ARTO INFERIORE (muscoli)

Question 1

MUSCOLI DELL’ ANCA

Answer 1

MUSCOLI INTERNI

m. ileopsoas (m. grande psoas + m. iliaco)
m. piccolo psoas

MUSCOLI ESTERNI
strato superficiale (piccolo, medio e grande gluteo)
strato profondo 
(m. piriforme
m. gemello superiore
m. otturatori interno ed esterno 
m. gemello inferiore 
m. quadrato femorale)

Question 2

M. ileopsoas

Answer 2

unione di due muscoli con origine autonoma.
m. grande psoas origina tramite interdigitazioni uniche a livello di T12 e le vertebre lombari (L1-L5). sia sui corpi vertebrali (fasci superficiali) sia sui processi trasversi (costiformi) (fasci profondi).
m. iliaco ha origine dal versante interno della cresta iliaca.
si portano verso il basso, passano davanti all’articolazione coxofemorale e dietro al legamento inguinale e si inseriscono con un tendine unico sul piccolo trocantere, passa davanti anche al legamento ileo-femorale.
Occupano la lacuna dei muscoli, il nervo femorale passa tra iliaco e grande psoas.
AZIONE. importante per la postura
se punto fisso del grande psoas su rachide e dell’iliaco su bacino allora flessione della coscia e extrarotazione.
se punto fisso su femore allora flessione del busto
coadiuva anche l’inclinazione laterale del busto agendo a livello delle articolazioni intervertebrali.

Question 3

m. piccolo psoas

Answer 3

50% dei soggetti

origina da T12 e si inserisce su un prolungamento del legamento inguinale mantenendo la fascia dell’ileopsoas tesa.

Question 4

m. grande gluteo

Answer 4

muscolo più superficiale
origine su cresta iliaca (posteriore), sacro, legamento sacrotuberoso e fascia lombosacrale (che ricopre i muscoli profondi della colonna, m. intrinseci).
inserzione distale, i fasci più profondi sulla tuberosità glutea sulla faccia posteriore del femore,
i fasci superficiali su lamina che inspessisce la fascia lata lateralmente, detta tratto ileo-tibiale che si inserisce su un tubercolino a livello del condilo laterale della tibia.
punto fisso pelvi allora estensore ed extrarotatore
punto fisso femore allora sollevamento busto quando ci alziamo da seduti
fasci più profondi contribuiscono all’adduzione, fasci superficiali all’abduzione

Question 5

m. medio gluteo

Answer 5

origine sulla superficie glutea dell’osso coxale, tra la linea glutea posteriore e quella anteriore
si inserisce sul grande trocantere

Question 6

m. piccolo gluteo

Answer 6

origine tra linea glutea anteriore e quella inferiore

inserzione distale sul grande trocantere, sotto all’inserzione del medio gluteo

Question 7

AZIONE piccolo e medio gluteo

Answer 7

abduzione della coscia
contrazione prevalente dei fasci anteriori mi dà intrarotazione
dei fasci posteriori, extrarotazione

Question 8

Azione muscoli strato profondo

Answer 8

extrarotazione del femore e stabilizzano l’anca

Question 9

m. piriforme

Answer 9

origina dal faccia anteriore del sacro, secondo, terzo e quarto foro sacrale, si porta indietro passando dal grande foro ischiatico
inserzione sul grande trocantere sotto a medio e piccolo gluteo

Question 10

m. gemello superiore

Answer 10

origine spina ischiatica

inserzione alla base del grande trocantere

Question 11

m. otturatore interno

Answer 11

origina dal versante interno della membrana otturatoria

deviazione laterale di 90° per passare nel piccolo foro ischiatico e inserirsi nella fossa trocanterica

Question 12

m. otturatore esterno

Answer 12

versante esterno della membrana otturatoria e si inserisce sulla fossa trocanterica

