Blodprøvescreening, måler antistoff
Prikktest
Blodprøver, særlig når det er sekundært til en annen sykdom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hva er dermatitt?

A

Fellesbetegnelse på ikke-infeksiøse, inflammatoriske kløende hudsykdommer med liknende kliniske funn:
Erytem (hudrødme), papler (liten knute) og hyperkeratose, økt dannelse av hornlag.
Deles inn i to; aptopiske og allergisk.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hva er forekomsten ved atopisk dermatitt, og årsaken og hvilke symptomer gir det?

A

Atopisk er typisk hos barn, ca 15-20% av barn har dette. 1% av voksne
Ofte sammen med astma eller allergi
Til en viss grad arvelig, arver en hudtype med redusert barrierefunksjon
Symptomer: tørr hud, utslett i bøyefurer, hender og ansikt
På innsiden av albuer og knærne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hva er diagnostikken ved atopisk dermatitt?

A

klinisk undersøkelse og allergiutredning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Forklar allergisk dermatitt?

A

Allergi er en vanlig tilstand, reagerer ved langvarig kontakt
Rammer alle aldersgrupper
Reagere på stoffer, som f eks nikkel i smykker
Utslettet er lokalt hvor huden kom i kontakt med stoffet
Diagnostikk: anamnese og lappetesting
Behandling: unngå kontakt/utløsende årsak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hva er behandlingen av atopisk dermatitt?

A

Blir ofte bedre med sol og fuktighetskremer
Medikamenter, glukokortikoider +/- antiseptika hvis det ikke fungerer
Lokalt først, systemisk (tabletter) hvis det ikke virker
Man starter ofte med en høy dose, og trapper ned etter hvert pga mye bivirkninger hvis høye doser brukes over lang tid
Obs: sekundærinfeksjon, f eks staf aureus (gule staflykokker)
Utslettene kan bli infisert

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hva er urticaria (elveblest)? Hva er årsaken?

A

Kløende vabler (liten hevelse) i huden, kan være allergisk eller ikke-allergisk
Ikke-allergisk reaksjon kommer av f eks brennesle
Allergisk hudreaksjon: IgE-antistoff binder seg til allergenet og slipper ut histamin, fører til at blodårene utvider seg og huden klør
Kommer av legemidler, dyr, planter eller mat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hva er symptomene, behandlingen og diagnostikken ved urticaria?

A

Symptomer: likt uansett årsak. Uriticavabler som er erytematøse, velavgrenset og omgitt av blek hud. Intens kløe
Diagnostikk: klinisk u, anamnese og allergitesting
Behandling: unngå utløsende faktor og antihistaminer/glukokortokioder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hva er psoriasis?

A

Kronisk inflammasjon i epidermis -> økt celledeling av de som lager keratin, økt aktivitet fører til flassing

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hva er forekomsten av psoriasis?

A

Ca 2-3% av befolkningen har dette

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hva er den vanligste typen av psoriasas og hvor er det som regel det gir utslag på huden?

A

Finnes mange forskjellige typer, psoriasis vulgaris er den vanligste
Ofte på strekksiden av armer, forsiden av bein, hodebunnen og kjønnsorganer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hva er diagnostikken og behandlingen av psoriasis?

A

Diagnostikk: klinisk undersøkelse
Behandling: er ikke kurativ, må tilpasses hver pasient mtp symptomer
Lysbehandling, UVB/UVA
Avflassing med kremer og salver (salicylsyre)
Glukokortikoider
A/D vitamin har effekt på celledeling
Cellegift

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hva er akne og hva er behandlingen?

A

Økt produksjon og betennelse i talgkjertlene i huden
Kjertler fylles med et overskudd av talg som ikke blir skilt ut til hudoverflaten, vil etter hvert sprekke, noe som medfører en inflammatorisk reaksjon i huden
Årsaker er økt testosteron og bakterien propionibacterium acnes.
Bakterien som fører til at kvisene er betente og gule
Behandling
VitA prep
Antiseptika, AB lokalt eller systemisk og p-piller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hva er impentigo (brennkopper)?

A

Akutt, overfladisk hudinfeksjon som skyldes bakterier, oftest av gule stafylokokker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Hvordan smitter brennkopper og hvem rammes oftest av brennkopper?

