Ardisson Flashcards
dynamique phonatoire, 3 étages
- soufflerie
- vibrateur
- résonateur
soufflerie + fonction
- nez/bouche, trachée, bronches, échanges au niveau des poumon
- hématose (échange O2-CO2) + souffle
action des muscles au repos - inspiration
- inspiration active : diaphragme, m. intercostaux externes et moyens, scalènes
action des muscles au repos - expiration
expiration passive : retour au repos par mécanisme réflexe
action des muscles en phonation
- inspiration passive et expiration (+ longue) active : muscles intercostaux internes et diaphragme s’activent et poussent l’air vers le larynx.
- si élan phonatoire nécessaire (inspi abdo) : diaphragme
différents types de souffle
- souffle thoracique supérieur
- souffle abdominal
- souffle vertébral
souffle abdominal
- voix projetée
- paroi abdominale se contracte et refoule de le diaphragme vers le haut (diaphragme et abdo = antagonistes)
- abaissement costal (compression poumons)
souffle thoracique supérieur
- voix d’expiration simple, conversationnelle
- muscles intercostal interne, thorax s’élève lors de l’inspiration
- larynx = vibrateur et obturateur
souffle vertébral
- voix de détresse
- musculature du tronc et le corps perdent en verticalité et se crispent, tête en avant
- larynx = obturateur = serrage
- double contrainte sur les CV : antéropostérieure et latéropostérieure
- forçage vocal = nodules
le vibrateur
- larynx = fonction vitale + phonatoire
- vibration = CV + thyro-arythénoidiens internes + muqueuse
- composition : 3 cartilage impairs et médian (crico, thyroïde,épiglotte) + 2 cartilages pairs (aryténoides) + 1 os hyoide
muscles du larynx
- ciro-thyroidien : tenseur CV (vers l’avant) -> si unilatéral = bitonalité. Nerf récurrent.
- crico-arythénoidien postérieur : abduction des CV
- crico-aryténoidiens latéraux, thyroïdo-aryt sup (rigidifie BV), thtyro-aryt inf (la face interne =PV) : adduction
résonateurs
- pharynx (hypo, Oro, rhino) rétrécit d’avant en arrière grâce aux muscles constricteurs du pharynx
types de voix
- voix d’expression simple : attitude physique variable souffle thoracique
- voix projetée :
- voix de détresse ou d’insistance
- voix d’expression simple :
attitude physique variable souffle thoracique
- voix projetée (4 paramètres) :
attitude = action sur autrui
- intention d’air
- orientation du regard (facial, oculaire, thoracique)
- redressement du corps
- souffle abdominal
- voix de détresse ou d’insistance
caractère d’urgence ou de rattrapage. controle exclusivement laryngé. si usage prolongé = pathologie dysfonctionnelle
cercle vicieux du forçage vocal
mécanisme de projection vocale est progressivement remplacé par celui d’insistance (utilisé au début pour compenser) -> forçage vocal
- de voix + de forçage et + de forçage - de voix
6 caractéristiques du forçage
- altération de l’attitude générale (crispation)
- coups de glotte
- apparition de sensation subjective particulière (ça gratte)
- altération laryngée et péri-laryngée
- diminution de la maniabilité phonatoire
- altération vocale
facteurs déclenchants
- affections ORL
- facteurs psy
- affaiblissement
- intoxication alcoolo-tabagique
- affections chroniques
- allergies
- toux
- période pré-menstruelle
- grossesse
- intervention abdominale
facteurs favorisants
- obligation socio professionnelle de chanter/parler
- psy
- déficience du contrôle audio-phonatoire
- technique vocale défectueuse
- exposition aux bruits
- exposition à la poussière
- dysphonies / hypoacousies dans la famille (mimétisme)
bilan - anamnèse
- qualité de voix/ timbre en situation
- signes subjectifs et variations
- facteurs déclenchants et favorisants
- qualité du sommeil
- traitement hormonal, anabolisant de synthèse
- troubles gynécologiques
- rhumatisme
- troubles de la nutrition
bilan- examen du comportement vocal
en voix conversationnelle spontanée
- GRABSI : intensité, hauteur, timbre, variabilité
épreuves formelles
lecture comptage projeté voix d'appel voix chantée TMP maitrise du souffle phonatoire
rééducation
- pédagogie du souffle phonatoire (samouraï, abdominal, mélange de souffle)
- exercices : glottages, vocalises, paille, chant