Arritmias

Question 1

Que son

Answer 1

Es un trastorno de la frecuencia cardíaca o del ritmo cardíaco.
Bradicardia o taquicardia o de manera irregular.
Son causadas por problemas con el sistema de conducción eléctrica del corazón.

Question 2

Factores de riesgo

Answer 2

1. ENFERMEDADES O PROBLEMAS CARDIACOS PREVIOS
2. HIPERTENSIÓN
3. DIABETES
4. ALCOHOL
5. TABACO
6. DROGAS
7. ABUSO DE MEDICAMENTOS
8. GENÉTICA
9. ESTRES
10. ANSIEDAD

Question 3

Complicaciones

Answer 3

• Coagulos de sangre -> ECV
• IC
• Muerte subita cardiaca

Question 4

Epidemiologia mundial

Answer 4

Las arritmias son un problema que ataca a mucha personas alrededor del mundo, en
especial la Fibrilación auricular, que se encuentra como la arritmia cardiaca crónica más común, presentándose hasta en el 2% de la población.

Se asocia mas con hombres

Question 5

Epidemiologia de mexico

Answer 5

Afecta a mas de medio millon de persona
Primera causa de muerte entre las 10 mas comunes
20-30% de muertes por probelmas cardiacos se deben a muerte subita cardiaca secundarias a arritmias (fibrilacion ventricular)

Question 6

Cuales son las capas del corazon

Answer 6

• Endocardio: epitelio plano simple y tejido subepitelial
• Miocardio
• Epicardio
• Anillo fibroso

Question 7

Cuales son los tipos de caridomiocitos

Answer 7

• Contractiles: estriados, ramificados y discos intercalares
• Especializados: menos miofibrillas, mas canales y menor resistencia

Question 8

Via electrica del corazon

Answer 8

1. NSA
2. Vias internodales
3. HAV
4. Haz de his
5. Purkinje

Question 9

Como se divide la embriologia del corazon

Answer 9

Etapa precardiogénica: Áreas cardíacas
* En mesodermo
* A cada lado de la línea primitiva
* A nivel del nodo primitivo

Dos tubos endocárdicos: Esplacnopleura
* (Mesodermo lateral)
* Lateral a ellos aparecen dos cavidades pericárdicas

Tubo cardíaco primitivo: Doblamiento del embrión
* Aortas dorsales se fusionan =
saco aórtico
* Venas vitelinas se fusionan =
seno venoso

Flexión del tubo cardíaco: Asa bulboventricular
* Se desarrollarán los ventrículos

Question 10

Que es el asa bulboventricular “S” y en que forma esta

Answer 10

• Asa bulboventricular “S”
  Atrios primitivos se sitúan en
  posición cefalodorsal.
• Forma de “U”
  Aparece el epicardio
  Tronco arterioso se empieza a dividir en aorta y arteria pulmonar

Question 11

Que es el canal atriventricular y las cavidades cardicas primitivas

Answer 11

• Canal atrioventricular
  Entre atrios primitivos y ventrículos primitivos
  Orificio derecho ➜ válvula tricúspide
  Orificio izquierdo ➜ válvula mitral
• Cavidades cardíacas primitivas Delimitadas por surcos o crestas
  Gelatina de Davis
  ➜ Población de células mesenquimatosas
  ➜ Originan endocardio
  ➜ Dan lugar a tabiques (septos)
  Al finalizar la 4ta semana

Question 12

Cuales son los pasos de la circulacion cardiaca

Answer 12

1. Contraccion isovolumetrica
2. Eyeccion rapida
3. Eyeccion lenta
4. Relajacion isovolumetrica
5. Llenado ventricular
6. Contraccion auricular

Question 13

Cuales son los rtimos sinusales

Answer 13

Ritmo sinusal normal: 70 lpm

• Taquicardia sinusal
• Bradicardia sinusal
• Arritmia sinusal (respiratoria)

Question 14

Que puede salir mal?

Answer 14

Un foco ectopico: Latido prematuro/extrasistole

Reentrada: taquicardia paroxistica

Question 15

Cuales son las arritmias auriculares

Answer 15

• Extrasistole auricular: prolonga el sig. latido
• Taquicardia auricular: hasta 220/min
• Aleteo auricular: 200-350/min
• Fibrilacion auricular: 300-500/min

Question 16

Cuales son las arritmias ventriculares

Answer 16

• Latido prematuro ventricular: prolonga el siguiente latido (pausa compenatoria)
• Taquicardia ventricular: disminuye GC
• Taquicardia ventricular sin pulso: no hay pulso
• Fibrilacion ventricular: no hay contraccion -> muerte subita

Question 17

Sintomatologia

Answer 17

• Sensación del corazón acelerado
• Aleteo
• Percepción de latidos anormales
• Disnea
• Sincope
• Alteración del estado mental
• Diaforesis
• Dolor torácico

Hay sintomaticas y asintomaticas

Question 18

Signos

Answer 18

• Pulso cardiaco anormal
• Presión arterial anormal
• Ritmo caotico
• Ritmos irregulares
• Ritmos acelerados
• Señales eléctricas anormales
• Signos respiratorios anormales

Question 19

Estudios y diagnostico

Answer 19

• Electrocardiograma
  Mide la actividad eléctrica del corazón (si va normal, lento o rápido). Rapida con sensores
• Monitor Holter
  Dispositivo portáti para
  electrocardiograma.
  Se puede usar durante uno o más días para registrar la actividad del corazón mientras
  se hacen actividades del día.
• Grabadora de episodios
  Dispositivo portátil para
  electrocardiograma.
  Se usa máximo por 30 días o hasta que haya una arritmia/ síntomas. Se presiona un botón cuando hay síntomas.
• Ecocardiograma
  Se utilizan ondas sonoras para visualizar el corazón. Se muestra la estructura del corazón. Sirve para medir fuerza y flujo de la sangre a través del corazón.
• Registrador de bucle implantable
  Implante por debajo de la piel en el pecho. Grabadora de actividad eléctrica del corazón de manera continua. Capacidad de identificar los ritmos cardíacos irregulares.

Question 20

Pruebas adicionales

Answer 20

• Prueba de esfuerzo con ejercicio
• Prueba de la mesa basculante (si han sufrido desmayos, checa FC y TA)
• Prueba electrofisiologica y mapeo: Uno o más tubos finos pasan a través de un vaso para llegar diferentes partes del
  corazón. Sensores en la punta de los tubos detectan y registran la actividad eléctrica del corazón.

Question 21

Diagnosticos diferenciales

Answer 21

• Causadas por sustancias o medicamentos
  Ciertos medicamentos Drogadicción y tabaquismo
• Enfermedades
  Afecciones de glándula tiroides
  Estrés, ansiedad Hipertensión Congénitas
• Desequilibrio electrolítico
  Hipernatremia ➜ taquicardia
  Hipopotasemia