A

Smittsomt ved hudkontakt, og er hyppigst hos barn
Crowding – smitter hverandre i f eks barnehagen
Gjennomgått sykdom gir ikke immunitet
Årsak er et lite sår som skaper en inngangsport
Smitter seg selv pga dårlig handhygiene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Hva er symptomene ved brennkopper?

A

kløe, væskende og pussbelagte hudlesjoner

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hva er behandlingen ved brennkopper?

A

primært lokal antiseptikum, AB i uttalte tilfeller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Hva er Erysipelas (Rosen)?

A

Overfladisk hudinfeksjon, vanligst på legger og ansikt

Avgrenset betennelse i huden og lymfebanene

26
Q

Hva er årsaken til Erysipelas (Rosen)?

A

Årsaken er ofte streptokokker, kan være gule stafylokokker

Inngangsport er ofte små sår i foten

27
Q

Hva er symptomene ved Erysipelas (Rosen)?

A

Utslett som er rødt og hevet, varme, smerte, ømhet og feber.

28
Q

Hva er diagnostikken ved Erysipelas (Rosen)?

A

Klar grense mellom friskt og betent hudvev

Klinisk u og blodprøver

29
Q

Hva er behandlingen av Erysipelas (Rosen)?

A

Vanlig penicillin er best AB for dette

Trenger ikke å bruke bredspredd AB

30
Q

Hva er Herpes simpex?

A

Akutt, ofte kroniske, tilbakevendende infeksjoner i hud og slimhinner

31
Q

Hvilke typer herpes simplex finnes det?

A

To typer virus
HSV 1 er ofte grunnen til munnsår. Opptil 80% av befolkningen gjennomgår primærinfeksjon som barn, halvparten får reaktivering
HSV 2 er genitale sår, smitte etter seksualkontakt

32
Q

Hva er nevrotopt virus?

A

Nevrotopt virus, liker nerveceller, infiserer nerverøttene – residiv samme sted

33
Q

Hva er de utløsende faktorene ved herpes simplex utbrudd=

A

Sol, stress eller menstruasjon kan føre til utbrudd

34
Q

Hva er symptomene ved herpes simplex?d

A

Asymptomisk. Sviende vesikler, etter hvert kruster

Kan ha nedsatt allmenntilstan

35
Q

Hva er diagnostikken ved herpes simplex?

A

Klinisk bilde

36
Q

Hva er behnadnlingen ved herpes simplex?

A

ikke kurativ
Lokaltvirkende eller systematiske antivirale lgm kan forkorte forløpet, oppstart så raskt som mulig etter utbrudd
Acylovir/valacyclovir (p.o. eller salver) for de som er veldig plaget
Profylakse mot bakteriell sekundærinfeksjon

37
Q

Hva er herpez zoster, helvetesild og når forekommer det?

A

Reaktivering av varicella (vannkopper) ved immunsuppresjon (ofte eldre)
Kan forekomme ved underliggende kreftsykdom eller immunsvikt

38
Q

Hva er symptomene ved Herpes zoster (helvetesild)?

A

ubehag i huden, så erytem, vesikler og sviende erosjoner

39
Q

Hva er behandlingen ved herpes zoster (helvetesild)?

A

Som ved HSV, ofte iv

Acylovir/valacyclovir

40
Q

Hvilke komplikasjoner kan oppstå ved herpes zoster (helvetesild)?

A

sekundærinfeksjon og postherpetisk nevralgi (nervesmerter)

41
Q

Hva er Verruca?

A

Virus som fører til vorter, vanlig hos barn
HPV, humant papilloma virus
Vokser det av seg og blir immun
Virus fører til forstyrret celledeling/død – kan føre til kreft

42
Q

Hva er behanldingen av Verruca?

A

fysisk fjerning, skjæres bort eller ises
Lokaltvirkende krem, antiviralt
Vaksine mot genitale vorter (kan føre til livmorshalskreft)

43
Q

Hva skyldes soppinfeksjoner på huden og hvilke symptomer gir det?

A

Ubalanse i normalfloraen, forstyrres av ytre påvirkninger:
AB, intertriginøse (hud mot hud) områder, immunsvikt
Symptomer: lokalt utslett, erytem og flasser litt

44
Q

Hvordan diagnostiseres soppinfeksjoner på huden og hva er behandlingen?

