Bloc 5 Flashcards
Comment peut on comparer l’effet d’une thérapie à un effet domino?
les interventions qu’on fait sont souvent dans le but d’arrêter un effet domino de destructions internes
but : pilier dans la vie de la personne pour que la dégringolade s’arrête, que le mal-être s’arrête, redresser sphères de la vie bouleversées
amener à comprendre ce qui a mené aux difficultés, ce qui les maintiennent, ce qu’on peut mettre en place
Pourquoi peut-on comparer la thérapie au fait de retrouver une boite noire d’avion?
boite noire : enregistre la dernière minutes d’un vol. On va chercher dans le fond de l’eau où il fait noir etc et après on analyse.
Même chose pour les victimes, on ramène à la surface la boite noir avec ce qui s’est passé et on l’ouvre on le comprend, l’analyse, le corrige etc. La psychothérapie c’est un processus d’aller trouver la boite et de l’ouvrir trouver ce qu’il y a dedans et essayer de comprendre ce qui s’est passé.
Les victimes d’AS ont tendance à vouloir oublier, Vrai ou Faux?
Vrai
En général, la personne a tendance à vouloir essayer d’oublier ce qui s’est passé. Morceaux de l’histoire pas accessibles (dissociation par exemple). La mémoire corporelle peut détenir quand même de l’info même si la mémoire cognitive oublie des choses.
Évitement pour tenter d’oublier (pas de l’oubli!!) = effort considérable pour pas se souvenir ou parler de ce qui est arrivé. Nécessite beaucoup d’énergie
peut mettre dans une valise dans le fond de la mémoire = impression que ça ne dérange pas, mais cause des impacts aussi que le fait de mettre dans une valise au lieu d’adresser.
La tentative d’oublie est vrai pour plusieurs. Parfois, on ne se souvient pas pour diverses raisons. Certaines personnes essaient d’oublier = aimerait que la thérapie fasse oublier, mais c’est pas ça le but de la psychothérapie. Ça permet de se sentir plus sécure et confortable avec le souvenir et enlever l’impact émotionnelle négative de ce souvenir
Quels sont des exemples de mécanismes de protection que les gens peuvent utiliser suite à une AS?
- MINIMISER LES CONSÉQUENCES DE L ’AS
- RATIONNALISER L’ACTE DE L’AGRESSEUR
- NIER OU OUBLIER L’AGRESSION
- DIVISER LA CONSCIENCE DU CORPS
- CONTRÔLER EXCESSIVEMENT SA VIE
- FUIR PAR L’IMAGINAIRE
- SOMATISER
- SE VENGER
- S’ISOLER
- CONFUSION DANS LES SENTIMENTS
- PORTER DES MASQUES
À quoi correspond le processus de guérison?
- Vouloir guérir sa blessure
- Accepter le stade d’agitation
- Maîtriser les souvenirs
- Briser le silence
- Se déculpabiliser
- Reprendre contact avec l’enfant en soi
- Faire le deuil
- Exprimer sa colère
- Divulguer et faire face
- Résoudre et agir
- Apprendre à s’aimer
- Apprendre à se donner du pouvoir
- Créer et maintenir des frontières fortes et saines
processus différent pour chaque et a une signification différente, propre à chacun = s’adapter à chaque individu
pls éléments présentés peuvent faire du sens pour une personne
différentes façon d’aller vers le mieux être
la personne est experte d’elle-même, de ce qui lui ferait du bien. on est là pour l’aider et la guider pour l’aider à identifier d’elle même ces éléments
notre rôle = pas un connait tout
l’aider à trouver ce qui selon elle pourrait lui faire du bien, etc.
chaque victime est l’expert de sa victimisation
Quelles types de thérapies peut-on utiliser pour les victimes d’AS?
Thérapie cognitive comportementale (TCC)
Thérapie axée sur les émotions
Thérapie basée sur le modèle féministe
Thérapie psychodynamique
EMDR
Rencontre individuelle / Groupe de soutien
Qu’est-ce qui est plus important que l’approche utilisée?
Alliance thérapeutique après notre savoir-être et nos connaissances
donc approche devient un peu secondaires, tjs des gens qui fitent mieux avec nous et d’autres moins
pouvoir se magasiner un thérapeute
pas d’engagement si pas un bon fit, fait plaisir de rediriger
s’engager dans la psychothérapie = choix qui vous appartient de choisir avec qui
Explique la TCC
La compréhension de la problématique est basée sur l’analyse:
- des facteurs prédisposants à l’apparition des symptômes
- des facteurs ayant précipité le développement des symptômes
- des facteurs liés au maintien des symptômes.
