Atendimento ao Politraumatizado Flashcards
Como é dividido as zonas em situações de catastrofes ou Desastres? Qual os profissionais de saúde atuam?
Zona quente- grande risco de vida
Zona morna - tratamento inicial
Zona fria.- unidades e serviços, sem perigo de vida
Eles atuam na zona morna, onde montam os postos medicos
Quando é realizado a triagem START? quais seus parâmetros clínicos?
No primeiro atendimento, zona morna
FR, enchimento capilar e nivel de consciência.
Quando o paciente se qualifica como grave?
FR >=30 ipm
Enchimento capilar >=2 seg
inconsciente
pode ter um desses tres
Quando o paciente se qualifica como amarelo?
FR <30
Enchimento capilar < 2s
nivel de consciencia
Qual a divisão dos grupos na triagem START?
Verde - Estável - deambulando , pode aguardar
Amarelo - Potencialmente grave sem risco em 2h
Vermelho - grave - risco em 2h
Preto- Obito
Qual atualização ocorreu no ABCDE do trauma, no Pré- hospitalar?
Agora acrescentou X X- hemorragias exsanguinantes - controle externo grave A- vias aereas + colar cervical B- respiração + ventilação C- circulação e controle de Hemorragia D - exame neurologico E - exposição + controle de hipotermia
Quais as etapas do atendimento intrahospitalar?
atendimento primário ( medidas auxiliares e reanimação )
atendimento secundário a
encaminhamento para tratamento definitivo
O que é o atendimento primário?
ABCDE + Medidas auxiliares
MA = Rx tórax AP + bacia
monitorização com oximetro
sondagem urinária e gástrica
Quais lesões tem risco de morte ainda no atendimento inicial ?
Pneumotórax hipertensivo e o Pneumotórax
Lesão de árvore traqueobronquica
Hemotórax maciço
Tamponamento cardíaco
Qual o tratamento para o Pneumotórax hipertensivo?
Punção descompressiva no 5° EIC entre a linha média e a interna ( adulto) e criança no 2° EIC
Qual o tratamento para o Pneumotórax ?
curativo de 3 pontas
Qual o tratamento para o Lesão de árvore traqueobronquica?
suporte ventilatorio > drenagem > broncoscopia >cirurgia
até 1/3 do diametro ele se cura sozinho
Qual o tratamento para o Hemotórax maciço?
Drenagem pleura e avaliação cirurgica
Se 1500 ml ou 200 ml por hora nas primeiras horas = Toracotomia
Qual o tratamento para o Tamponamento Cardíaco ? e seus sintomas ?
Pericardiocentese + avaliação cirurgica precoce
hipotensão, estase jugular, abafamento de bulhas
Qual o objetivo do tratamento do Choque hipovolemico?
1° Para o sagramento e DEPOIS Repor volemia
Qual a conduta na hemorragia externa?
Compressão
Torniquete apenas em perda de membro ou hemorragia arterial exsanguinante sem controle, apenas 1h.
Qual conduta para avaliar hemorragia interna?
Rx tórax, abdômen e pelve
Como é realizado a reanimação do Choque hipovolêmico ?
Ringer Lactato 39°C 1l periférico
Coleta sangue ( exames e tipagem sanguínea)
Reposição sanguínea conforme o grau choque
Reposição de plasma e plaqueta conforme cchoque
Acido tranexâmico 1g IV nas primeiras 3 horas
Qual a classificação do TCE?
Leve - Glasgow 13 a 15
Moderado - 12-9
grave - 3-8
Quais os exames radiológicos no exame primário?
Rx de Tórax AP
Rx de pelve
Na avaliação secundária é realizado o AMPLA, o que é ?
Anamnese perguntar: A - alergia M- medicamentos P - passado médico / gravidez L - liquidos e solidos ingeridos A - ambiente do trauma
Quando é realizado a Analgesia no politraumatizado?
No exame secundário com Opióides intravenosos
Quais as escalas de Glasgow existente?
RTS - fisiologica
ISS - anatomica
TRISS - fisiologica + anatomica
