AVE Flashcards
COMO OCORRE O SISTEMA MOTOR?
No córtex motor, temos o primeiro neuronio motor que emite o seu axonio pela medula espinhal que faz sinapse com » segundo neuronio motor » emite seu axonio até a placa motora e forma o NERVO MOTOR PERIFERICO
O QUE É O FEIXE PIRAMIDAL?
Junção de vários primeiros neuronios motor, axonio, forma um feixe unico chamado de feixe corticoespinal ou PIRAMIDAL. responsável pela motricidade.
onde o feixe piramidal cruza?
no bulbo
sindorme de 1º neuronio pode ser chamada de :
sindrome piramidal
quais as caracteristicas da sindrome piramidal?
causas: AVE, lesões focais
força: diminuida
tônus: aumentado ( sem o 1º N motor pra inibir o 2º, o 2º fica hiperativado e gera uma espasticidade)
reflexos: exacerbado ( n sobe até o córtex, cruza na medula)
outros: sinal de babinski
quais as carcateriscas do 2º neuronio motor?
causas: neuropatia periféricas
força: diminuída
tônus: diminuida
reflexo: reduzido/ ausente
outros: atrofia muscular, fasciculações
plegia, flacido e arreflexo.
qual a função do cerebelo?
coordenação, equilibrio e ajuste fino do movimento
quais os sintomas da sindrome cerebelar?
tremor de intenção👋👋
dismetria e disdiadococinesia👃👈
nistagmo vertical ou horizontal 👀
disartria cerebral🗣
marcha atáxica ou cerebelar🥴
qual a função do exrapiramidal?
modulação do movimento e automatismo
quais os sintomas da sindrome extrapiramidal?
- distúrbios hipocinéticos (parkison) ou hipercinéticos (Coreia
Rigidez muscular: aumento do tônus muscular, levando a dificuldade de movimentação;
Tremores: movimentos involuntários e rítmicos, especialmente em repouso;
Bradicinesia: lentidão nos movimentos voluntários;
Acatisia: sensação de inquietação e necessidade de se movimentar constantemente;
Distonia: contrações musculares involuntárias que causam movimentos repetitivos ou posturas anormais.
qual a sintomatologia do AVE?
- deficit neurologico focal SÚBITO
isquemico : 80%
hemorrágico: 20%
quais as caratcteristicas do lobo frontal?
área de broca: parte motora da fala - afasia verbal
córtex motor
quais as caracteristicas do lobo parietal?
cortex sensitivo
contralateral
quais as caracteristicas do lobo teporal?
area de wernicke : area sensitiva, n entende oq os outros falam e nem oq ele msm fala
hemisferio dominante
quais as caracteristicas do lobo ocipital?
visual
de onde sai os pares cranianos?
do tronco cerebral
qual as arterias bases fazem parte da circulaçao anterior e posterior ?
posterior: VERTEBRO-BASILAR
anterior: CAROTIDA INTERNA
QUAIS AS ARTERIAS FORMAM A CIRCULAÇÃO ANTERIOR E POSTERIOR DO CEREBRO?
ANTERIOR: A.C. ANTERIOR e A.C. MEDIA
comunicante anterior
POSTERIOR: A. VERTEBRAIS, A. BASILAR, A.C. POSTERIOR
comunicante posterior
quias os sintomas de uma ave na arteria cerebral anterior?
deficit sensitivo-motor dqa perna contralateral
quias os sintomas de uma ave na arteria cerebral média?
deficit sensitivo-motor contralateral (poupa a perna)
afasia sensitiva motora
lenticulo-estriadas: hemiplagia contralateral
quias os sintomas de uma ave na arteria cerebral posterior?
deficit visual
se acontecer na vertebro-basilar:
cerebelo: sindrome cerebelar… não cruza
tronco:
- sindrome CRUZADA
- alteração de par craniano do mesmo lado
- alteração sensitivo-motora contralateral
TRATAMENTO AVE ISQUEMICO
FASE AGUDA: 3 DIAS
medidas gerais: estabilização do paciente
- controlar glicemia, temperatura e natremia (sodio, osmolaridade)
- hipertensão permissiva. trata se PA»220x110 ou »185x110 (trombólise)
-AAS e heparina profilática nas 1º 48h, aguardar 24h se trombólise
ESTRATEGIAS DE PERFUSÃO:)
trombólise: alteplase 0.9 mg/kg (max 90)
qual o fator para tratar com alteplase?
ate 4,5h
usado em ave isquemico
principais contraindicaçõesda alteplase?
’ TCE, AVEi ou cirurgia intracraniana nos ultimos 3 meses
historia previa de hemorragia intracraniana
dissecção aortica conhecida ou suspeita
quadros leves com sintomas nao incapacitantessangramento GI nos ultimos 21 dias
