APP 3: troubles de la personnalité et d'abus de substances Flashcards

1
Q

Quelle est la substance illicite la plus souvent consommée parmi les suivantes ?

a) cocaine
b) ecstasy
c) café
d) cannabis
e) amphétamines
f) hallucinogènes
g) opioides

A

d)

dans l’ordre:

cannabis
hallucinogènes
amphétamines
cocaine
héroine
ecstasy

ps: le café n’est pas une substance illicite

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2
Q

Parmi les énoncés suivants quant à la consommation de substances, lequel est FAUX ?

a) 5,7% des élèves du secondaire sont des fumeurs quotidiens
b) 13,2% de la population âgée de 15 ans ou plus fume la cigarette tous les jours
c) 73,3% des fumeurs adolescents fument une cigarette dans l’heure suivant le réveil
d) le taux de dépendance ou d’abus à l’héroine, aux solvants et aux hallucinogènes se situent à environ 0.1%
e) 5% des élèves du secondaire avaient une consommation d’alcool ou de drogue problématique en 2006

A

e)

c’est 13.5%

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3
Q

Nommez moi deux facteurs de risque de consommation problématique de drogues

A

Homme
Célibat
Faible niveau de scolarité
Bas niveau de reeveni
Habiter dans un milieu rural
Être en prison
Être sous probation
Jeunes de la rue
Personnes traitéespour pb de santé mentale

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4
Q

Quel est le mécanisme d’action de la caféine parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

e)

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5
Q

Quel est le mécanisme d’action de la NICOTINE parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

a)

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6
Q

Quel est le mécanisme d’action du CANNABIS parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

f)

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7
Q

Quel est le mécanisme d’action des SOLVANTS parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

h)

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8
Q

Quel est le mécanisme d’action des SÉDATIFS et HYPTONIQUES parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

g)

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9
Q

Quel est le mécanisme d’action de la COCAINE parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

b)

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10
Q

Quel est le mécanisme d’action DES STIMULANTS parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

f)

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11
Q

Quel est le mécanisme d’action des HALLUCINOGÈNES parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

e)

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12
Q

Quel est le mécanisme d’action de la PCP (phencyclidine) parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

c)

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13
Q

Quel est le mécanisme d’action des OPIOIDES parmi les suivants :

a) agonisme des récepteurs nicotiniques
b) inhibition du recaptage de la dopamine
c) antagonisme des récepteurs NMDA
d) agonisme/ antagonisme des récepteurs opioides mu, kappa et delta
e) plusieurs mécanismes selon la molécule, dont l’agonisme des récepteurs sérotoninergiques de type 5-HT 2A
f) agonisme des récepteurs cannabinoides CB1 et CB2
e) antagonisme des récepteurs à adénosine, augmentation de libération d’adrénaline et de dopamine
f) inhibition du recaptage de la dopamine et augmentation de la relâche de la dopamine dans la fente synaptique
g) modulation des récepteurs de type GABA (acide delta-aminobutyrique)
h) agonisme des récepteurs GABA et antagonisme des récepteurs NMDA (N-acide méthylique-d-aspartique)

A

d)

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14
Q

Quelles sont les trois structures du SNC qui jouent un rôle primordial dans l’instauration d’une consommation répétée de drogues et de passage à l’utilisation compulsive et à la perte de contrôle de leur consommation ?

A

cortex préfrontal
système limbique
noyaux gris centraux (concentration de dopamine dans le noyau accumbens)

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15
Q

Vrai ou faux ?

Les sybstances psychoactives qui induisent une dépendance ont la propriété commune d’augmenter la concentration de dopamine dans le noyau accumbens, Cela contribue au développement d’une dépendance.

A

Vrai

Le niveau striatal de dopamine est associé à la sensation de plaisir, à l’anticipation de la récompense et à l’attention portée à certains stimulis.

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16
Q

Vrai au faux?
Les drogues ont la capacité d’augmenter les niveaux de dopamine dans le noyau accumbens de façon plus importante que les stimulis naturels comme la sexualité ou la nourriture.

