biola_DS Flashcards
Co je hlavní činost co dělá DS?
výměna plynů mezi prostředím a plíci
Jaké jsou probíhající děje?
- plicní ventilace - výměna mezi prostředím a plíci
- plíce - krev
- krev - tkáně
- bunščné dýchání (mitochondrie)
Co je nádech + cizí slovo
inspirace
- rozšíření hrudníku, sestoupení bránice, zvětšení objemu dutiny, snížený tlak v plicích
Co je to výdech + cizí slovo
expirace
- zúžení hrudníku, bránice nahoru, zmenšení objemu dutiny, zvýšení tlaku v plicích
Jaká je stavba DS?
dýchací cesty (vodivá část)
plíce )respirační část)
dýchací svaly
- Mezižeberní svaly
- Diaphragma (bránice)
Z čeho se skládají horní cesty dýchací?
nosní dutina
hltan
hrtanová příklopka (epiglotis)
nosní dutina fce:
čistí
zvhlčuje
ohřívá
… přes sliznici, skořepy nosní
hltan fce:
resp. nosohltan
eustachova trubice - spojuje střední ucho a nosohltan
mandle
Epiglotis fce:
hltanová příklopka
- nedovoluje nám polykat a dýchat závoveň (miminkám jo)
Z čeho se skládají dolní cesty dýchací
Hrtan
Průdušnice
(všechno je zpevněno chrupavkou - štítná chrupavka)
Hrtan fce:
hlasivky ig
Průdušnice se dále rozděluje na:
Průdušky
Průdušinky
Kde a z čeho jsou složené plíce?
uloženo v hrudním koši
průdušky - průdušinky - plicní sklípky
cévy, nervy
celkem 5 laloků
Co jsou to plíce?
párový orgán dýchací soustavy :)
Vnější stavba plic
na plicích tenká blána poplicnice,
přechází v pohrudnici,
mezi nimi pohrudniční štěrbina vyplněna tekutinou (10-15 ml)
Pneumotorax = kolaps plíce, není podtlak v pohrudniční štěrbině
Výměna plynů + čím to můžeme poslouchat ig
velký povrch plicních sklípků
jednovrstevný epitel, kterým prochází kyslík, který je odváděn cévami a pak odvávděn do celého těla
Fonendoskop (stetoskop) - srdce, plíce, tep
Z čeho se cca skládá to co vdechujeme?
O2 - 21%
CO2 - 0,03%
N2 -79%
Z čeho se cca skládá to co vydechujeme?
O2 - 16%
CO2 - 4%
N2 - 79%
Co je to plicní ventilace?
mechanický proces, který funguje jako sací čerpadlo na základě změn tlaku v plicích (výměna plicního prostředí a plíce)
Co je nádech
aktivní děj
snížení tlaku v plicích
co je výdech
pasivní děj
zvýšení tlaku v plicích
Co je to mrtvý prostor?
vzduch, který se přímo nepodílí na výměně plynů v plicích
v dýchacích cestách
150 - 200 ml
je zpět vydechnut (na začátku výdech - stejjné složení jako vydechnutý vzduch)
Jaké máme procesy dýchání?
brániční (vzduch do břícha)
žeberní (mezižeberní svaly)
Statické plicní objemy?
Dechový objem
Inspirační rezervní objem
Expirační rezervní objem
Reziduální (zbytkový) objem
Vitální kapacita plic
Celková kapacita plic
Rozveď dechový objem
množství vzduchu, který vdechneme a vydechneme při klidném dýchání
Vt (dolní index)
Inspirační rezervní objem
množství vzduchu které nadechneme nad klidový nádech
IRV
Expirační rezervní objem
množství vzduchu, které vydechneme po klidovém výdechu
ERV
Reziduální zbytkový objem
množství vzduchu, které je neustále v plicích
RV
Vitální kapacita plic
množství vzduchu vydechnuté co největším výdechem, po co největším nádechu
VC
- měřeno spirometrem (ty kuželky a bowling :))
Celková kapacita plic
celkový objem vzduchu v plicích
TLC
vitální kapacita + reziduální (zbytkový) objem
Dynamické plicní objemy
Minutová ventilace
Maximální minutová ventilace
Dechová frekvence
Kyslíkový dluh
Minutová ventilace?
