Biopsia Flashcards
Se denomina a in procedimiento quirúrgico que busca tomar un fragmento de tejido de un organismo vivo para ser analizado y definir su composición histológica con miras a dar un dx definitivo y establecer un plan de tratamiento.
Biopsia
Los 5 pilares que se deben tomar en cuanta para el px que se le haya biopsia:
Adecuado informe
Control
Elaboración de dx
Interpretación del informe histopatologico
Tratamiento qx
A la hora de hacer biopsias necesitamos si checar si es un reporte de una lesion: (4)
Inflamatoria
Reaccional
Sistemica (Crohn)
Neoplasia (benigna o maligna)
Los grados de dificultad de una biopsia, para tomar una biopsia se tienen que tener en cuenta varios puntos como: (5)
Que tu paciente tenga salud en general por que no le podemos hacer una biopsia cuando el px esta en choque.
Potencial de la lesion, hay veces que las características de la lesion te señalan si son prioritarias para una cirugía.
Tamaño (molestias)
Posibilidad de acceso quirúrgico, que tan hábil soy yo o si tengo el material para poder hacer la biopsia
Dificultad general
-Indicaciones para hacer biopsia relacionadas a…
-Hueso
-Dolor
-Interfieran con funciones locales
-Han estado presentes durante un período prolongado de tiempo
- No responden al tratamiento
-Lesiones de crecimiento
-Etiologia
-Pigmentadas
Osteoliticas y osteoblasticas
Lesiones como parestesia o anestesia
Liquen plano
Larga Data
Tx dermatologicos
Subito
Sin razón aparente
Lesiones pigmentadas o angiomatosas
En que casos no se debería hacer una biopsia?
Obviamente si las estructuras anatómicas están bien
Lesiones traumáticas como atraimiento o machacamiento
Lesiones inflamatorias como urticaria (aunque en H.pylori si)
Lesiones que sobrepasan su capacidad del medico o no tengamos material
Por que es bueno antes de hacer una biopsia preguntar acerca de la historia medica?
Por que es importante el examen clinico?
Que preguntas le puedes hacer acerca de una lesion que tiene?
Por si tiene alguna afectación sistémica como hipertensión o coagulopatias.
Por que te das cuenta de la evolución de la lesión , por ejemplo tocándola puedes ver si se hace petria.
Solo para que lo leas
:)
Instrumental que se necesita para realizar una biopsia:
Y si es ósea?
Bisturi
Separador
Pinza fina
Frasco de formaldehido al 4%
Cincel y martillo
Cucharetas
Agujas y trocar
Que tipo de biopsia es esta:
Pista: también se hacen en la boca (la realizamos en laboratorio)
Función:
Indicaciones:
Citologia o exfoliativa
Examinar células individualmente
Cambios en la mucosa
Que tipo de biopsia es esta:
Función:
Indicaciones:
Biopsia aspiración
Extraer contenido liquido con aguja y jeringa
Bocio por ejemplo para nódulos tiroideos
Que tipo de biopsia es esta:
Función:
Indicaciones:
Biopsia incisional
Cuando hay una lesión grande o tiene varias características, se tendrán que sacar varias muestras para que no se nos vaya nada sin extripar todo el órgano, se puede sacar muestra de tejido sano y patológico.
NO en tejido necrotico (cellula muertas no sirven de nada) y en sospecha de tejido maligno.
Que tipo de biopsia es esta:
Función:
Indicaciones:
Biopsia excisional
Se quita todo el tejido de la lesión.
Remover el tejido de lesión pero también un perímetro de 3 a 4 mm de tejido sano.
Que tipo de biopsia es esta:
Funcion:
Indicaciones:
Biopsia por punción
penetrar el tejido con una aguja gruesa y extraer una muestra solida.
Muestra de tumor sospechoso en mama para ver si es maligno o benigno.
Que tipo de biopsia es esta:
Funcion:
Indicaciones:
Biopsia curetaje
Se usa la cureta para raspar tejido de una zona anormal, comúnmente utilizada en procedimientos dermatológicos y ginecológicos.
Sospecha de anormalidades (ejemplo endometriales)