A

Vrai

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17
Q

Nommez moi 2 systèmes de neurotransmetteurs impliqués dans les abus de substance

A

Système dopaminergique
Système glutamatergiqie
GABAergiquesétoninergique
cholinergique
cannabinoide
de régulation du cortisol

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18
Q

Quel est la pourcentage de la vulnérabilité à la toxicomanie qui est de nature génétique ?

A

40-60%

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19
Q

Nommez moi 2 mécanismes par lesquels une variante génétique peut moduler le risque de souffrir d’une toxicomanie

A
  1. Altération du fonctionnement des récepteurs ciblés par les substances donnant lieu à abus
  2. Modulation des systèmes de neurotransmission intervenant dans l’installation de la toxicomanie
  3. Détermination des caractéristiques comportementales et du tempérament
  4. Modification du métabolisme des substances
  5. ÉPIGÉNÉTIQUE: modification des histones + modification de l’expression génétique au sein du SNC par les drogues (striatum, facteur neurotrophique du cerveau, protéine c-fos)
  6. ÉVÉNEMENTS STRESSANTS SUR LE PLAN BIOLOGIQUE: infections lors de la grossesse, complication spérinatales, consommation de substances illicites durant la grossesse, exposition au tabac/roh/cannabis durant la vie foetale et à l’adolescence
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20
Q

Nommez moi deux étiologies psychologiques possibles pour l’abus de substance

A

caractéristiques du tempérament (hyperactivité physique, faible capacité d’auto-contrpole, recherche élevée de sensations)
Déficit de l’attention/hyperactivité
Troubles des conduites
Dépression
Attitude et croyances à l’égard des drogues
Soulagement de symptômes physiques (baisse d’énergie) ou psychologique (dysphorie)
Conditionnement classique de l’effet agréable liés à un lieu ou un partenaire de consommation
Drogue elle même peut induire une rechute

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21
Q

Nommez moi deux étiologies sociales possibles pour l’abus de substance

A

Célibataire
Sans emploi
Faible niveau d’éducation
Environnement familial ( attitude à l’égard es substamces, qualité des relations intrafamiliales et de la communication)
MIlieu scolaire (échec scolaire0
Prixd es drogues
Disponibilité des drogues
Façon dont les médias parlent de la consommation
Niveau d’acceptation sociétale
Milieu ou la densité de population est élevée
Instabilité sociale
Manque de ressources financières
Réseau social composé de consommateurs actifs

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22
Q

Quant au café, quel énoncé est faux ?

a) Les gens ne dépassent régulièrement pas les limites de recommandation de consommation de café quotidiennes (400mg/j)
b) Plus de 90% des Nord-Américains en consomment régulièrement
c) sources de consommation: 80.3%:café; 12.3% : thé ; 5.9%: boissons gazeuses
d) la demi-vie de la caféine est d’environ 4h30
e) la caféine est métabolisée par le foie
f) la caféine agit comme antagoniste des récepteurs à adénosine et entraîne une libération d’adrénaline et augmente la concentration de dopamine
g)La caféine est la substance la plus consommée dans le monde

A

a)

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23
Q

Nommez moi les 4 critères diagnostics de l’intoxication à la caféine

A
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24
Q

Nommez moi les 4 critères diagnostics du sevrage de la caféine

A
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25
Q

Nommez moi un trouble pouvant être induit par la caféine

A

Trouble du sommeil
Trouble d’anxiété généralisée
Phobies
Crises de panique

ces états s’améliorent généralement avec l’arrêt de la consommation

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26
Q

Décrivez moi brièvement les principes de traitement des troubles liés à la caféine

A

L’intoxication et le sevrage ne nécessitent généralement pas d’intervention spécifiques/invasives

Si complication cardiaque: traiter arythmie
Si perte de contrôle de la consommation (surtout personnes avec enjeux santé mentale): tx spécifique
Sx sevrage: mx analgésique , diminution graduelle journalière de caféine

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27
Q

Quant au cannabis, quel énoncé est faux ?

a) 44% des canadiens en ont utilisé au moins une fois dans leur vie
b) 14% des gens des 44% en ont utilisé dans la dernière année
c) plus de la moitié des utilisateurs de cannabis ont de la difficulté à contrôler leur utilisation
d) 5% des utilisateurs de cannabis rapporteent des problèmes sociaux liés à leur utilisation