Question 13

m. gemello inferiore

Answer 13

dalla tuberosità ischiatica alla fossa trocanteria

Question 14

m. quadrato femorale

Answer 14

dalla tuberosità ischiatica alla cresta intertrocanterica

Question 15

MUSCOLI DELLA COSCIA

Answer 15

MUSCOLI ANTERO-LATERALI

m. tensore della fascia lata
m. sartorio
m. quadricipite femorale

MUSCOLI POSTERO-MEDIALI

1. m. pettineo
   m. adduttore lungo
   m. gracile
2. m. adduttore breve
3. m. grande adduttore

MUSCOLI POSTERIORI

m. bicipite femorale (laterale, capo lungo superficiale e capo breve profondo)
m. semitendinoso (superficiale mediale)
m. semimembranoso (profondo mediale)

Question 16

MUSCOLI DELLE GAMBE

Answer 16

LOGGIA ANTERIORE
tibiale anteriore
estensione lungo delle dita
estensore lungo dell'alluce
LOGGIA LATERALE
peroneo lungo 
peroneo breve
peroneo terzo
LOGGIA POSTERIORE
compartimento profondo 
(tibiale posteriore, flessore lungo delle dita, flessore lungo dell'alluce, popliteo)
compartimento superficiale 
(soleo, gastrocnemio, plantare)

Question 17

m.sartorio

Answer 17

ha origine dalla spina iliaca antero-superiore. si inserisce sulla superficie mediale della tibia, oltre al ginocchio, subito al di sotto del condilo mediale, con un tendine che corrisponde al primo dei tre che si inseriscono in questo punto andando a formare la cosiddetta zampa d’oca. il sartorio permette la flessione della gamba e della coscia

Question 18

quadricipite femorale

Answer 18

è formato dal muscolo retto femorale, dai muscoli vasti: laterale, mediale e intermedio. il muscolo retto parte dalla spina iliaca antero-inferiore e dal tetto dell’acetabolo e scende terminando con il tendine comune del quadricipite. all’interno del tendine si sviluppa la rotula.
il vasto mediale e laterale originano dal alto mediale e laterale della linea aspra e dalla parte mediale e laterale della linea intertrocanterica.
il vasto intermedio prende attacco al livello del segmento centrale della linea intertrocanterica.
tutti i 4 capi del quadricipite confluiscono in un tendine unico che si porta sulla faccia esterna della rotula e continua oltre l’apice andando a finire sulla tuberosità tibiale con un legamento patellare.
il retto permette la rotazione della coscia. gli altri fasci sono funzionale all’estensione della gamba

Question 19

m. pettineo

Answer 19

è un muscolo che si porta dalla crescita pettinea dell’osso coxale fino alla linea pettinea

Question 20

adduttore lungo

Answer 20

originada tubercolo e sinfisi pubica e si porta in basso e in fuori fino a giungere sulla linea aspra del femore

Question 21

gracile

Answer 21

origina dal corpo e ramo inferiore del pube, si dirige verticalmente e verso il basso a formare il secondo tendine della zampa d’oca, si inserisce quindi dopo il tendine del sartorio sulla faccia mediale della tibia. l’azione del gracile consiste anche nella flessione della gamba e non solo all’udduzione della coscia

Question 22

adduttore breve

Answer 22

ha la stessa origine dell’adduttore lungo, ma più profonda. l’inserezione si trova nei pressi della line aspra del femore

Question 23

grande adduttore

Answer 23

origina dal ramo inferiore del pubo, dal ramo dell’ischio e tuberosità ischiatica. si va a inserire a livello della linea aspra profondamente all’inserzione dell’add. lungo e breve, con una lamina detta aponeurosi adduttoria che presenta forellini dati dal passaggio delle arteriole perforanti (rami dell’arteria femorale profonda). Alcune fibre si inseriscono più in basso a livello del tubercolo del grande adduttore (sopra l’epicondilo mediale del femore).
L’attacco delle fibre inferiore determina sul margine inferiore e mediale del femore, la formazione dello iatus adduttorio importante per il passaggio dei vasi femorali.

