Baço Flashcards
Baço grau 1
1) hematoma: subcapsular < 10%
2) laceração: subcapsular e profundidade < 1cm
Baço grau 2
1) hematoma:
- subcapsular entre 10-50%
- intraparenquimatoso < 5cm
2) laceração: subcapsular e profundidade entre 1-3cm
Baço grau 3
1) hematoma:
- subcapsular > 50%
- intraparenquimatoso > 5cm OU em expansão
2) laceração: subcapsular e profundidade > 3cm
Baço grau 4
1) laceração: lesão de vasos segmentares ou hilares com > 25% de desvascularização
2) vascular:
- injúrias vasculares
- sangramento intraparenquimatoso ativo
Baço grau 5
1) laceração: baço pulverizado
2) vascular: sangramento para peritônio
Quais são as duas injúrias vasculares?
1) pseudoaneurisma
2) fístula arteriovenosa
Quais são duas contraindicações relativas ao TNO esplênico e devemos prestar atenção na prova?
1) outra lesão de indicação cirurgica
2) risco de sangramento aumentado (anticoagulantes, cirrose, coagulopatia…)
Em qual trauma esplênico vai tentar TNO?
Em todos, se possível!!!!
Quais lesões esplênicas em TNO podem APENAS serem observadas em CTI (embolização S/N)?
Do grau 1 ao 3
Quais lesões esplênicas em TNO devem ter intervenção com ANGIOEMBOLIZACAO de IMEDIATO?
A partir de grau 4, junto com observação no CTI
Qual a conduta em blush arterial em TNO esplênico?
Embolização!
Qual a conduta na suspeita de fístula pancreática no intra-op?
Dreno de sucção continua
Qual uma complicação grave nos pacientes esplenectomizados?
Sepse fulminante pós-esplenectomia (SFPE)
Quando realizar a vacinação após esplenectomia de urgência?
A partir do 14o DPO
Quando realizar vacinação profilática em esplenectomia eletiva?
14 dias antes da cirurgia
Quais são as 3 vacinas que devem ser ofertadas após esplenectomia?
Hemofilo influezae
Meningococo
Pneumococo