A

c)

pas la moitié, le tiers ;)

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28
Q

Nommez moi les 4 critères diagnostics de l’intoxication au cannabis

A
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29
Q

Nommez moi deux troubles pouvant être induits par le cannabis

A

Trouble psychotique (spectre de la schizophrénie)
Symptômes psychotiques
Trouble anxieux
Attaques de manique
Symptômes ancieux
Symptômes dépressifs subcliniques
Idées suicidaires
Délirium
Altération de la fonction sexuelle (surtout chez les hommes)

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30
Q

Décrivez moi brièvement les principes de traitement des troubles liés à l’utilisation du cannabis

A

Marinol (duronabinol) pour soilager les symptômes de servage du cannabis (agoniste des récepteurs CB1)
Traitement symptômatique (sédatif pour insomnie et anxiolytique pour anxiété)
Anti psychotique de 2e génération pour psychose
Benzodiazépines (court term) ou ISRS pour troubles anxieux sous jacents

31
Q

Nommez moi les critères diagnostiques du trouble de la personnalité paranoide

A
32
Q

Décrivez moi brièvement l’évolution du trouble de la personnalité paranoide

A
  • À vie ou s’améliore
  • La plupart auront toujours des difficultés à travailler et à vivre avec les autres
  • Peut être annonciateur d’un schizophrénie chez certains
33
Q

Décrivez moi brièvement l’approche thérapeutique du trouble de la personnalité paranoide

A
  1. Psychothérapie (de choix)
  2. Pharmacothérapie
    - Anxiolytiques pour anxiété et agitation (Diazépam)
    - Antipsychotique (halopérinol) pour agitation sévète
    - Pimozide (Orap) pour idéations paranoides
34
Q

Nommez moi les critères diagnostiques du trouble de la personnalité schizoide

A
35
Q

Décrivez moi brièvement l’évolution du trouble de la personnalité schizoide

A
  • Trais ressortent souvent très tôt dans l’enfance
  • Trouble interfère avec le fonctionnement de l’individu au début de l’âfe adulte
  • Ne dure pas toute la vie, mais dure longtemps
36
Q

Décrivez moi brièvement l’approche thérapeutique du trouble de la personnalité schizoide

A
  1. Psychothérapie
  2. Pharmacothérapie
    Engénéral: Antipsychotiques, antidépresseurs, psychostimulants en petites doses
    Pour diminuer la sensibilité au rejet: agents sérotoninergiques
    pour anxiété: benxodiazépines
37
Q

Vrai ou faux ?

Les thérapies de groupe sont trés bénéfiques pour les personnes ayant un trouble de la personnalité paranoide

A

Faux

38
Q

Quels sont les critères diagnostiques du trouble de la personnalité schizotypique

A
39
Q

Quel est l’élément majeur qui différencie le trouble de la personnalité schizotypique et la schizophrénie ?

A

L’absence de psychose dans le trouble de la personnalité schizotypique

40
Q

Décrivez moi brièvement l’évolution du trouble de la personnalité schizotypique

A
  • Souvent, il s’agit d’un état prémorbide de la schizophrénie
  • Vie normale et stable chez certains
  • 10% se suicident
41
Q

Décrivez moi brièvement l’approche thérapeutique du trouble de la personnalité schizotypique

A
  1. Psychothérapie
    2 . Pharmacothérapie
    - Antipsychotiques
    - Antidépresseurs si composante dépressive dans la personnalité
    -
42
Q

Nommez moi les critères diagnostiques du trouble de la personnalité limite (bordeline)

A

A. Modèle invasif d’instabilité des relations interpersonnelles, de l’image de soi, des affects avec une impulsivité marquée qui apparait au début de l’âge adulte et est présent dans des contextes divers comme en témoignant au moins 5 des manifestat

43
Q

Décrivez moi brièvement l’évolution du TPL

A
  • stable dans le temps
  • pas de progression vers la schizophrénie
  • grande incidence de dépression majeure
44
Q

