Aula 3: Trauma Ortopédico Flashcards

1
Q

A traumatologia ortopédica é a especialidade médica que se dedica ao estudo e tratamento das lesões musculoesqueléticas resultantes de impactos físicos, sejam eles diretos, como quedas ou acidentes, ou indiretos, como lesões por esforço repetitivo.cite um exemplo de trauma direto e um exemplo de trauma indireto !

A

um exemplo comum de trauma direto é uma fratura causada por uma queda
trauma indireto seria uma distensão muscular devido a um movimento brusco durante a prática esportiva.

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2
Q

Como podem ser classificados os traumas?

A

Os traumas podem ser classificados em diretos, quando há um impacto físico direto sobre o corpo, como uma pancada, e indiretos, quando a lesão ocorre sem contato físico direto, como uma lesão por esforço repetitivo, típica em atividades que exigem movimentos repetitivos e intensos, como a prática esportiva ou o trabalho manual.

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3
Q

Quais são alguns exemplos de traumas do tórax?

A

Os traumas do tórax incluem uma variedade de lesões, como fraturas escalonadas de costelas causadas por impacto direto, hemotórax e pneumotórax resultantes de lesões nos pulmões, e tamponamento cardíaco causado por acúmulo de líquido ao redor do coração devido a um ferimento penetrante.

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4
Q

O que é uma contusão?

A

Uma contusão é uma lesão na qual a pele resiste a um agente contundente sem se romper, resultando em danos aos vasos sanguíneos e ao tecido subcutâneo, quando alguém recebe um soco, pode desenvolver uma equimose, que é uma contusão superficial caracterizada por uma mancha arroxeada na pele devido ao acúmulo de sangue nos tecidos.

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5
Q

Quais são os dois tipos principais de contusão?

A

São a equimose, que é uma lesão superficial envolvendo os capilares da pele e resultando em uma mancha roxa, e o hematoma, que é uma lesão mais profunda com ruptura de vasos sanguíneos maiores, levando ao acúmulo de sangue em um espaço localizado, como ocorre em um hematoma subdural após um trauma craniano.

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6
Q

O que é o sinal do guaxinim e em que condição é observado?

A
  • Refere-se a uma equimose ao redor dos olhos, semelhante às marcas que um guaxinim teria, e é observado em casos de fratura na base do crânio, geralmente associada a traumas cranianos graves, como acidentes automobilísticos ou quedas de altura.
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7
Q

Defina ferimento.

A

Um ferimento é uma lesão na pele que resulta na perda de sua continuidade, podendo ser superficial, como uma escoriação, que afeta apenas a camada mais externa da pele, ou profundo, como um ferimento penetrante que atinge tecidos mais profundos, como músculos e órgãos.

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8
Q

Cite dois tipos de ferimentos.

A

Dois tipos de ferimentos são a escoriação, que é uma lesão superficial na pele causada por atrito, como um raspão em um tombo de bicicleta, e o ferimento perfurante, que ocorre quando um objeto penetra na pele e atinge tecidos mais profundos, como uma facada ou uma perfuração por objeto cortante.

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9
Q

O que é uma distensão muscular?

A

Lesão nas fibras musculares causada por um estiramento excessivo do músculo, podendo ser provocada por um trauma direto, como uma pancada durante a prática esportiva, ou indireto, como um movimento brusco que force o músculo além de sua capacidade de alongamento, como ocorre em uma distensão na coxa durante uma corrida.

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10
Q

Quantos graus existem na classificação das lesões musculares e como são caracterizados?

A

Existem quatro graus na classificação das lesões musculares. O grau 1 é uma lesão leve com ruptura de poucas fibras musculares, como uma distensão leve no músculo da panturrilha após um exercício intenso. O grau 2 é uma lesão moderada com ruptura de um número maior de fibras, como uma distensão mais significativa que causa dor e limitação de movimento. O grau 3 é uma lesão grave com ruptura completa de muitas fibras musculares, resultando em dor intensa, inchaço e incapacidade funcional. O grau 4 é o mais grave, envolvendo a ruptura completa do músculo e de suas estruturas adjacentes, requerendo intervenção cirúrgica para reparação.

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11
Q

O que é uma luxação e cite um exemplo?

