Ascaris e Estrongiloides Flashcards
Qual é o agente etiológico da estrongiloidíase?
Strongylos stercoralis
Quais são as formas do S. stercoralis? (x6)
- Macho de vida livre
- Fêmea de vida livre
- Fêmea parasita
- Ovo
- Larva rabditoide
- Larva filarioide
Quais são os hospedeiros do S. stercoralis?
Homens, cães, gatos e primatas.
Como é o ciclo direto estrongiloide?
É partenogenético.
As larvas rabditoides do solo ou da região perineal se transformam em larvas filarioides, infectantes.
Como é o ciclo indireto estrongiloide?
É sexuado, de vida livre.
As larvas rabditoides produzem machos e fêmeas de vida livre.
Quantos e quais são os tipos de larvas estrongiloides?
- Larva TRIPLOIDE (origina larvas filarioides infectantes).
- Larva rabditoide DIPLOIDE (origina as fêmeas de vida livre).
- Larva rabditoide HAPLOIDE (origina um macho de vida livre).
Como o S. stercoralis é liberado no ambiente?
As larvas rabditoides presentes no intestino são excretadas nas fezes.
Que caminhos a larva rabditoide pode seguir no ambiente? (x2)
1) Pode se desenvolver em vermes adultos de vida livre (larvas diploides e haploides)
2) Pode se desenvolver em larvas filarioides (larvas triploides).
O que acontece quando a larva rabditoide se desenvolve em filarioide?
As larvas filarioides (L3) são a forma infectante, elas penetram na pele intacta e alcançam o sistema circulatório do hospedeiro.
O que acontece quando a larva rabditoide se desenvolve em vermes de vida livre?
Os vermes de vida livre copulam no ambiente e originam mais ovos, de onde eclodem mais larvas rabditoides.
O que acontece com a larva filarioide a partir da entrada na corrente sanguínea?
1) Elas chegam aos pulmões, onde penetram nos espaços alveolares e se desenvolvem em L4.
2) L4 é carreada para a traqueia e laringe, onde podem ser expedilas ou engolidas, chegando ao intestino?
O que acontece com o estrongiloide ao chegar no intestino?
As larvas L4 se tornam vermes adultos (fêmea partenogenética parasita).
Os ovos depositados pela fêmea na mucosa intestinal eclodem e as larvas migram para o lúmen, a partir de onde podem ser eliminadas junto com as fezes.
De que formas a estrongiloidíase pode ser transmitida? (x3)
1) Auto-infecção externa
2) Auto-infecção interna
3) Heteroinfecção
Como é a auto-infecção INTERNA da estrongiloidíase?
Larvas rabditoides na luz intestinal se transformam em larvas filarioides, que penetram na mucosa intestinal.
Como é a auto-infecção EXTERNA da estrongiloidíase?
Remanescentes fecais contendo larvas rabditoides evoluem para filarioides e penetram na pele perianal.
Como é a HETEROINFECÇÃO da estrongiloidíase?
Penetração ativa de larvas filarioides através da pele ou mucosas intactas.
Quais são os 2 agravos da estrongiloidíase?
1) Hiperinfecção
2) Infecção disseminada
Como acontece a hiperinfecção por estrongiloides?
Ela está associada com a autoinfecção e geralmente ocorre em indivíduos com imunossupressão.
Quais são as consequências da hiperinfecção por estrongiloides?
1) Aumento dos sinais e sintomas gastrintestinais e pulmonares (maior carga parasitária).
2) Aumento do número de larvas nas amostras fecais.
Qual a principal diferença entre a infecção disseminada e a hiperinfecção?
Na hiperinfecção a localização das larvas está restrita aos órgãos usualmente afetados. Já na infecção disseminada as larvas vão para outros órgãos além dos que normalmente são acometidos.
Na infecção pelo S. stercoralis, onde eu espero encontrar lesões? (x3)
1) Pele
2) Pulmões
3) Intestino
S. stercoralis: O que acontece na pele? (x2)
Lesões discretas na região de penetração
1) Placas de eritema
2) Lesões urticariformes no ânus (autoinfecção externa).
S. stercoralis: O que acontece nos pulmões? (x3)
1) Síndrome de Löeffler
2) Tosse produtiva
3) Larvas no escarro
S. stercoralis: O que acontece no intestino? (x3)
1) Lesões mecânicas, histolíticas e inflamatórias no duodeno e jejuno
2) Diarreia e evacuações mucossanguinolentas (devido a maior peristaltismo)
3) Fibrose e atrofia da mucosa.
Como o sistema imune combate os helmintos?
Resposta Th2 -> Anti-helminto -> Destruição do parasita mediada por IgE, mastócitos e eosinófilos.
Qual método parasitológico eu uso para o diagnóstico de estrongiloidíase?
Método de Baermann-Moraes
Qual é o agente etiológico da ascaridíase?
Ascaris lumbricoides
Onde o ascaris habita no hospedeiro?
Intestino delgado
Quem é o hospedeiro de ascaris?
O homem é o ÚNICO hospedeiro.
Como é transmitida a arcaridíase?
Por via fecal-oral
- Mãos sujas
- Água e alimentos contaminados
Como o ascaris é liberado no meio?
Os ovos de ascaris saem com as fezes.
Qual é a forma infectante da ascaridíase?
O ovo contendo a larva L3.
O que acontece após a ingestão do ovo de ascaris?
As larvas eclodem e podem seguir para os pulmões, fazendo o ciclo de Loss.
A partir do pulmão, elas podem subir para a traqueia e laringe, sendo expelidas ou deglutidas.
*Da mesma forma que os estrongiloides
A. lumbricoides: O que acontece nos pulmões? (x3)
1) Síndrome de Löeffler
2) Tosse produtiva, que pode ter sangue
3) Larvas no escarro
Pode assumir localizações ectópicas.
Ascaris ou Strongylos?
ASCARIS
Vermes em grande quantidade saindo pelas narina, boca e ânus?
Em que nematoide eu penso?
ASCARIS
Cite 3 mecanismos de patogênese do ascaris.
1) Ação espoliadora: Consumo de nutrientes
2) Ação tóxica: Antígeno parasitário + Anticorpo alergizante
3) Ação mecânica: Irritação da parede intestinal e enovelamento, que pode obstruir a luz do intestino.