Atenção Primária à Saúde Flashcards
Longitudinalidade como atributo essencial/nuclear da APS
Acompanhamento ao longo do tempo (e da vida), construindo uma relação de confiança entre equipe e usuário
4 atributos essenciais/nucleares da APS
Acesso / primeiro contato
Longitudinalidade (continuidade)
Integralidade
Coordenação do cuidado
Ao se falar em “Leque de serviços disponíveis” pensamos em qual atributo da APS
Integralidade: o usuário deve ser provido de serviços de acordo com suas necessidades, considerando suas especificidades clínicas, psíquicas e sociais (biopsicossocial)
PTS: geralmente quem fica estipulado como coordenador?
ACS: verificar prazos e convocar novas reuniões para reavaliações
PNAB 2017: componentes da equipe mínima de saúde da família
Médico
Enfermeiro
Técnico de enfermagem
ACS
Principal diferença entre uma eSF e eAB
Na eAB é possível a formação da equipe sem o ACS
4 componentes do MCCP (na ordem)
- Explorando a saúde, a doença e a experiência da doença
- Entendendo a pessoa como um todo
- Elaborando um plano conjunto para manejo dos sintomas
- Aperfeiçoar/intensificar a relação médico-paciente
Quais os princípios da APS
São os mesmos princípios éticos e doutrinários do SUS
Cite exemplos de tecnologia dura
Maquinários, equipamentos, rede de comunicação
Quais as 9 diretrizes da APS
Regionalização e hierarquização
Territorialização e adstrição
População adscrita
Cuidado centrado na pessoa
Resolutividade
Longitudinalidade do cuidado
Participação da comunidade
Coordenação do cuidado e ordenação das redes
Definições de referência e contrarreferência
Referência é quando a APS referencia o paciente para outro nível de atenção
Contrarreferência é a devolutiva de qualquer nível de atenção para a APS para continuidade do cuidado
Genograma é um instrumento que avalia no mínimo _________ gerações de uma família
Três
Se há dificuldade na contrarreferência especializada, estamos tendo problema com a _______________ (atributo da APS)
Coordenação do cuidado
Atributos derivados da APS
Orientação familiar: considera o contexto familiar na avaliação da atenção individual
Orientação comunitária: reconhecimento, através de dados epidemiológicos e do contato com a comunidade, das necessidades de saúde da população coberta pela APS
Competência cultural: reconhecimento das características culturais dos grupos sociais e de suas diferentes necessidades e percepções no processo de saúde-doença
O Programa ______________ estabelece um novo modelo de financiamento de custeio da APS
Previne Brasil
Previne Brasil: quais os critérios (3) de repasse de verbas para APS
Capitação ponderada
Pagamento por desempenho
Incentivo para ações estratégicas (como equipe de saúde bucal, programa saúde na escola, consultório na rua, ESF ribeirinha, equipe de atenção básica prisional)
Incentivo financeiro com base em critério populacional – inserido mais recentemente (para não depender somente do cadastro pelos ACS)
O programa _____________ criou horário estendido de funcionamento das UBS
Saúde na Hora
PNAB 2017: É de responsabilidade do _______ articular com o Ministério da Educação estratégias de indução às mudanças curriculares nos cursos de graduação e pós-graduação da área da saúde visando à formação de profissionais e gestores com perfil adequado à atenção básica
MS
Território x territorialização
Território: unidade geográfica destinada para dinamizar a ação de saúde pública (são mutáveis)
Territorialização: Estratégia para desenhar novas configurações locorregionais, a partir do conhecimento do território. Visão mais micro, território presente dentro da cobertura de uma UBS
Conhecer as fragilidades e potências do território em que está inserido, visando o cuidado em saúde do usuário
Genograma: a linha tracejada simboliza ______________
Distanciamento
A APS utiliza tecnologias de elevada complexidade e _______ densidade
Baixa densidade (tecnologias leves)
Previne Brasil: critérios (7) para pagamento por desempenho
Etapas do PTS
Diagnóstico
Definição de metas
Definição de responsabilidades
Reavaliação
Atributos derivados da APS (3)
Competência cultural
Orientação familiar
Orientação comunitária
Quais os tipos de e-Multi criadas na nova portaria de 2023?
