APP2: deuil et troubles de l'humeur Flashcards
Qui suis-je?
Je suis l’ensemble des conditions dans lesquelles le processus de deuil engendre un excès de souffrance ou de dysfonctionnement
Deuil pathologique
Nommez une forme de deuil pathologique
- Deuil chronique (bloqués dans le deuil, pensées intrusives, ruminations anxieuses, difficulté à trouver du sens à la mort)
- Deuil retardé ( bien après le décès, moments symboliques = réactivation du deuil)
- Deuil masqué (insidieux, plaintes somatiques, compotements innatendus)
Vrai ou faux ?
Il est possible de poser le diagnostic de dépression majeure si les symptômes dépressifs qui accompagnent le deuil persistent pendant plus de deux semaines suit au deuil
Vrai
Associez le bon énoncé au bon DX
a) Deuil
b) Dépression majeure
- sentiment envahissant de malheur ou de souffrance, inhabileté à avoir du plaisir
- sentiment de vide, de perte qui vient par vagues
- ruminations d’idées morbides, pessimisme à propos de tout, autodépréciation, perte d’espoir en l’avenir, sentiment que personne ne peut aider
- altération profonde et prolongée du fonctionnement , incapacité à oercevoir de l’espor
- sentiment persistant de souffrance ou de détresse
- capacité de faire de l’humour, de rire
- idées de mort ou de suicide liées au désespoir
- vagues (serrement de coeur) associées à des pensées à propos du défunt
- diminution graduelle des sx avec le temps
- phénomènes d’illusions ou d’hallucinations
- si présentes, hallucinations sont culpabilisantes ou dénigrantes
- souhait d’être mort avec la personne décédée ou de la rejoindre
a) 2. 6. 8. 9. 10. 12.
b) 1. 3. 4. 5. 7. 11.
Quelles sont les phases du deuil normal
- Phase de choc et d’évitement (minutes, jours, semaines)
- Phase de désorganisation (semaines mois)
- phase de réinsertion
Quel est le pourcentage des endeuillés qui effectueront un deuil pathologique ?
15-25%
Qui suis-je ?
Je suis un deuil qui dure plus de 12 mois
Il y a une altération importante de la fonctionnalité
une préoccupation morbide avec sentiment d’inutilité
idéations suicidaires
symptômes psychotiques/ ralentissement psychomoteur
Deuil persistant compliqué
a) Nommez moi les 5 critères diagnostiques du troubles liés à des facteurs traumatiques ou des facteurs de stess: trouble d’adaptationselon le DSM-V
b) Quels sont les spécificateurs pouvant être appliqués à ce diagnostic
a) A. Survenue de symptômes émotionnels ou comportementaux en réponse à un ou plusieurs facteurs de stress identifiables, dans les 3 mois suivant l’exposition aux facteurs de stress
B. Les symptômes et comportements sont cliniquement significatifs comme en témoignent l’un ou deux des éléments suivants :
- Détresse marquée hors de proportion par rapport à l’intensité ou la gravité du facteur de stress , compte tenu du contexte externe et des facteurs cultures qui pourraient influencer la gravité des symptômes et la présentation
- Altération du fonctionnement professionnel, social ou dans d’autres domaines importants
C. Les perturbations causées par les symptômes ne sont pas mieux expliquées par un autre trouble mental ou par un exacerbation d’un trouble mental existant
D. Les symptômes ne sont pas ceux d’un deuil normal
E. Une fois que les facteurs de stress ou les conséquences sont teminées, les symptômes ne persistent pas au dela d’une période additionnelle de de 6 mois
b)
Avec humeur dépressive, avec humeur anxieuse, avec perturbation des conduites, avec perturbations mixtes, non spécifié
Quelles sont les deux catégories de troubles de l’humeur selon le DSM-V
Trouble bipolaire et apparentés
1. Trouble bipolaire de type 1
2. Trouble bipolaire de type 2
3. Trouble cyclothymique
4. Trouble bipolaire ou apparenté induit par une substance ou un médicament
5. Trouble bipolaire ou apparenté dû à une autre affection médicale
6. Autre trouble bipolaire ou apparenté spécifié
Troubles dépressifs
1. Trouble disruptif avec dysrégulation émotionnelle
2. Trouble dépressif caractérisé
3. Trouble dépressif persistant (dysthymie)
4, Trouble dysphorique prémenstruel
5. Trouble dépressid induit par une substance ou un médicament
6. Trouble dépressif du à une autre affection médicale
7. Autre trouble dépressif spécifié
8. Trouble dépressif non spécifié
