Aula 16: Laringologia II Flashcards
O que são glândulas salivares?
As glândulas salivares são órgãos exócrinos produtores de secreções com funções protetora, lubrificante e digestiva.
Quais são as glândulas salivares maiores?
Parótida, glândula submandibular e glândula sublingual.
Quais são as glândulas salivares menores?
Pequenos aglomerados de tecidos que produzem salivas dispersas pela cavidade oral.
Quanto de saliva é produzido diariamente pelas glândulas salivares?
Produzem entre 1 a 1,5 litros de saliva por dia.
Que tipo de saliva a glândula parótida produz?
Saliva serosa.
Que tipo de secreções a glândula submandibular produz?
Secreções mucosa e serosa
Que tipo de secreção as glândulas sublingual e menores produzem?
Secreção mucosa.
Quais componentes da saliva têm ação protetora?
Imunoglobulinas e lisozimas.
Quais são os sintomas da sialoadenite supurativa aguda?
Aumento doloroso da glândula, secreção ductal purulenta e ocasionalmente febre.
Qual é o agente infeccioso mais comum na sialoadenite supurativa aguda?
Staphylococcus aureus.
Qual é o tratamento para sialoadenite supurativa aguda?
Hidratação e antibioticoterapia.
Quais são os sintomas da parotidite viral aguda?
Aumento bilateral da glândula, eritema, trismo, mal-estar geral e febre.
Qual é o agente causador da caxumba?
Paramixovírus
Qual é o tratamento para a caxumba?
Tratamento sintomático de suporte e hidratação.
O que é sialolitíase?
Formação de pedras na glândula salivar.
Quais são os sintomas da sialolitíase?
Aumento doloroso da glândula durante as refeições.
Em qual glândula a sialolitíase é mais comum?
Glândula submandibular.
Qual é o tratamento definitivo para a sialolitíase?
Tratamento cirúrgico.
O que é SAHOS?
Síndrome de Apneia e Hipopneia Obstrutiva do Sono.
O que caracteriza uma apneia obstrutiva?
Aumento do esforço respiratório com parada da passagem de ar.
O que caracteriza uma apneia central?
Completa ausência de esforço respiratório.
O que caracteriza uma apneia mista?*
Associação de ausências e esforços respiratórios.
O que é hipopneia?
Redução do fluxo aéreo em 20% a 50% com dessaturação de oxihemoglobina.
Qual é o índice de apneia?
Número de apneias por hora durante o sono.
Quais são os fatores de risco para SAHOS?
Sexo masculino, obesidade, idade avançada, anormalidades craniofaciais e história familiar positiva.
Qual é a fisiopatogênese da SAHOS?*
Colapso obstrutivo das vias aéreas superiores durante o sono.
Quais são os sintomas noturnos da SAHOS?
Ronco, apneias, engasgos, atividade motora anormal, fragmentação do sono, sudorese e insônia.
Quais são os sintomas diurnos da SAHOS?
Sonolência excessiva, desatenção, baixa concentração, irritabilidade, hipersensibilidade
Quais são os sintomas diurnos da SAHOS?
Sonolência excessiva, desatenção, baixa concentração, irritabilidade, hipersensibilidade auditiva, depressão, cefaleia e secura na boca.
Como é feito o diagnóstico de SAHOS?
Através de história clínica, avaliação das vias aéreas superiores e polissonografia.
O que é polissonografia?
Um exame que registra simultaneamente diversas variáveis fisiológicas durante o sono.
Quais variáveis são registradas na polissonografia?
Eletroencefalograma, eletro-oculograma, eletromiograma, eletrocardiograma, fluxo aéreo nasal e oral, esforço respiratório torácico e abdominal, saturação de oxigênio (SaO2) e dióxido de carbono (CO2).
O que é o índice de apneia/hipopneia (IAH)?
Número de apneias e hipopneias por hora de sono.
Como é classificada a severidade da SAHOS com base no IAH?
- IAH < 5: Normal
- IAH entre 5 e 15: SAHOS Leve
- IAH entre 15 e 30: SAHOS Moderada
- IAH > 30: SAHOS Severa
Quais são os tratamentos disponíveis para SAHOS?
Medidas comportamentais, medicamentos, aparelhos intra-orais, CPAP e cirurgia.
O que é CPAP e como funciona?
CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) é um dispositivo que libera um fluxo contínuo de ar para manter as vias aéreas abertas durante o sono.
Quando é indicada a cirurgia no tratamento de SAHOS?
Quando há anormalidades anatômicas específicas que podem ser corrigidas.
Quais são algumas das cirurgias comuns para tratar SAHOS?
Cirurgia nasal, uvulopalatofaringoplastia e avanço maxilomandibular.
Qual exame é indicado para o diagnóstico de SAHOS em um paciente com ronco intenso e circunferência cervical de 45 cm?
Polissonografia
Qual é o tratamento recomendado para um paciente com SAHOS moderada a grave?
Uso de CPAP.
Quais são algumas medidas comportamentais recomendadas para pacientes com SAHOS?
Perda de peso, evitar álcool e sedativos, não dormir de barriga para cima, evitar refeições pesadas e bebidas cafeinadas antes de dormir, e manter uma rotina de sono regular com no mínimo 7,5 horas por noite.