Bactériologie Septembre 2008 : Flashcards
1) Quel est le pouvoir pathogène (principales pathologies) de Streptococcus pneumoniae ?
2) Quels sont ses caractères microbiologiques utiles au diagnostic étiologique d’une infection pneumococcique ?
3) Un pneumocoque sensible à la Pénicilline G est-il sensible à l’Amoxicilline et au Céfotaxime ?
4) Quelle est la CMI d’une souche sensible à la pénicilline G ?
5) Quel est le mécanisme de résistance aux Bêtalactamines ?
6) Quel est l’intérêt de mesurer la Concentration Minimale Inhibitrice de ces trois antibiotiques ?
1)Quel est le pouvoir pathogène (principales pathologies) de Streptococcus pneumoniae ?
Otite // Sinusite // Pneumonie // Pleurésie purulente // Méningite purulente // Septicémie
2)Quels sont ses caractères microbiologiques utiles au diagnostic étiologique d’une infection pneumococcique ?
Cocci à Gram positif // Groupés par 2 = diplocoques, ou en courtes chaînettes // Capsulés : Antigènes solubles détectables dans les urines // Culture sur milieux enrichis de sang : alpha-hémolytiques // Sensibilité à l’optocine
3)Un pneumocoque sensible à la Pénicilline G est-il sensible à l’Amoxicilline et au Céfotaxime ?
Souches Sensibles = S = CMI Péni G inférieure à 0,1 mg/mL = CMI inférieur aux taux tissulaires
4)Quelle est la CMI d’une souche sensible à la pénicilline G ?
Souches Sensibles = S = CMI Péni G inférieure à 0,1 mg/mL = CMI inférieur aux taux tissulaires
5)Quel est le mécanisme de résistance aux Bêtalactamines ?
De niveau variable par modification d’une ou plusieurs
Protéines de liaison à la Pénicilline (PLP) :
– Souches de sensibilité ‘intermédiaire’ CMI Péni G 0,1 - 1 mg/mL
– Souches résistantes : CMI Péni G supérieure à 1 mg/mL
6)Quel est l’intérêt de mesurer la Concentration Minimale Inhibitrice de ces trois antibiotiques ?
Selon le nombre de PLP modifiées et le niveau de la CMI de chacun
Les souches de sensibilité diminuée à la Pénicilline G peuvent être
Sensibles = S, Intermédiaire = I, ou Résistantes = R à l’Amoxicilline ou au Céfotaxime et l’un ou l’autre de ces antibiotiques peut être utilisé préférentiellement, pour le traitement d’une méningite ou d’une pleurésie pneumococcique
