Bases de Plástica Ocular Flashcards

1
Q

Quais são as medidas dos limites da Fenda Palpebral?

A

Vertical: 10mm / Horizontal: 30mm

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2
Q

Qual é o posicionamento normal das pálpebras superior e inferior?

A

Pálpebra Superior: cobrindo a córnea na região superior (aproximadamente 2mm a partir do limbo)

Pálpebra Inferior: tangenciando o limbo inferior

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3
Q

Quais são as principais características da pele das pálpebras?

A
  • pele mais fina do corpo
  • sulco palpebral (fibras do Tendão do MEPS se inserindo na pele)
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4
Q

Qual é a importância topográfica do sulco palpebral?

A

Divide a região palpebral em duas partes:

  • região pré-tarsal
  • região pré-septal
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Q

Quais são as principais diferenças da pálpebra do indivíduo oriental e do ocidental?

A

Inserção das fibras do TMEPS na região mais anterior ao tarso, mais inferiormente na pálpebra superior

Sulco menos delimitado

Septo maior, com gordura orbitaria mais pronunciada

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6
Q

O que indica a ausência de Sulco Palpebral associado à Ptose?

A

MEPS distrófico

(Ptose miogênica)

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7
Q

O que significa a presença de Sulco Palpebral alto associado à Ptose?

A

Desinserção parcial do TMEPS

(Ptose Aponeurótica)

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8
Q

Qual é a principal característica do tecido subcutâneo palpebral?

A

Tecido subcutâneo frouxo e SEM gordura

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9
Q

Como que se dá a enervação sensitiva da pele?

A

Nervo Trigêmio

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10
Q

Quais são as divisões do m. Orbicular e suas funções?

A
  1. Orbital: piscar voluntário
  2. Palpebral: piscar involuntário

a. Pré-septal: duas origens

Tendão Cantal Medial

Crista Lacrimal Posterior

b. Pré-tarsal: duas origens

Tendão Cantal medial

Crista Lacrimal Posterior (M. de Horner)

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11
Q

O que é o M. de Horner?

A

Também chamado de M. Lacrimal

Porção posterior do M. Orbicular Palpebral Pré-Tarsal

Envolve os canalículos

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12
Q

Qual é a função do M. de Horner?

A

Bomba lacrimal

A contração do músculo contribui para a drenagem da lágrima pela via excretora.

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13
Q

O que é a linha cinzenta?

A

Local correspondente a inserção do músculo orbicular na margem palpebral.

Divide as regiões das Lamelas Anterior e Posterior

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14
Q

O que é o Músculo de Riolan?

A

Porção do m. Orbicular palpebral que forma a linha cinzenta

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15
Q

Qual é o nervo responsável pela enervação do M. Orbicular?

A

Nervo Facial

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16
Q

O que é o Septo orbitário?

A

Tecido responsável pela separação do espaço miocutâneo do espaço orbitário

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17
Q

Quais são os pontos de origem e inserção do Septo Orbitário?

A

Origem: Periósteo da órbita

Inserção: TMEPS

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18
Q

Quantos bolsões de gordura existem na região orbitária superior e inferior?

A

Superior: 2 bolsões (medial e central)

Inferior: 3 bolsões (lateral, medial, central)

19
Q

Qual é a estrutura que podemos encontrar entre os bolsões central e medial da gordura orbitária inferior?

A

M. Oblíquo Inferior

20
Q

Qual é a origem e qual é a inserção do M. Elevador da Pálpebra Superior?

A

Origem: ápice da órbita, na asa menor do esfenóide, acima do Anel de Zinn

Inserção: superfície anterior do tarso, pele palpebral anterior ao tarso, região do sulco palpebral

21
Q

Qual é o tamanho do MEPS e seu tendão?

A

Músculo: 40mm

Aponeurose: 20mm

22
Q

Qual é a espessura do MEPS e seu tendão?

A

Origem: 4mm

Inserção: 18mm

23
Q

Qual é a relação do MEPS e sua Aponeurose com a Glândula Lacrimal?

