Benzodiacepinas Flashcards
Indicaciones
Insomnio
Trastornos de Ansiedad-Fobias-Pánico
Trastornos convulsivos
Trastornos Musculares
Medicación preanestésica
Verdadero
Vida media corta (menos de 8 hrs):
Vida media intermedia(8 A 24 HRS):
Vida media larga (más de 24 hrs):
Midazolam
Triazolam
Alprazolam
Lorazepan
Clonazepam
Diazepam
Halacepam
Clordiazepóxido
Nitrazepam
Mecanismo de acción de Benzodiazepinas
Agonista de Receptores GABA
Localización :
Hipocampo
Cerebelo
Ganglios basales
Hipotalamo
Médula espinal
Hi, Hi Gaceme
Receptores de BENZODIAZEPINAS
Sueño, Amnesia, Ansiolisis:
Relajación muscular, Anticonvulsivante, Dependencia:
BZ1
BZ2
MANIFESTACIONES CLINICAS
Síntomas de depresión del …..
Suelen empezar a los …. – …. minutos post ingesta
Depende de la forma y via de administración
Se puede presentar Coma después de ….-…. hrs post ingesta.
La muerte es rara.
Los …… y ……… pueden presentar efecto paradójico.
SNC
30 - 120
36 - 72
niños y ancianos
- SNC.: Sedación, ataxia, Somnolencia, Disartria, Nistagmus, Pupilas ……. o intermedias, hiporreflexia
- CARDIOVASCULAR: Hipotensión con taquicardia compensatoria, Bradicardia.
- GASTROINTESTINAL: Náuseas , vómitos.
- TEMPERATURA: Hipotermia ocurre en 15%
mióticas
TRATAMIENTO
- DECONTAMINACIÓN
- ANTIDOTO:
FLUMAZENILO
TRATAMIENTO
- Estabilizar paciente. Realizar ABCD.
- Suspender Via …… ( depresión de SNC) hasta que paciente este consciente.
- Intubación orotraqueal segun estado neurológico …… de iniciar …….. G-I.
- Lavado Gástrico en pacientes que consulten dentro de la ……
post ingesta, mantengan intacta reflejo nauseoso y tusigeno o tengan intubacion traqueal. - Carbón activado ( …. g/Kg en solución al 25%) si ocurrio …. min antes. No en deterioro sensorio.
- Suministrar Catártico salino: Sulfato Mg (250 mg /Kg) o Manitol ( 1g/kg ) en dosis única.
Oral
antes
decontaminación
hora
1
30
No se da en deterioro del sensorio.
Carbón activado
FLUMAZENILO
- Antídoto especifico.
- Antagonista receptor benzodiazepinas.
- Indicación en Coma y depresión respiratoria.
- Puede Inducir hipotensión , arritmias
- Convulsiones: en pacientes con epilepsia, HTE, antidepresivos ……….., anticonvulsivantes, cocaina .
- Sindrome de Abstinencia en adictos a …….
- Efectos inician …-…. min. y duran …-…. hrs.
triciclicos
benzodiazepinas.
1-2
1-5
FLUMAZENILO
Presentación: fco 0.5 mg / 5 ml
Dosis : inicial de ….. mg ( ….. mg/kg niños), no rpta: …. mg hasta 3 mg ( 1 mg niños)
Vida Media: ….. min.
Mantenimiento: …. a …. mg/kg/h
0.2
0.01
0.3
60
0.1 a 0.3