Aula 8: Cirurgias Otológicas e Reabilitação Auditiva Flashcards
O que são inibidores de recaptação de serotonina e como atuam na transmissão auditiva do SNC?
Os inibidores de recaptação de serotonina são medicamentos que atuam aumentando os níveis de serotonina no cérebro, o que pode influenciar positivamente a transmissão auditiva.
Qual a função das drogas hemorreológicas no contexto das cirurgias otológicas?
As drogas hemorreológicas são utilizadas para melhorar a vascularização, auxiliando na circulação sanguínea durante e após as cirurgias otológicas.
Como os antioxidantes podem beneficiar a estria vascular na condução auditiva?
Os antioxidantes têm a capacidade de neutralizar os radicaislivres que podem prejudicar a estria vascular, contribuindo assim para uma melhor condução auditiva.
O que envolve a terapia genética no contexto da reabilitação auditiva?
A terapia genética envolve a transferência de genes responsáveis pela manifestação das células ciliadas, como o gene Atoh1 ou Math1, para a estrutura da orelha interna, buscando melhorar a função auditiva.
Quais foram os resultados observados na terapia genética com adenovírus em porcos-da-índia adultos?
Os resultados mostraram expressão do gene em células do Órgão de Corti e a presença de novas células ciliadas, embora ainda não funcionais (células imaturas).
Quais são os principais obstáculos enfrentados na terapia de células-tronco para reabilitação auditiva?
Alguns dos obstáculos incluem a distribuição das células ao longo da cóclea, possíveis lesões devido à alta concentração de íons, dificuldade de penetração e integração no órgão de Corti, e a complexidade da diferenciação das células-tronco.
Como funcionam os aparelhos auditivos tradicionais?
Os aparelhos auditivos tradicionais funcionam amplificando o som e estimulando as células ciliadas por meio de um alto-falante, ajudando na audição de pessoas com perda auditiva.
Quais são as indicações para o uso de Aparelho de Amplificação Individual (AASI)?
O AASI é indicado para perdas auditivas uni ou bilaterais, simétricas ou assimétricas, de graus leve até severo/profundo, exceto para comprometimentos muito severos.
Quais fatores são considerados na indicação de AASI para um paciente?
Os fatores incluem achados audiométricos, aceitação da perda auditiva, motivação do paciente, necessidades de comunicação, preocupações estéticas e aspectos financeiros.
Quais são os benefícios da terapia Sonora na reabilitação auditiva?
Os benefícios incluem aquisição de linguagem para crianças, aprendizado, convívio social, atividade profissional e independência.
O que é a Prótese Auditiva Ancorada no Osso (PAAO) e quais são suas indicações?
A PAAO, como o BAHA, transforma ondas sonoras em vibrações ósseas para estimular a cóclea. Suas indicações incluem agenesia ou outras malformações do meato acústico externo e surdez profunda unilateral (SSD).
Como funciona o implante coclear e quais são suas principais indicações?
O implante coclear estimula partes específicas da cóclea com base no tonotopismo coclear, sendo indicado para perda auditiva neurossensorial severa ou profunda, bilateral, pré ou pós-lingual, e quando o reconhecimento de sentenças é ≤ 50% com AASI.
Quais são os objetivos das cirurgias otológicas?
Os objetivos das cirurgias otológicas incluem tratar doenças infecciosas, neoplásicas e metabólicas, além de preservar ou restaurar a função auditiva e vestibular.
Quais são os principais acessos cirúrgicos utilizados nas cirurgias otológicas?
Os acessos cirúrgicos mais comuns são o transcanal ou endaural (pelo conduto auditivo) e o retroauricular (por trás da orelha).
O que é uma miringotomia e em quais condições é indicada?
A miringotomia é a colocação de um tubo de ventilação na membrana timpânica, indicada em casos de otite média secretora e disfunção da tuba auditiva.
Qual o objetivo de uma timpanoplastia e como ela é realizada?
