BGN, Infections urinaires et intra-abdominales Flashcards

1
Q

composantes de la paroi d’une bactérie gram -

A

Couche mince de peptidoglycan, Porines, Lipopolysaccharides (LPS), Protéines

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2
Q

mécanisme d’action d’une endotoxine

A

Portion lipide A – Reconnue par Toll-like receptor 4 (immunité inné)
Induit production de cytokines proinflammatoires
IL-1 et TNF-alpha
Quelques nanogrammes sont suffisants pour rendre malade
Résistent à l’ébullition

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3
Q

E. coli - morphologie, facteurs de virulence et infections

A

Batonnet;
LPS, pili, exotoxines;
Infections urinaires, diarrhées et méningites

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4
Q

P. aeruginosa - morphologie, facteurs de virulence et infections

A

Pigment bleu;
Survie dans l’eau avec peu de nutriments;
Infections opportunistes, folliculite lié au bain tourbillon

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5
Q

B. fragilis - facteur de virulence

A

Capsule

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6
Q

Cholécystite - Sx, étiologie, Tx

A

Inf de la VB suite à une obstruction du canal cholédoque par une lithiase (calcul).
E. coli & K. pneumoniae. Signe de Murphy (+).
Chirurgie pour lever l’obstruction + ATB si infx compliquée.

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7
Q

Cholangite - Sx, étiologie, Tx

A

Inf du canal cholédoque. E. coli & K. pneumoniae.
Triade de charcot.
Drainage + ATB pour support.

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8
Q

Abcès hépatiques - Sx, étiologie, Tx

A

Abcès amibiens vs pyogéniques (bactéries) au niveau du foie.
E. coli & K. pneumoniae.
Triade de charcot.
Drainage + ATB pour support.

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9
Q

Appendicite - Sx, étiologie, Tx

A

Obstruction de l’ouverture de l’appendice par des selles - Aug pression intra-luminale - Ischémie et nécrose - Envahit par des bacts - Perforation.
Flore fécale.
Douleur au Point de McBurney.
Chirurgie + ATB en aigu (sauf si pas de perforation post-op).

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10
Q

Diverticulite - Sx, étiologie, Tx

A

Inf d’un diverticule de la paroi intestinale.
Flore fécale.
Sx comme appendicite, mais du côté gauche.
ATB - Chx si non réponse en 72h, choc septique ou péritonite.

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11
Q

Péritonite infectieuse primaire - Sx, étiologie, Tx

A

Atteinte du péritoine sans aucun autre organe intra-abdominal.
E. coli, K. pneumoniae, S. pneumoniae.
Fièvre, Douleur abdo/ nausées/ vomi.
ATB 10-14 jours.

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12
Q

Péritonite infectieuse secondaire - Sx, étiologie, Tx

A

Déversement du contenu G-I ou G-U ds la cavité péritonéale. Secondaire à autre condition.
Inf polymicrobienne, flore endogène du site de la pathologie primaire.
Fièvre, Douleur abdo/ nausées/ vomi, Possible formation d’abcès.
Chirurgie + ATB.

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13
Q

Bactériurie (déf.)

A

Présence de bactéries dans l’urine. Décompte Significatif si > 1x10⁸ unités formatrices de colonie (UFC)/ L d’urine.
Indique colonisation de l’urètre.
E. coli

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14
Q

Bactériurie asymptomatique (déf.)

A

Bactériurie significative + absence de symptômes.

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15
Q

Cystite (déf.)

A

Infection de la vessie seulement.
Bactériurie significative + Symptômes bas: brûlure mictionnelle, pollakiurie (fréq des mictions aug), urgence mictionnelle, & parfois douleur suspubienne. (Absence de Sx hauts)

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16
Q

Pyélonéphrite (déf.)

A

Passage des bactéries de l’urètre à la vessie, jusqu’au rein via les uretères.
Bactériurie significative + Sx bas + Sx hauts: douleur des loges rénales/ fièvre

17
Q

Infections urinaires - épidémiologie

A

40-50% des femmes en auront au cours de leur vie (l’urètre est + court). Hommes agés (problèmes de prostate)

18
Q

Infections urinaires - Dx

A

Analyse d’urine - mesure la présence de nitrites (prod par la réduction des nitrates par certaines bactéries; watch out faux négatifs), protéines & estérase leucocytaire; permet de faire la microscopies pour la pyurie (leucocytes ds l’urine ≥ 10 GB/mm3), hématurie & bactériurie

19
Q

Infections urinaires - Tx

A

Asymptomatique traité SEULEMENT chez les femmes enceintes et Px qui vont avoir des manipulations de l’arbre urinaire. Cystite et PNA traité aves ATB.
Réponses cliniques possibles au Tx: (1) guérison, (2) persistance, (3) rechute, (4) réinfection