A

A aponeurose do MEPS divide a Glândula Lacrimal em sua porção Orbitária e Palpebral

24
Q

Qual é a função do Ligamento de Whitnall em relação a Função do MEPS?

A

Cria uma “polia” para o MEPS, fazendo com haja um vetor de força vertical e, assim, permitindo que o MEPS abra a Fenda Palpebral

25
Qual é o nervo responsável pela enervação do MEPS?
Nervo Oculomotor
26
Qual estrutura da Pálpebra Inferior tem função análoga ao MEPS?
Fáscia Capsulopalpebral
27
Qual é a origem e qual é o local de inserção da Fáscia Capsulopalpebral?
**Origem:** fibras do m. Reto Inferior **Inserção:** borda inferior do tarso
28
Qual é a origem e qual é o local de inserção da Fáscia Capsulopalpebral?
**Origem:** fibras do m. Reto Inferior **Inserção:** borda inferior do tarso
29
Qual é a estrutura análoga ao Ligamento de Whitnall na região da Pálpebra Inferior?
Ligamento de Lockwood
30
O que é o m. Müller?
**Músculo Tarsal Superior** Origem: MEPS Inserção: Borda superior do tarso Enervação: Simpática Função: elevação de 2mm da Pálpebra Superior
31
Qual é o análogo ao M. de Müller na Pálpebra Inferior?
**M. Tarsal Inferior** Origem: m. Reto Inferior / Fáscia Capsulopalpebral Inserção: borda inferior do Tarso Inferior
32
O que é o Tarso?
**Tecido Conjuntivo Fibroelástico Denso** \*Obs.: _NÃO_ é cartilagem
33
Quais são as medidas do Tarso?
**Tarso Superior:** Vertical: 10-12mm Horizontal: 1mm **Tarso Inferior:** Vertical: 3-4mm Horizontal: 1mm
34
Quais são os pontos de fixação do tarso?
Tendão Cantal Medial Tendão Cantal Lateral
35
O que é a Síndrome das Pálpebras Frouxas?
Frouxidão dos tarsos. Homens adultos Obesos SAHOS Bilateral Frouxidão e Ptose dos cílios Conjuntivite Papilar
36
Qual é a conduta diante de um paciente com Síndrome das Pálpebras Frouxas?
Tratamento da SAHOS Lubrificação Proteção noturna Cirurgia
37
Qual é a divisão da Margem Palpebral feita pelos Pontos Lacrimais?
Porção Ciliar Porção Lacrimal
38
Quais são as estruturas da Margem Palpebral?
**Lamela Anterior:** Cílios (~100 na PS e ~50 na PI) Glândula de Zeis: sebácea, holócrina Glândula de Moll: sudorípara, apócrina **Lamela Posterior:** Tarso Glândulas de Meibomius (~40 PS e ~20 PI)
39
Como diferenciar um cisto formado pela Glândula de Zeis de um formado pela Glândula de Moll?
Zeis: aspecto amarelado (sebácea) Moll: aspecto transparente (sudorípara)
40
Como é feita a vascularização palpebral?
**A. Palpebral Medial e Lateral.** Formam as arcadas palpebrais Origem: A. Carótida Externa e Interna
41
Quais são as artérias originadas pela A. Carótida Externa, envolvidas na vascularização da Palpebra?
A. Angular A. Temporal Superficial
42
Quais são as artérias originadas pela A. Carótida Interna, envolvidas na vascularização da Palpebra?
A. Supraorbital e A. Lacrimal Obs.: Principal responsável pela vascularização palpebral
43
Como é dividida a drenagem palpebral?
**Pré-Septal:** V. Angular e V. Temporal Superior **Pós-Septal:** V. Oftálmica e Seio Cavernoso (infecções locais podem evoluir para SNC)
44
Como é feita a drenagem linfática da região palpebral?
**Região Temporal e Superior:** Gânglios pré-auriculares **Região Medial e Inferior:** Gânglios Submandibulares