A timpanoplastia visa reconstruir a membrana timpânica e é comumente realizada utilizando a fáscia do músculo temporal.
Quais são os benefícios e indicações das mastoidectomias?
As mastoidectomias têm benefícios no tratamento de colesteatomas e no acesso cirúrgico para implantes auditivos e cirurgias de base de crânio.
O que é uma estapedotomia e em que condição é realizada?
A estapedotomia é a substituição do estribo por uma prótese de titânio em casos de otosclerose, uma doença que pode causar perda auditiva condutiva.
Quais são os tipos de reconstrução ossicular utilizados nas cirurgias otológicas?
Os tipos incluem reconstrução com material autólogo (ossículos da própria pessoa) ou material heterólogo (geralmente titânio).
O que são cirurgias da vertigem e quais procedimentos são realizados?
Cirurgias da vertigem envolvem procedimentos como a descompressão do saco endolinfático e a neurectomia vestibular para tratar distúrbios vestibulares.
Qual é o papel dos implantes auditivos na reabilitação de pacientes com agenesia ou malformações do meato acústico externo?
Os implantes auditivos como a PAAO são fundamentais para estimular a cóclea em pacientes com essas condições, proporcionando melhora na audição.
Quais são as principais diferenças entre perda auditiva pré-lingual e pós-lingual em termos de indicações para implantes auditivos?
A perda auditiva pré-lingual ocorre antes da aquisição da linguagem, enquanto a pós-lingual acontece após. Isso influencia na adaptação e resultados dos implantes auditivos.
Quais são os cuidados pós-operatórios necessários após uma cirurgia otológica, como a timpanoplastia?
Os cuidados incluem evitar esforços físicos intensos, manter a área operada limpa e seca, seguir as orientações médicas quanto ao uso de medicamentos e comparecer às consultas de acompanhamento.
Qual é o papel da terapia sonora no desenvolvimento da linguagem em crianças com perda auditiva?
A terapia sonora é crucial para estimular a aquisição da linguagem em crianças com perda auditiva, ajudando-as a desenvolver habilidades de comunicação.
Quais são as técnicas cirúrgicas utilizadas para o tratamento de colesteatomas e quais os objetivos dessas cirurgias?
As técnicas incluem a mastoidectomia, que visa remover o colesteatoma, e a timpanoplastia, que reconstrói a membrana timpânica. Os objetivos são eliminar a infecção e preservar a audição.
Como é realizado o processo de adaptação e calibração de um Aparelho de Amplificação Individual (AASI) após a cirurgia otológica?
O processo envolve ajustes personalizados do AASI de acordo com a perda auditiva do paciente, realizados por um fonoaudiólogo, visando otimizar a audição.
Quais são os riscos associados às cirurgias otológicas, como a estapedotomia, e como são mitigados?
Os riscos incluem perda auditiva, infecções e complicações durante o procedimento. Esses riscos são mitigados por meio de avaliação pré-operatória detalhada, técnicas cirúrgicas precisas e cuidados pós-operatórios adequados.
Como é feita a seleção de candidatos para implante coclear e quais critérios são considerados?
A seleção envolve avaliação audiológica completa, avaliação da motivação e expectativas do paciente, e avaliação do suporte familiar e capacidade de reabilitação pós-implante.
Quais são as etapas envolvidas no processo de reabilitação auditiva após a cirurgia otológica?
As etapas incluem a adaptação do AASI, terapia sonora, acompanhamento audiológico regular, e, em alguns casos, a terapia fonoaudiológica para desenvolvimento da linguagem.
Quais são os avanços mais recentes em cirurgias otológicas e reabilitação auditiva que têm impactado positivamente os resultados dos pacientes?
Alguns avanços incluem técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, uso de tecnologias mais avançadas em implantes auditivos e terapias combinadas para uma abordagem mais abrangente na reabilitação auditiva.
