Atelier 3 Flashcards
1- Qu’est-ce qui est libéré par les dérivés nitrés ?
2- Que font les dérivés nitrés (3)
3- Nommez 5 effets indésirables fréquents des dérivés nitrés
4- Pourquoi les inhibiteurs de la PDE5 sont contrindiqués à l’utilisation de nitroglycérine?
5- Quels sont les inhibiteurs de la PDE5 visés par la CI et que veut-on dire par utilisation récente? (2)
1- Monoxyde d’azote au niveau des m. lisses vasculaires
2- Puissante vasodilatation veineuse, puissante vasodilatation artérielle périphérique, effet vasodilatateur au niveau des a. coronaires
3- Hypotension artérielle, tachycardie réflexe ou bradycardie paradoxale, céphalée, étourdissements
4- Ils accentuent les effets de l’oxyde nitrique. L’utilisation récente d’un PDE5 est un CI à l’administration de TNT à cause du risque d’hypotension artérielle sévère parfois fatale.
5- Sildénafil = < 24h / Vardénafil = < 48h
1- Quels les indications des inhibiteurs de la PDE5? (2)
2- Pourquoi le tadalafil est différent du Viagra et du Levitra?
3- Nommez 4 effets secondaires des inhibiteurs de la PDE5
1- Troubles érectiles, hypertension pulmonaire 2e effet vasodilatateur
2- Longue durée d’action (ad 36h)
3- Céphalées transitoires, rougeurs du visage, congestion nasale, altération transitoire de la perception des couleurs
1- Que sont les dérivés nitrés?
2- Quels sont les deux principaux recherchés des dérivés nitrés au niveau de la circulation systémique
1- Puissants vasodilatateurs (veineux, artériels, coronariens)
2- Diminution de la post-charge, diminution de la pré-charge
1- Quelles les 5 voies d’administrations possibles des dérivés nitrés?
2- Dans quelles situations les dérivés nitrés sont indiqués (2) ?
3- À quoi sert l’onguent de nitroglycérine (Nitrol) dilué dans un excpient (gel, vaseline) de nos jours?
4- Pourquoi est-ce utilisé dans cette condition?
1- Intraveineuse, onguent, orale, sublinguale, transdermique
2- Conditions cliniques aiguës (ex : DRS du SCA, HTA), traitement d’entretien de la MCAS
3- Relaxation des m. lisses anaux lors de la présence de fissures anales
4- Amélioration du confort du patient en diminuant la douleur provoquée par le spasme musculaire associé aux fissures anales
1- Nommez 2 dérivés nitrés à courte action
2- Donnez 2 exemples de nitroglycérine en voie orale ou S/L
3- Nommez 3 dérivés nitrés à longue action
4- Nommez 3 exemples de nitroglycérine transdermique
5- Que doit-on faire avec les dérivés nitrés à longue action
1- Nitroglycérine orale ou S/L (aérosol ou comprimés), nitroglycérine en injection IV
2- Nitrolinguale, nitrostat
3 : 5-mononitrate d’isosorbide (ex : Imdur) ► voie po, dinitrate d’isosorbide (ex : Isordil) S/L ou po, nitroglycérine en transdermique ou en onguent (ex : Nitrol)
4- Minitran, Nitro-dur, Nitropatch
5- Période sans nitrate de 10h-12h (souvent la nuit) pour éviter le phénomène de tolérance
AAS et clopidogrel :
1- Qui est associé au syndrome de Reye
2- Qui a un effet analgésique
3- Qui a un effet anti-inflammatoire
4- Qui a un effet antiplaquettaire
1- AAS
2- AAS
3- AAS
4- AAS, clopidogrel
AAS et clopidogrel :
1- Qui a un effet antipyrétique
2- Qui a une inhibition irréversible
3- Qui est un promédicament
4- Qui a été le premier antiplaquettaire sur le marché canadien
1- AAS
2- AAS, clopidogrel
3- Clopidogrel
4- AAS
1- Que sont les Rx antiplaquettaires
2- Quels ont été les deux premiers agents spécifiquement destinés à diminuer l’agrégation plaquettaire
3- Pourquoi des nouvelles molécules ont été mises au point
4- Quelles sont ces nouvelles molécules
1- Pierre angulaire de la prise en charge des pathologies liées à l’athérosclérose
2- Ticlopidine puis clopidogrel
3- Vu l’inefficacité de ces substances (à la question #2) à prévenir la totalité des évènements thromboemboliques
4- Ticagrélor (Brillinta), prasugrel (Effient)
1- À quels de Rx appartiennent le clopidogrel, le prasugrel et le ticagrelor
2- Que cause l’usage d’un ou plusieurs antithrombotiques
3- Qui est plus à risque?
4- Pourquoi un IPP peut être parfois indiqué
1- Inhibiteurs du récepteur P2Y12 à l’ADP
2- Augmentation du risque hémorragique
3- Personnes âgées
4- Limiter les risques de saignements gastriques et duodénaux