množství vzduchu, které projde plícemi za minutu
maximální minutová ventilace
maximální objem vzduchu který jsme schopni vyměnit v průběhu jedné minuty
Dechová frekvence
počet dechu za minutu
DF
Kyslíkový dluh
nedostatek kyslíku během zátěže
vzniká kyselina mléčná (křeč do svalů)
Co je to přenos dýchacích plynů?
výměna plnyů mezi plicními sklípky a kpilárami díky parciálním tlaků
Plyn prochází z prostředí s vyšším parciálním talkem do prostředí s nižším parciálním tlakem
Kyslík jde do krve a oxid uhličitý do sklipků
Přenos O2
- část rrozpuštěna v krevní plazmě
- vazba na molekuly hemoglobinu v erytrocytech (98%)
Co je to hemoglobin
globin (bílkovina) 96%
Hem 4%
1 molekula hemoglobinu = 4 hemy + 4 polypeptidové řetězce
Co je to oxyhemoglobin
navázaný kyslík, světle červený
deoxyhemoglobin
bez kyslíku, tmavá barva
Přenos CO2 v těle
- rozpuštěn v krevní plazmě (5%)
- v krvi rozpuštěn jako HCO3 -> v plicích zpět na CO2 (85%)
- karbaminohemoglobin (cca 10%)
Co je to hyperkapnie
zátěž -> zvýšená koncentrace CO2
Co je to hypokapnie
vydechování -> pokles CO2 a parciálního tlaku
Co je to respirační acidóza
-> nedostatečné vylučování CO2, zůstává v krvi
Co je to respirační alkalóza
-> zvýšené vylučování CO2
Co když nefunguje přenos v CO2 v těle?
vytváří se:
1. karbonylhemoglobin
2. methemoglobin
Co je to karbonylhemoglobin
navázání CO
0,1% … smrtelná dávka
Co je to Methemoglobin
dusičnany, dusitany
Co řídí systém?
parciální tlak CO2 v cévách -> dýchácí centrum v prodloužené míše -> dýchací svaly
Co řadíme mezi nerespirační funkce?
Kmitání řasinek
Obranné reflexy
Tvorba hlasu
Zvlhčování vzduchu
Co je to kmitání řasinek?
posouvání hlenu (prach,…)
v hltanu
oxidy, síry, dehet, nikotin!!!
koniofágy (prašné buňky v plicích)
Co jsou to obranné reflexy?
Kýchání (nos)
Kašlání (ústa)
stažení bronchiol (bronchiální astma)
tvorba hlasu?
svaly hrtanu
-> hrtanové chrupavky
-> hlasivkové vazy a tvar hlasivkové štěrbiny
-> jazyk, rty, zuby, měkké patro
Zlhčování vzduchu?
hustě prokrvená sliznice
voda v hlenu - odpařování
řasinky
Jaké máme nemoci?
Apnoe
Chřipka
Pneumonie
Tuberkulóza
Bronchiální (průduškové) astma
Apnoe?
nekontrolovatelné zadržování dechu ve spánku
patologicky: 10- 15 apnol/ h -> taková ta maska
Chřipka
vir
typy A,B,C
horní cesty dýchací
rýma, suchý dráždivý kašel, bolesti v krku, horečka, bolesti hlavy a kloubů
záněty vedlejších nosních dutin a středního ucha
vit. C, antipyretika (nad 38 C)
otužování, cvičení, čerstvý vzduch, pestrá strava, dostatek spánku, vhodné oblečení, očkování
Pneumonie
zápal plic
bakteriální i virové
hlen v plicních sklípcích
(omezuje výměně plynů)
Tuberkulóza
hygiena, antibiotika, očkování
Bronchiální astma
stahy hladké svaloviny bronchiolů
nadměrná tvorba hlenu