A

Diagnostikk: klinisk undersøkelse, mikroskopi eller soppdyrking
Behandling: soppdrepende - antimykotika (salve), lokalt eller systemisk

45
Q

Hva er dematofytter?

A

Soppinfeksjon som skyldes dermatofytter og ikke candida albicans
Lever av keratin, det øverste laget i huden

46
Q

Hvordan smittes dermatofytter?

A

Smitte: Zoonose (dyr-menneske) og menneske-menneske

47
Q

Hvor forekommer dermatofytter oftest?

A

Forekommer hyppigst på føttene og tånegler

48
Q

Hva er symptomene ved dermotafytter?

A

Symptomer: velavgrenset erytem med markert randsone som brer seg utover
Kløe er hovedsymptom

49
Q

Hvordan diagnostiseres og behandles dermotafytter?

A

Diagnostikk: klinisk bilde og prøver til dyrking -> mikroskopi
Behandling: lokalt antimykotika (eller per os)

50
Q

Hva er skabb og hvordan smittes det?

A

Forårsakes av ørsmå midd av arten sacroptes scabiei
Skabbmidd som graver ganger i huden, ofte fingre og håndledd
Langvarig kontaktsmitte, f eks at man sover i hytte og ikke bruker egen sovepose

51
Q

Hva er symptomene ved skabb?

A

kommer ofte uker etter smitte
Sinnsyk kløe, hudforandringer etter hvert. Kommer av allergisk reaksjon til midden
Små barn kan ha de over hele kroppen
Større barn/voksne har aldri symp i ansiktet eller hodebunnen

52
Q

Hvordan diagnostiseres skabb og hva er behandlingen?

A

Diagnostikk: optimalt er mikroskopi
Behandling: rense alt i huset
Nix, gis også til familiemedlemmer

53
Q

Hva er malignt melanom og hva er forekomsten?

A

Føflekkkreft, ca 1700-2000 nye tilfeller hvert år

54
Q

Hva er årsakene til malignt melanom?

A

Soleksponering
Mutasjoner som gir redusert evne til DNA-reparasjon
Genetisk disponasjon, kanskje 10%
Antall føflekker man har
Økt risiko: lys hud, tidligere malignt melanom, mange føflekker
De fleste utgår fra pigmentceller eller fra epidermale celler

55
Q

Hva er symptomene på malignt melanom?

A
Ofte få, blir ofte oppdaget pga metastaser 
Flekken forandrer seg
Kan ha kløe og lette blødninger 
Finnes mange forskjellige typer
ABCDE
Asymmetry
Borders (uneven)
Color (multiple colors)
Diameter (larger than 7mm)
Evolving (changing in size, shape and color)
56
Q

Diagnostikk av malignt melanom?

A
uspekte føflekker fjernes
Alltid patologisk undersøkelse av flekking, er den malign
ABCDE
Asymmetry
Borders (uneven)
Color (multiple colors)
Diameter (larger than 7mm)
Evolving (changing in size, shape and color)
57
Q

Hva er behandlingen av malignt melanom?

A

kirurgi, frie reseksjonsrender, tar store deler av huden
Cellegift
Immunterapi
Kommet det siste året, lovende resultater men er kun livsforlengende

58
Q

Hva er plateepitelcarcinom og hva er forekomsten?

A

Hos eldre, ca 1700 tilfeller per år

Rasktvoksende, ulcurerende tumor

59
Q

Hva er årsaken til plateepitelcarcinom?

A

Årsaken er sol, immunsuppresjon gir sterkt økt risiko

Kan også forekomme av røntgenstråler

60
Q

Hva er symptomene ved plateepitelcarcinom?

A

raskt voksende, rødlig og ofte hyperkeratotisk (fortykkninger i huden) hudtumor

61
Q

Hvordan behandles plateepitelcarcinom?

A

Behandling: fjerne tumoren

Malign, men gir sjelden fjernmetastaser

62
Q

Hva er Basalcellecarcinom? Hva er årsaken og hva er behandlingen?

A

Vanligste formen for hudkreft, ukjent forekomst
Årsaken er sol, og forekommer ofte i ansiktet og på overkroppen
Ondartet, men sprer seg ikke
Behandling: kirurgi, lysbehandling og frysing