Atendimento Materno Infantil Flashcards
A associação entre doença periodontal e a prematuridade/nascimento, ancora-se em (ABOPED 2020; DAALDEROP et al 2018) 3 fatores, quais são?
- Disseminação sistêmica de bactérias periodontopatogênicas por meio do periodonto da própria gestante.
- Disseminação sistêmica de citocinas inflamatórias produzidas no periodonto da própria gestante
- Acesso de bactérias periodontopatogênicas à unidade fetoplacentária por meio de sexo oral com pessoas que apresentem doença periodontal
De uma forma ou de outra, a possível relação aconteceria pelo estímulo inflamatório com produção exacerbada de prostaglandinas na unidade fetoplacentária, o que induziria o trabalho de parto.
Quais são as 3 recomendações que devem ser realizadas por profissionais envolvidos na saúde pré-natal e neonatal (ABOPED 2020)?
- Avaliar a saúde bucal das gestantes
- Orientar gestantes sobre as peculiaridades da saúde bucal nesse período e reforçar técnicas de controle das doenças e da higiene bucal
- Coordenar os cuidados para promover a saúde bucal da gestante e do futuro bebê.
A motivação direcionada a gestante deve contemplar quais três aspectos básicos (MAIA E PRIMO 2012)?
o O controle da dieta;
o O controle da placa;
o O conhecimento sobre o uso de medicamentos.
O profissional deve estar ciente que (ABOPED 2020) no atendimento materno infantil temos 6 fatores:
- O tratamento odontológico da gestante é SEGURO, pode ser realizado em qualquer trimestre. Caso não envolva processo infeccioso é prudente aguardar o segundo trimestre
- Anestesia local deve ser utilizada, lidocaína 2% 1:100000
- Radiografias devem ser realizadas quando forem indispensáveis.
- A infecção periodontal parece estar associada a complicações obstetrícias, mas a relação causa e efeito não pode ser estabelecida.
- O tratamento periodontal melhora a condição bucal e a qualidade de vida, mas não necessariamente diminui o risco de complicações obstétricas.
- As orientações dos profissionais objetivando a melhora da saúde bucal das mães e bebês podem ser realizadas, mas o desfecho esperado depende de muitos fatores.
Como ocorre o crescimento da maxila?
O crescimento da maxila ocorre a partir de uma proliferação do tecido conjuntivo sutural, ossificação intramembranosa, aposição óssea superficial, reabsorção e translação. Esse crescimento é direcionado para trás e para cima, fazendo com que a maxila se desloque para frente e para baixo. Seu crescimento vertical se relaciona com o das orbitais e fossas nasais. (MAIA E PRIMO 2012)
Como ocorre o crescimento da mandíbula?
O crescimento da mandíbula, ao nascer o bebê apresenta o processo condilar pouco desenvolvido e ramos mandibulares bastante curto. Nos primeiros 6 meses, até aproximadamente 1 ano, o crescimento é generalizado, caracterizando-se por aposição óssea em todas as superfícies, mas fundamentalmente na borda posterior do ramo, no processo condilar e na face externa e borda inferior do corpo. O crescimento em altura, tanto na maxila quanto da mandíbula, está relacionado ao desenvolvimento e erupção dos dentes. (MAIA E PRIMO 2012)
O atendimento de bebês apresenta 3 fases para a primeira consulta ou consulta de retorno, o que se deve fazer na primeira fase? (ABOPED 2020; MAIA E PRIMO 2012)
- Dados pessoais
o Nome, local de nascimento, nome dos responsáveis e profissão, endereço, telefones
o História social: com quem vive, número de irmãos, quem é o principal cuidador, escola que frequenta
o Registrar a data da anamnese - Queixa principal
- Anamnese geral/ médica
o Gestação, nascimento, período neonatal
o Doenças da infância, hospitalização
o Medicação, alergias, vacinas - Coleta de informações sobre o dia a dia da criança (comportamentos, dieta, saúde, fisiológico, higiene)
o Padrão de alimentação, rotina da família, tipo de bico de mamadeira, tipo de aleitamento, ingestão de açucar
o Sucção digital, chupeta, morder objetos, ranger, hábitos posturais
o Frequência e quantidade de escovações, tipo de escova, uso de fio dental, dentifrício utilizado
o Comportamento psicológico – desenvolvimento cognitivo e psicomotor - Orientação aos pais de tópicos específicos:
o Avaliação do risco de cárie
o Avaliação da necessidade de radiografias
o Análise da presença de flúor sistêmico
o Aconselhamento da alimentação em relação á cárie
o Aconselhamento de higiene oral
o Aconselhamento sobre prevenção de traumas dentários
o Aconselhamento sobre hábitos de sucção não nutritivos
o Aconselhamento sobre desenvolvimento da fala
o Orientação de como serão realizados os procedimentos, principalmente estabilização protetora e assinatura do termo de consentimento.
O atendimento de bebês apresenta 3 fases para a primeira consulta ou consulta de retorno, o que se deve fazer na segunda fase?
- Exame clínico extrabucal e intrabucal após profilaxia
- Exame radiográfico, se indicado
- Orientação quanto à técnica de escovação
- Avaliação do desenvolvimento e crescimento craniofacial
- Aplicação tópica de flúor ou selamento de molares conforme o risco de atividade de cárie
O atendimento de bebês apresenta 3 fases para a primeira consulta ou consulta de retorno, o que se deve fazer na terceira fase?
- Finalização das orientações, baseado no exame clínico
- Sugestão de retorno baseado no risco de cárie
Quais são as condutas que devem ser tomadas em caso de urgências?
- Anamnese geral e médica
- Orientação de como serão realizados os procedimentos, principalmente estabilização protetora e assinatura do termo de consentimento.
- Resolução da urgência de modo a propiciar conforto para o paciente nos dias subsequentes
- Orientações pós-operatórias e sobre eventual planejamento posterior, sugerindo também que a consulta preventiva seja realizada em outro momento.
