Avaliação Inicial do Paciente Grave Flashcards
Quais as primeiras medidas a serem realizadas com o paciente grave na emergência?
Checar responsividade e pulso
Caso o paciente esteja responsivo na emergência, qual a proxima medida a ser realizada?
Iniciar MOV+ HGT
O que avalia a cardioscopia?
é a monitorização da atividade elétrica cardíaca em DII + FC
Em que situações devemos optar pela PAM invasiva?
- Instabilidade hemodinâmica resistente ou persistente
- Monitorar metas pressóricas (ex: hipertensão intracraniana, choque séptico…)
- Coleta de sangue arterial frequente
- Imprecisão do método não invasivo
Quando solicitar ECG junto às medidas iniciais do paciente na emergência?
Dor torácica ou equivalente anginoso (dispepsia, dispneia)
Quando não for possível aferir glicemia capilar, o que pode ser feito?
Bolus endovenoso de 15g de glicose hipertônica (glicose 50% 3 ampolas IV agora)
Qual o cuidado que deve ser tomado com pacientes etilistas ou desnutridos antes de realizar bolus de glicose? Por que?
Tiamina 100mg IV para evitar encefalopatia de Wernicke
Em que casos é obrigatório realizar oxigenação suplementar?
- Paciente de trauma
- Pacientes com SatO2 < 85%
Por que devemos individualizar a oxigenoterapia em pacientes com SatO2 > 85%?
Evitar hiperóxia, que pode levar a vasoconstricção coronariana e sistêmica e causar um pior desfecho.
Qual a diferença entre SatO2 e PaO2?
SatO2 é a proporção da saturação da Hb com oxigênio e PaO2 mede o O2 dissolvido no sangue
Quais os preditores para VA fisiologicamente difícil?
C- consumo periférico de oxigênio aumentado -> rápida dessaturação na apneia (ex: sepse, crianças, SARA)
R- right ventricular failure
A- acidose metabólica
S- Saturação
H- hipotensão
Em que situações devemos optar pela oxigenação com máscara de Venturi?
Quando for necessária FiO2 definida ealto