Question 24

m. bicipite femorale

Answer 24

due capi d’origine, il capo lungo origina dalla tuberosità ischiatica e il capo breve dalla linea aspra del femore (è più profondo)
si inserisce sulla testa della fibula con un tendine unico

Question 25

m. semitendinoso

Answer 25

medialmente, ha origine dalla tuberosità ischiatica e si inserisce con un tendine a costituire il terzo tendine della zampa d’oca, quindi sulla superificie mediale della tibia subito sotto al condilo mediale

Question 26

m. semimembranoso

Answer 26

sotto al semitendinoso, origina dalla tuberosità ischiatica e si inserisce sul condilo mediale della tibia. il tendine manda un’espansione a formare il legamento popliteo obliquo che rinforza posteriormente l’articolazione del ginocchio

Question 27

m. tibiale anteriore

Answer 27

origina dal condilo laterale della tibia e dalla membrana interossea e si inserisce con un tendine sul versante mediale del piede arrivando fino al primo osso metatarsale.
determina la flessione dorsale e interviene nell’abduzione e supinazione del piede

Question 28

m. estensore lungo delle dita

Answer 28

origina da tibia, perone e membrana interossea e si inserisce sulle falangi distali e medi delle ultime quattro dita con quattro tendini

Question 29

m. estensore lungo dell’alluce

Answer 29

origina dalla porzione mediale anteriore del perone e membrana interossea e si inserisce sulla falange distale dell’alluce

Question 30

m. peroneo lungo

Answer 30

origina dal perone (sulla testa e sulla superficie laterale).
lungo tendine che passa dietro al malleolo laterale , si porta sulla pianta del piede, la attraversa in senso latero-mediale e si inserisce sul primo osso metacarpale.
quindi oltre a partecipare all’abduzione, collabora alla flessione plantare

Question 31

m. peroneo breve

Answer 31

origina dal perone e si inserisce sul quinto osso metatarsale

Question 32

m. peroneo terzo o anteriore

Answer 32

origina dal perone, si inserisce sul quinto osso metatarsale
agisce insieme agli altri muscoli anteriori (flessori dorsali) e quando presente è spesso fuso con l’estensore lungo delle dita con cui condivide parte del decorso ma si ferma prima (l’estensore lungo delle dita arriva alle falangi medie e distali)

Question 33

m. tibiale posteriore

Answer 33

origina sia dalla tibia che dalla fibula (la porzione più mediale ha origine dalla membrana interossea) e si inserisce sulle ossa cuneiformi e sulle ossa metatarsali
flessione plantare e partecipa all’abduzione e intrarotazione del piede

Question 34

m. flessore lungo delle dita

Answer 34

origina dalla porzione mediale della faccia posteriore della tibia, si inserisce con un tendine sulle falangi intermedie e distale delle ultime quattro dita sul versante plantare del piede

Question 35

m. flessore lungo dell’alluce

Answer 35

origina dai 2/3 distali della faccia posteriore del perone e dalla membrana interossea, si inserisce alla base della falange distale dell’alluce

Question 36

m. soleo

Answer 36

origina dal perone (faccia posteriore della testa) e dalla linea del m. soleo della tibia
si inserisce con un tendine unico (insieme ai gastrocnemi) sulla faccia posteriore del calcagno (TENDINE CALCANEALE)

Question 37

m. gastrocnemio

Answer 37

costituito nel suo insieme da due muscoli gemelli.
originano superiormente ai due epicondili della tibia e si inseriscono nel tendine calcaneale
(i margini superiori vanno a delimitare il triangolo inferiore della losanga poplitea)
flessore plantare

Question 38

m. plantare

Answer 38

origine sopra l’epicondilo laterale e si inserisce nel tendine calcalneale

Question 39

m. tensore della fascia lata

Answer 39

origine dalla spina iliaca antero-superiore, si dirige verticalmente e verso il basso fino a che non si unisce al tratto ileo-tibiale.
Oltre a supportare la fascia lata interviene nel mantenimento della posizione eretta e della testa del femore all’interno della cavità acetabolare.

Question 40

m. popliteo

Answer 40

si trova nella regione poplitea

origine dal condilo laterale del femore e si inserisce sulla linea obliqua della tibia.