Benignos - Osteoma osteóide e Osteoblastoma

Question 1

Osteoma Osteóide

Definição

Answer 1

Tumor produtor de matriz osteóide, com nidus central e crescimento limitado.

Question 2

Osteoma Osteóide

Características

Answer 2

Osteoblástica

nidus pequeno central 1,5cm

edema ósseo e reação ao redor

dor intensa, desproporcional

Question 3

Osteoma Osteóide

Imagem

Answer 3

Rx: pode se ver o nidus ou a cortical espessada

TC: de escolha - nidus e esclerose

RNM: edema ósseo

Question 4

Osteoma Osteóide

Epidemiologia:

Frequencia

Idade

Sexo

Answer 4

12% dos tumores benignos ósseos

10-35 anos

homens 2,5 x 1 mulher

Question 5

Osteoma Osteóide

Epidemiologia:

Localização

Answer 5

diáfise de femur e tibia - 50%

metafise proximal do fêmur

Question 6

Osteoma Osteóide

sintomatologia

Answer 6

dor intensa, desproporcional

noturna ao repouso

melhora rápida (20min) aspirina

Question 7

Osteoma Osteóide

tratamento

Answer 7

Doença é autolimitada, melhora sozinha em 2 anos
Dor não permite tratamento conservador

Cirúrgico: Técnica

• Radioablação 90º por 6 minutos
• Curetagem do nidus
• Ressecção marginal do nidus

Question 8

Osteoblastoma

definição

frequencia

idade

sexo

Answer 8

Tumor blástico produtor de matriz óssea,
histologicamente identico ao osteoma osteóide.
só que grande

Raro: <1% dos tumores

5-45 anos (2ª decada)

Masculino 3x1

Question 9

Osteoblastoma

local

Answer 9

Vertebral - muito mais frequente
Elementos posteriores

pode aparecer de forma lítica no esqueleto apendicular, parecendo um cisto ósseo simples

Question 10

Osteoblastoma

imagem

Answer 10

Lesão lítica central

com halo de esclerose (diferente do cisto osseo simples)

Lesão cortical

pode haver cisto ósseo aneurismático secundário (septos e depositos de sangue à rnm)

Question 11

Osteoblastoma

tratamento

Answer 11

Ao contrário do osteoma osteóide é agressivo

tratamento sempre cirurgico:

Curetagem + preenchimento

ou

Ressecção ampla em casos invasivos