bactério spéc

Question 1

Spirochètes

Answer 1

 Morphologie : Flexible, se déplacent par ondulations (mobilité axiale)
 MEE : Exam à fonds noir, Coloration par imprégnation argentique et MGG, Non coloré par le gram ms considéré comme gram – (Treponema prends mal le gram)
 Culture impossible pour treponema et difficile pour Borrelia et Leptospira ; Diagnostic souvent indirect
 Pas tous pathogènes, peuvent êtres saprophytes

Question 2

Treponema

Answer 2

Treponema (syphilis)

 Strictement humaine (transmission sexuelle et sanguine)
 Microaerophile
 Treponema pallidum = pathogène
 Bacille spiralé, sensible
 Ses Ag :
 Cardiolipidiques haptène lipidique de Wasserman (non spé)
 Proteique spé du genre
 Polyosidique d’enveloppe spé
 Du corps tréponémique spé de T.Pallidum (Test Nelson)
 Réceptivité totale, immunité acquise ne protège pas
 La clinique :
 Syphilis congénitale : Passage dés 2e
trimestre

 Syphilis vénérienne :
 I : (4-6 sem) Incubation 3 sem, guérison spontanée en 4-6 sem, Chancre
d’inoculation très contagieux
 II : 2 mois à 2 ans après contage, Dissémination septicémiques, guérison 1 à 3 ans
 Latente : > 10 ans, asymptomatique et non contagieuse
 III : 2 à 10 ans après début maladie, lésions osseuses, cutanéo-muqueuses,
neurologique et CV
 Diagnostic direct : PCR dans LCR, détéctions des Ac antisyphiliques (sensibles) , (prlvt :
lésions pr syphilis I et II)
 Diagnostic indirect : LCR
 Ag non tréponémique (cardiolipidique) : se positive 8 à 20 j après contage, critère
de guérison (si -), VDRL permet le suivit, peu spé mais sensible, donne des faux +
 Ag tréponémique : spé mais peu sensible

Question 3

Leptospira

Answer 3

Saprophyte de l’environnement
 Leptospira ictero-hémorragiae est patho
 Spiralées
 Aérobie stricte
 Résistante dans milieux aqueux à l’ombre,
tué par la dessiccation
 Présents chez l’animal, l’homme peut-être
contaminé par leurs urines
 Les leptospires peuvent pénétrer à travers
muqueuse intacte
 Immunité acquise
 Clinique : Incubation 5 à 20j
 Début brutal pseudo-grippal
 Leptospirose ictéro-hémorragique (-
fréquente ms + sévère)
 Forme anictériques : + fréquentes
 Prlvt : grp de rique 2, sang (hémoculture et
sérologie) ; Urine, LCR
 Leptospirose peut-être évitera par
vaccination
 Sensible aux Bétalactamines

Question 4

Borrelia

Answer 4

Hélicoidale
 Microaérophiles
 Culture ds liquides
 Borrelia Burgdorferi est
transmise par les tiques
 Anthropozoonoses
(chez animales,
arthropode et homme)
 Clinique :
 Maladie de
Lyme (tiques)
 Fièvres récurrentes
 Pas de sérologie pour
Borrelia associées aux
fièvres récurrentes