Autres cours magistraux 2 Flashcards
Que permettent de tester culture de gorge et test rapide respectivement?
1) Culture (++ sensible que test rapide) gorge : Strepto A, C et G. Antibigramme possible si patient allergique péniciline (5$)
2) SGA : moins sensible mais le test se fait sur plave (12$)
Que peut être utile pour supporté un DX de RAA
Sérologie ASO des Ac de SGA 7-14 jours après début symptômes
Les hémoculutre sont uniquement utilisées pour rechercher présence bactéries
FAUX! parfois levure
**Dans quel contexte le MD doit-il prescrire HC?
1) Pt = fièvre et symptômes atteinte systémique sévères
2) Lorsque DX grave évoqué :
- -ménigite
- -endocardite
- -Infection rénale
- -Pneumonie avec dyspnée
3) Fièvre chez Fs enceinte
4) fièvre chez immuno-supprimé (cancer, VIH+’ greffé)
5) Tableau sévère hypothermie personne âgée
Combien le MD prescrit-il HC?
Infirmière prélève cb de bouteilles?
2 HC
4 buoteilles (aérobie et anaérobie)
Intervalle de temps entre 2 HC?
15-20 min
Combien de sang prélevé au total?
4 x 10 mL donc 40 mL
Quel est le facteur le plus importnat pour trouver bactéries dans sang?
Volume de sang cultivé
Dans quel cas est-il pertinent de prescrire >2 HC?
si endocardite subaigüe!
3 HC en 30-60min et si encore négative après 24h, 2 autres HC
POurquoi prélever en 3 temps pour HC?
1) Pour évaluer contamination cutanée
2) Évaluer caractère continue bactériémie
Comment interprêter l’isolement d’une seule bactérie peu pathogène (et qui colonise peau) dans une seulle HC?
Contaminant!
Comment déternieer si bactériémie continue probable ou peu probable?
Si Staph auréus dans 1 HC=continue peu problable
VS
Si Staph auréus dans 2 HC,=continue probabel
Vrai ou faux. Surtout pour bactéries aérobies que le fait 2 bouteilles
Faux! Surtout pour bactéries anaérobie
Est-il important de savoir dans laquelle des bouteilles entre anaérobie et aérobie a présence d’une bactérie est positive?
NON!
1) ex. S. epidermis dans 2 bouteilles pas plus significatif que si dans 1 bouteille
2) Probabilité élevée que bactérie gram négative trouvée dans bouteille anaérobie soit bactérie aérobie
Cocci Gram + amas… c’est quoi?
Staph
Cocci gram + chaînettes.. c’est quoi?
Entérococcus, Streptococcus, Pneumocoque