Décrivez moi brièvement l’approche thérapeutique du TPL

A
  1. Psychothérapie
  2. Pharmacothérapie
    - Antipsychotiques (colère, hostilité, épisodes psychotiques bregs)
    - Antédépressues (iMAO)
    - Benzodiazépines (anxiété, dépression)
    - Anticonvulsivants, ISRS (fonctionnement)
45
Q

Nommez les critères diagnostiques du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive

A
46
Q

Décrivez brièvement l’évolution du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive

A

Variable et imprévisible
Développement possible de nouvelles obsessions ou compulsions
Peut évoluer en adultes affectueux, ouverts et aimants
Peut évoluer en schizophrénie, ou trouble dépressif majeur
vie personnelle peut être aride, stérile

47
Q

Décrivez moi brièvement l’approche thérapeutique du trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive

A
  1. Psychothérapie
  2. Pharmacothérapie
    - benzodiazépines (clonazepam)
    - agents sérotoninergiques
48
Q

Nommez moi les critères diagnostiques du trouble de la personnalité évitante

A
49
Q

Décrivez-moi brièvement l’évolution du trouble de la personnalité évitante

A

Bon fonctionnement dans un env. protégé
Dépression, anxiété ou colère su système de support s’écroule
Phobie sociale commune

50
Q

Quelle est l’approche de traitement biologique standard pour le traitement des TOC

A
  1. ISRS ou clomopramine (diminue la durée et l’intensité des symptômes)
  2. Passer à d’autres stratégies pharmaco si echec (IMAO, stimulation cérébrale profonde)
51
Q

Décrivez moi brièvement ce qui est effectué dans la thérapie comportementale pour les personnes atteintes de TOC

A

Thérapie d’exposition aux stimuli anxiogène associés aux obsessions et prévention de la réponse compulsive

  1. exposition
  2. montée de détresse associée aux obsessions
  3. détresse diminue graduellement
  4. 30-40 mins plus tard, le besoin d’accomplir le geste compulsif va finir par disparaitre

besoin de présence d’une autocitique de la part du patient et d’une motivation sans réserve

52
Q

Quelles sont les 10 classes de drogues comprises dans les “troubles liés à une substance et troubles addictifs “ selon le DSM-5 ?

A
  1. Alcool
  2. Caféine
  3. Cannabis
  4. Hallucinogènes (phencyclidine + autres hallucinogènes)
  5. Substances inhalées
  6. Opiacés
  7. Sédatifs
  8. Hypnotiques et anxiolytiques
  9. Stimulants
  10. Tabacs et substances autres
53
Q

Quels sont les critères diagnostiques du TROUBLE DE L’USAGE des opiacés selon le DSM-V ?

A

A. Mode d’usage problématique des opiacés conduisant à une altération du fonctionnement et à une souffrance cliniquement significative caractérisée par la présence d’AU MOINS deux manifestations cliniques suivantes, au cours d’une période de 12 mois :

  1. Les opiacés sont souvent pris en quantité plus importante ou pendant une durée plus prolongée que prévue
  2. Il y a un désir persistant ou des efforts infructueux pour diminuer ou contrôler l’usage des opiacés
  3. Beaucoup de TEMPS est passé à des activités nécessaire pour obtenir, utiliser et récupérer les effets des opiacés
  4. Envie impérieuse (craving), fort désir ou besoin pressant d’utiliser les opiacés
  5. Utilisation répétée conduit à l’incapacité de remplir des obligations majeures (sociales, professionnel et. à lecole)
  6. Usage continu nuit aux relations interpersonnelles et sociales, persistants/récurrent et qui sont causées / exacerbées par les opiacés
  7. Des activités sociales, professionnelles ou de loisir importantes sont abandonnées ou réduites à cause de l’usage d’opiacés
  8. Usage répété d’opiacés dans des situations ou cela peut être dangereux
  9. Usage d’opiacés est poursuivi bien que la personne sache avoir un problème psychologique ou physique persistant ou récurrent susceptible d’avoir été causé ou exacerbé par les opiacés
  10. Tolérance définie pas 1 de:
    a. Besoin de qt notablement + d’opiacés pour obtenir une intoxication ou l’effet désiré
    b. Effet notablement diminué en cas d’usage continue de la même qt d’opiacés
  11. Sevrage caractérisé par l’un des :
    a. Présence du critère A et B des sx de sevrage des opiacés
    b. Consommation d’opiacés pour soulager /éviter les sx de sevrage
54
Q

Quels sont les spécificateurs pouvant être ajoutés à un diagnostic de trouble d’usage d’opiacés ?