- L’analyse fonctionnelle (fréquence, durée et intensité des symptômes et les facteurs qui déclenchent les symptômes) permet d’isoler des hypothèses thérapeutiques qui deviendront la base du traitement
on souhaite faire réaliser aux gens que quand on a des croyances négatives p/r à nous = nous fait vivre des émotions désagréable = nous fait agir, cpt qui ne nous convient pas
Donc, faire prendre conscience de ça et que pour changer un cpt, doit prendre conscience des pensées/croyances, les émotions que ça suscite
Comment s’applique la TCC aux victimes souffrant d’un TSPT?
1-La psychoéducation des réactions post-traumatiques
* Comprendre, normaliser, etc.
2- Travail des affects
* Reconnaissance et expression des émotions associées
3- Travail des pensées associées
* Restructuration cognitive des pensées irrationnelles/négatives
4- Travail pour favoriser l’apaisement
* Entraînement à la gestion de l’anxiété, respiration, relaxation, pleine conscience
5- La diminution de l’évitement
* Stratégies d’exposition in vivo
6- Conclure la démarche thérapeutique ou référer
* Prévention de la rechute, maintien des acquis
Explique la TF-CBT
Trauma-Focused Cognitive-Behavioral Therapy pour les ENFANTS
But: aider l’enfant à retrouver l’équilibre dans son fonctionnement
affectif, cognitif, comportemental, relationnel
Principales composantes du traitement
Émotions
pensées
relaxation
psychoéducation
éducation à la sexualité
Récit narratif
habiletés de protection
2 Volets:
rencontres individuelles et en dyade parents-enfant
Quelle est l’approche thérapeutique la plus expérimentée et validée jusqu’à maintenant pour les enfants?
TF-CBT
Explique la thérapie axée sur les émotions
- Les émotions sont fondamentales dans la construction et l’organisation du sens de soi
- Elles définissent la façon dont les personnes perçoivent leur propre identité et le monde qui l’entoure
- Chaque émotion suggère une façon d’agir
- peur=fuite colère=agression
- Objectif: permettre à la personne d’approfondir sa compréhension de son expérience émotionnelle et des actions qui en découlent
→ Apprendre à reconnaître, à tolérer, à réguler ses émotions
Explique la thérapie basée sur le modèle féministe
But: Les femmes (peut aussi être offert aux hommes) victimes d’AS reprennent le pouvoir sur l’ensemble de leur vie
- Vise à diminuer les conséquences en mettant l’accent sur l’action et la conscientisation plutôt que sur l’introspection
- Stratégies d’interventions dans une relation égalitaire entre participantes et intervenantes
- Différentes techniques utilisées pour parler du trauma, pour gérer émotion, etc.
Explique la thérapie psychodynamique
But:
- Rendre la victime consciente de ce qui, jusqu’alors, a été actif dans son inconscient, et ce, par l’exploration de la signification donnée au trauma
- Mettre en lumière et interpréter des liens entre les expériences traumatisantes subies dans le passé et les attitudes, les comportements et les relations interpersonnelles actuels
- Augmenter la compréhension qu’a le participant des enjeux, de ses perceptions, de ses stratégies et de ses réponses en ce qui concerne l’environnement extérieur
Techniques d’observation, affrontement, interprétation: relation de confiance
Explique le EMDR
(Eye Movement Desensitization and Reprocessing)
Intégration neuro-émotionnelle par les mouvements oculaires / Désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires
But :
- Traiter les souvenirs traumatiques qui ont laissés une empreinte négative (émotionnel, cognitive, physiologique).
- Désensibiliser la personne au souvenir traumatique et modifier ses croyances négatives associées à ce souvenir afin qu’elle arrive à un traitement adaptatif de l’information (TAI) par les stimulations bilatérales.
- La stimulation bilatérale des yeux:
→ réactive le système naturel de traitement de l’information, favorise l’association du souvenir traumatique à de nouveaux circuits plus larges, permet l’élaboration d’une information plus adaptée de l’événement traumatique, diminue la vivacité et la teneur émotive des souvenirs tout en étant dans une attention double.