Quels sont les critères diagnostiques de l’épisode maniaque
A. Période nettement délimitée d’humeur élevée, expansive, irritable, anormale et persistante, d’activité orientée vers un but augmentée anormale er persistante et d’énergie la plupart du temps presque tous les jours pendant au moins une semaine
B. La période de perturbation de l’humeur, de l’activité ou de l’énergie est marquée par plus de 3 symptômes parmi les suivants (4 si seulement humeur irritable(
- estime de soi élevée ou idées de grandeur
- besoin de peu de sommeil
- augmentation de la communicabilité de besoin incessant de parler
- fuite des idées, pensées filent
- distractibilité
- augmentation des activités orientées vers un but ou de l’agitation psychomotrice
- engagement excessif dans des activités à potentiel élevé de conséquences néfastes
C. Perturbation de l’humeur amène une altération du fonctionnement clinquement significative, ou qui nécessite une hospitalisation pour éviter les conséquences néfastes
D. Épisode n’est pas imputable aux effets d’une substance ou d’une autre affection médicale
Quels sont les critères dx de l’hypomanie
A. Période nettement délimitée d’humeur élevée, expansive, irritable, anormale et persistante, d’activité orientée vers un but augmentée anormale er persistante et d’énergie la plupart du temps presque tous les jours pendant au moins 4 jours
B. La période de perturbation de l’humeur, de l’activité ou de l’énergie est marquée par plus de 3 symptômes parmi les suivants (4 si seulement humeur irritable(
- estime de soi élevée ou idées de grandeur
- besoin de peu de sommeil
- augmentation de la communicabilité de besoin incessant de parler
- fuite des idées, pensées filent
- distractibilité
- augmentation des activités orientées vers un but ou de l’agitation psychomotrice
- engagement excessif dans des activités à potentiel élevé de conséquences néfastes
C. L’épisode s’accompagne de modifications indiscutables dnas le fonctionnement qui diffère de celui du sujet hord de la période symptômatique
D. La perturbation de l’humeur et la modification du fct sont manifestes pour les autres
E. La sévérité de l’épisode n’est pas suffisante pour entraîne une altération marquée du fonctionnemnet social ou professionnel ou pour nécesiter hospitalisation
F. L’épisode n’est pas attribuable à l’effet d’une substance
Quels sont les critères diagnostiques du trouble bipolaire de type 1
A. A répondu aux critères d’épisode maniaque au moins une fois
B. La survenue d’épisodes maniaques ou dépressifs n’est pas mieux expliquée par un trouble
- schizoaffectif
- une schizophrénie
- schizophréniforme
- délirant
- ou autre trouble du spectre de la schizophrénie ou autre trouble psychotique spécifié ou non spécifié
Quels sont les critères diagnostics du trouble bipolaire de type 2 ?
A. Le critères d’un épisode hypomaniaque et d’un épisode dépressif caractérisé ont été remplis au moins une fois
B. N’a jamais eu d’épisode maniaque
C. N’est pas mieux expliqué par:
- trouble schizoaffectif
- schizophrénie
- tb schizophréniforme
- tb délirant
- trouble du spectre de la schizophrénie spécifié ou non spécifié
- autre trouble pscyhotique
D. Cause une souffrance et une altération du fonctionnement cliniquement significative
Quels sont les 6 critères diagnostiques de la cyclothymie
A. Durant une période d’au moins 2 ans, présence de symptômes d’hypomanie (pas épisode d’hypomanie) et de sx dépressifs (pas épisode dépressif caractérisé)
B. Durant la période de 2 ans, les sx sont présents la moitié du temps et pas de période de 2 mois consécutifs sans sx
C. Les critères de l’épisode dépressif caractérisé et de l’hypomanie n’ont jamais été remplis
D. Les épisodes ne sont pas mieux expliqués par:
- tb schizoaffectif
- schizophrénie
- tb schizophréniforme
- autre tb spectre de la schizo spécifié ou non spécifié
- autres troubles psychotiques
E. Pas imputable aux effets physiologiques d’une substance ou d’une autre affection médicale
F. Sx entraîne une détresse et une altération cliniquement significative du fonctionnement
Qui suis-je ?
Je suis un TB de l’humeur de type bipolaire dont les manifestations n’atteignent pas l’intensité d’un épisode dépressif majeur ou d’une hypomanie
Cyclothymie