A
  1. Rémission précoce (aucun sx depuis 3 mois)
  2. Rémission prolongée (aucun sx depuis 12 mois, sauf A4, cravings)
  3. Sous tx de maintien (méthadone, buprénorphine)
  4. En environnement protégé
  5. Sévérité: 2-3 sx (léger), 4-5 sx (moyen), 6+ sx (grave)
55
Q

Nommez moi trois psycholeptiques (stimulants)

A
  1. roh
  2. sédatifs/hypnolytiques/anxiolytiques,
  3. GHB
  4. solvants
  5. opioides
56
Q

Quel est le mécanisme d’action de l’alcool

A

Agonisme GABAergique
Antagoniste NMDA
Potentialisation de transmission serotoninergique
Potentialisation de endorphines

57
Q

Quel est le mécanisme d’action des sédatifs/ hypnotiques/anxiolytiques

A

Modulation des récepteurs GABA

58
Q

Quel est le mécanisme d’action du GHB

A

Agonisme des réepteurs GABA

59
Q

Quel est le mécanisme des solvants

A

Agoniste des récepteurs GABA
Antagonisme des récepteurs NMDA

60
Q

Quel est le mécanisme des opioides

A

Agoniste des récepteurs opioides mu
Modulation du système dopaminergique

61
Q

Nommez moi trois analeptiques (ou stimulants)

A

Caféine
Cocaine
Amphétamine et autres stimulants

62
Q

Quel est le mécanisme d’action de la caféine

A

Antagoniste des récepteurs à adénosine
Augmentation de la libération d’adrénaline et de dopamine

63
Q

Quel est le mécanisme d’action de la cocaine

A

inhibition de la recapture de la dopamine

64
Q

Quel est le mécanisme d’actions de amphétamines

A

Inhibition de la recapture de la dopamine
Augmentation de la libération de dopamine dans la fente synaptique

65
Q

Nommez moi 2 psychodysleptiques (perturbateurs)

A

Cannabis
Hallucinogènes
Kétamine (PCP)

66
Q

Quel est le mécanisme d’action du cannabis

A

Agoniste des récepteurs cannabinoides (CB1: effets psychoactifs et CB2: diminue Ach, GABA, glutamade et DA)

67
Q

Quel est le mécanisme d’action des hallucinogènes

A

Antagoniste des récepteurs NMDA

68
Q

Quel est le mécanisme d’action de la nicotine

A

Agoniste des récepteurs cholinergiques nicotiniques
Augmentation de la libération d’adrénaline

69
Q

Trois structures du SNC jouent un rôle primordial dans l’instauration d’une consommation répétée de drogues et au passage à une utilisation complusive.

Quelles sont ces trois structures ?

A

Cortex préfrontal
Système limbique
NGC

70
Q

Quel est le rôle du système dopaminergique dans l’instauration et la perpétuation de la consommation

A

Augmentation de la concentration de dopamine au niveau de la partie ventrale du striatum
(noyau accumbens)
=
- sensation de plaisir
- anticipation de récompense
- attention portée à certains stimulis

71
Q

Quel est le rôle du système glutaminergique dans la toxicomanie

A

persistance de la toxicomanie
vulnérabilité à la rechute

72
Q

Quels sont les 4 critères diagnostiques de l’intoxication à la caféine

A

A. Consommation récente de caféine (+ que 250m MG )

73
Q

Nommez moi les Troubles obsessionnels compulsifs et apaprentés

A

TOC
Obsession de dysmorphie corporelle
Dermatillomanie
Trichotillomanie
Thésaurisation pathologique (syllogomanie)
TOC induit par une substance
TOC induit pas une affection médicale
Spécifié
Non spécifié

74
Q

Quelle est la prévalence du TOC

A

2-3%