A
  • Uma luxação é uma lesão em que ocorre a desarticulação de dois ossos em uma articulação
  • levando à perda do contato entre as superfícies articulares.
  • Como ocorre na luxação do ombro, onde a cabeça do úmero se desloca para fora da cavidade glenoidal devido a um impacto traumático.
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12
Q

Quais são os sinais e sintomas de uma luxação?

A

Os sinais e sintomas de uma luxação incluem dor intensa na região afetada, deformidade visível, incapacidade de movimentar a articulação, inchaço localizado, equimose (mancha roxa) e, em alguns casos, perda de sensibilidade ou formigamento devido a lesões nos nervos adjacentes.

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13
Q

A síndrome compartimental é uma condição caracterizada pelo aumento da pressão em um espaço fascial ou compartimento muscular, o que leva à_______________________ e____________________. Como ocorre na síndrome compartimental aguda na perna após um trauma, como uma fratura, que pode resultar em dor intensa, inchaço, palidez, parestesia e, em casos graves, paralisia.

A

redução do fluxo sanguíneo capilar

comprometimento da viabilidade dos tecidos

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14
Q

Quais são os sinais e sintomas da síndrome compartimental?

A

Os sinais e sintomas da síndrome compartimental incluem dor severa e desproporcional à lesão aparente, parestesia (sensações anormais, como formigamento), palidez da pele, paralisia parcial ou total, e ausência de pulsação no local afetado. Esses sinais são conhecidos como os “5Ps” da síndrome compartimental.

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15
Q

Como é definida uma fratura?

A
  • Uma fratura é uma lesão traumática que resulta na interrupção da continuidade de um osso.
  • Existem diferentes tipos de fraturas, como as fraturas expostas, em que o osso rompe a pele, e as fraturas fechadas, em que a pele permanece intacta apesar da quebra do osso.
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16
Q

A principal diferença entre uma fratura exposta e uma fratura fechada está na integridade da pele ao redor do osso quebrado. Como deve-se classificar essa diferença entre fratura exposta e fratura fechada na prática ?

A
  • Na fratura exposta: o osso rompe a pele, podendo ser visível externamente.
  • fratura fechada: a pele permanece intacta, sem contato direto do osso com o meio externo.
17
Q

O que é uma fratura de stress?

A

Uma fratura de stress é uma lesão por sobrecarga repetitiva em um osso, comum em atletas e pessoas que praticam atividades físicas intensas. Um exemplo é a fratura por stress na tíbia, causada pela repetição contínua de impactos durante a corrida ou atividades esportivas de alto impacto.

18
Q

Como são classificadas as fraturas da coluna vertebral?

A

De acordo com a região afetada e a gravidade da lesão.
Fraturas estáveis ou instáveis,
Presença de lesões neurológicas associadas, como na classificação de Denis ou na classificação AO.

19
Q

O que é uma luxação cervical e como é geralmente causada?

A

Uma luxação cervical é o deslocamento anormal das vértebras cervicais na coluna vertebral, podendo resultar em compressão da medula espinhal ou das raízes nervosas. Geralmente é causada por traumas, como acidentes automobilísticos, quedas ou impactos diretos na região do pescoço.

20
Q

Quais são algumas fraturas comuns do membro superior?

A

Algumas fraturas comuns do membro superior incluem a fratura da clavícula, do úmero proximal (parte superior do osso do braço), da diáfise do úmero (parte média do osso do braço), do rádio e ulna (ossos do antebraço) e da mão (como fraturas dos ossos do carpo ou metacarpo).

21
Q

Quais são as medidas iniciais para lidar com uma fratura?

A

As medidas iniciais para lidar com uma fratura incluem a imobilização da área afetada para evitar movimentos que possam piorar a lesão, aplicação de analgésicos para alívio da dor, e cuidados com ferimentos expostos para prevenir infecções. Por exemplo, ao se deparar com uma fratura de membro inferior, é crucial imobilizar o membro com uma tala ou outro dispositivo adequado antes de transportar o paciente para um centro médico.

22
Q

O que é uma fratura do quadril e como é tratada?