Ampliada
Complementar
Estratégica
As três se diferem quanto à carga horária e número de equipes vinculadas
Contrarreferência
Devolutiva de qualquer nível de atenção para a APS para continuidade do cuidado
Acesso avançado
Consiste na organização do agendamento que permite aos pacientes buscarem e receberem cuidados em saúde de seu profissional de referência, no momento mais oportuno, em geral no mesmo dia. “Faça hoje o trabalho de hoje”
Envolver todos os profissionais disponíveis para oferecer os melhores recursos de acordo com as necessidades da população
O financiamento da APS é determinado pelo programa
Previne Brasil, criado com o intuito de condicionar os repasses financeiros à APS ao desempenho apresentado pelos serviços
O incentivo financeiro federal para criação de novas equipes do ____ foi extinto em 2019 com o Previne Brasil, ficando a cargo do gestor municipal a composição das equipes multiprofissionais
NASF
Sobre os territórios de atuação da atenção básica: _______________ é o espaço no qual a UBS está presente, com população adscrita e que resulta no melhor fluxo entre população e serviços
área
Sobre os territórios de atuação da atenção básica: _______________ é a unidade operacional do ACS. Uma subdivisão do território-área que se caracteriza por concentrar condições socioeconômicas, ambientais mais homogêneas; deve conter no máximo 750 habitantes
microárea
Autores do modelo de camadas do DSS (Determinantes sociais de saúde)
Dahlgren e Whitehead
A Declaração de _________, de 2018, reafirma a histórica declaração de Alma-Ata, de 1978, com o propósito de renovar o compromisso da APS para o alcance da Cobertura Universal em Saúde (UHC) e os Objetivos do Desenvolvimento Sustentável (ODS)
Astana
Essa Cobertura Universal em Saúde é garantir que seja oferecido um leque de serviços considerado como mínimo, não é a defesa de uma APS integral como está estabelecida no SUS, por isso essa Declaração de Astana foi considerada como um retrocesso no contexto de saúde pública, já que a Alma-Ata estava muito voltada à integralidade da APS
A Declaração ___________, de 1978, convocou os governos a formular políticas nacionais, estratégias e planos de ação para implementar a APS como parte de um sistema nacional de saúde integral e em coordenação com outros setores para enfrentar determinantes sociais e ambientais da saúde, mobilizando vontade política e recursos
Alma-Ata
Os indicadores em saúde são classificados, segundo a proposta de ______________, em indicadores de estrutura, processo e resultado
Donabedian
Cobertura da atenção primária corresponde a qual elemento da tríade Estrutura-Processo-Resultados?
Estrutura, corresponde à capacidade de atendimento desse serviço
Os indicadores em saúde são classificados, segundo a proposta de Donabedian, em indicadores de estrutura, processo e resultado
O que é avaliado em estrutura?
Relação das propriedades físicas e organizacionais do serviço. Ex.: número de profissionais, equipamentos disponíveis.
Os indicadores em saúde são classificados, segundo a proposta de Donabedian, em indicadores de estrutura, processo e resultado
O que é avaliado em processo?
Consideramos atividades realizados no cuidado ao paciente. Ex.: cobertura de papanicolau e percentual de partos cesáreo
Os indicadores em saúde são classificados, segundo a proposta de Donabedian, em indicadores de estrutura, processo e resultado
O que é avaliado em resultado?
Indicadores, como mortalidade, taxa de internações por uma patologia específica
O que é adscrição?
Adscrição populacional nada mais é do que uma forma de definir o perfil e conhecer melhor a população de cobertura presente no território de sua UBS. Dessa forma, estimulando melhor vínculo e Longitudinalidade dos profissionais