A

Podendo afetar o colo do fêmur, a articulação do quadril (acetábulo) ou outras regiões do osso. O tratamento pode variar de acordo com a gravidade da fratura, podendo incluir repouso, imobilização, tração, gesso ou cirurgia com implantação de prótese. Por exemplo, em casos de fratura do colo do fêmur, muitas vezes é necessária a intervenção cirúrgica para fixação da fratura e restauração da mobilidade.

23
Q

Quais são os sinais de uma luxação do joelho?

A

Os sinais de uma luxação do joelho incluem dor intensa, aumento de volume na região do joelho devido ao inchaço, incapacidade funcional de movimentar a perna, e presença de hemartrose (sangue acumulado na articulação). Por exemplo, em uma luxação patelar, o paciente pode apresentar dificuldade em dobrar ou estender o joelho, além de sentir dor intensa na região.

24
Q

Como é tratada uma fratura da patela?

A

O tratamento de uma fratura da patela pode envolver diferentes abordagens, dependendo do tipo e da gravidade da fratura. Em casos de fraturas transversas simples, pode ser realizada uma osteossíntese para fixação da patela. Já em fraturas mais complexas ou cominutivas, pode ser necessária uma intervenção cirúrgica mais extensa, como uma hemipatelectomia (remoção parcial da patela) ou palectomia (remoção completa da patela).

25
Q

Quais são os cuidados específicos ao lidar com fraturas em crianças?

A

Ao lidar com fraturas em crianças, é importante considerar a possibilidade de maus-tratos e realizar uma avaliação minuciosa do paciente. Além disso, é fundamental ter precaução ao interpretar exames radiográficos, para evitar confundir núcleos de crescimento ósseo com fraturas. Por exemplo, em uma fratura de clavícula em uma criança, é essencial avaliar cuidadosamente a presença de lesões adicionais e realizar uma imobilização adequada para garantir uma recuperação adequada e evitar complicações.

26
Q

O que é uma fratura por estresse e quais são os cuidados necessários para tratá-la?

A

Uma fratura por estresse é uma lesão óssea causada pela repetição de forças de impacto ou estresse em um osso, mais comum em atletas ou pessoas que realizam atividades físicas intensas. Os cuidados necessários para tratá-la incluem repouso adequado para permitir a recuperação do osso, controle da dor com analgésicos, e em alguns casos, imobilização temporária da área afetada. Por exemplo, um corredor com uma fratura por estresse na tíbia pode precisar interromper temporariamente os treinos e seguir um programa de reabilitação gradual.

27
Q

Como é feita a avaliação inicial de uma fratura na coluna vertebral?

A

A avaliação inicial de uma fratura na coluna vertebral envolve a realização de exames radiográficos, como radiografias em projeções anterior-posterior e perfil, tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). Esses exames são essenciais para determinar a localização, extensão e gravidade da fratura, bem como identificar lesões neurológicas associadas, como compressão da medula espinhal.

28
Q

Quais são os cuidados específicos ao lidar com uma luxação cervical?

A
  • Fundamental realizar uma avaliação completa do paciente
  • avaliação do status neurológico para detectar possíveis lesões na medula espinhal.
  • O tratamento geralmente envolve a imobilização da região cervical com um colar cervical rígido, para evitar movimentos que possam agravar a lesão.
  • Em casos graves, pode ser necessária a intervenção cirúrgica para realinhar as vértebras luxadas.
29
Q

Quais são os exames radiográficos indicados para avaliar fraturas do membro inferior?

A

Os exames radiográficos indicados para avaliar fraturas do membro inferior incluem radiografias em projeções anterior-posterior e perfil, sendo essenciais para visualizar a localização, tipo e extensão da fratura. Além disso, em casos específicos, pode ser necessário realizar radiografias oblíquas para melhor avaliação de fraturas de determinadas regiões, como do pé ou tornozelo.

30
Q

Como é feito o tratamento de uma fratura de quadril em idosos?

A

O tratamento de uma fratura de quadril em idosos geralmente envolve uma abordagem multidisciplinar, incluindo cuidados ortopédicos, fisioterapia e acompanhamento médico especializado. Dependendo da gravidade da fratura e das condições do paciente, o tratamento pode incluir desde imobilização e reabilitação até intervenções cirúrgicas, como a substituição da articulação do quadril (artroplastia). O objetivo é restaurar a mobilidade, aliviar a dor e prevenir complicações associadas à fratura.