APP 8 Flashcards
Qu’est-ce que les valves semi lunaires?
aortique et pulmonaire
chaque anneau fibreux entourant les valves mitrale et tricuspide est plus (mince/épais) que celui entourant les valves semi lunaires
épais
le ventricule droit possède combien de muscles papillaires?
3
la valve aortique a combien de feuillets?
3
la valve pulmonaire a combien de feuillets?
3
la valve tricuspide a combien de feuillets?
3
la valve mitrale possède combien de feuillets?
2
le ventricule gauche possède combien de muscles papillaires?
3
que permet la tension dans les cordages des muscles papillaires?
d’aligner parfaitement les feuillets et les restreindre pour qu’ils ferment correctement la valve et éviter la régurgitation
qu’est-ce que le flux sanguin?
quantité de sang qui passe dans une certaine zone durant une certaine période de temps
flux = TA/R où R= loi de poiseuille
qu’est-ce que le gradient de pression?
gradient de pression = débit cardiaque x résistance périphérique
quel est le gradient de pression entre les oreillettes et les ventricules durant la diastole dans un coeur normal?
presque 0
une sténose aortique sévère correspond à quelle surface de valve et quel gradient moyen de pression entre l’aorte et le VG?
surface de valve de <1,0cm
gradient moyen de pression de + de 40mmHg
une sténose mitrale modérée à sévère correspond à quelle surface de valve et quel gradient moyen de pression entre l’OG et le VG?
surface de valve de <1.5cm
gradient moyen de pression de + de 5-10mmHg
qu’est-ce qui peut provoquer une surface de valve diminuée autre qu’une sténose? (entraine un mauvais dx)
faible débit cardiaque et volume d’éjection insuffisant pour ouvrir complètement les valves
comment mesure-t-on un gradient de pression?
cathéters insérés dans le coeur –> on mesure 2 pressions pour calculer la différence entre les 2
à mesure qu’une valve (surface) se rétrécit, le gradient de pression (diminue/augmente)
augmente
avec surface constante mais débit augmenté, qu’arrive-t-il avec le gradient de pression?
augmente
qu’est-ce qui est responsable des symptômes du patient ?
gradient de pression: c’est l’augmentation du gradient de pression qui cause oedème pulmonaire, dyspnée, etc.
avec débit constant mais surface diminuée, qu’arrive-t-il avec le gradient de pression?
augmenté
quel est l’effet de l’augmentation du temps de remplissage sur le gradient de pression?
diminué
pour quelle raison on souhaite diminuer la FC d’un patient en sténose mitrale?
plus de temps pour que le sang s’écoule dans le ventricule = diminution du gradient de pression = moins de sx
pour quelle raison une femme avec sténose mitrale asx peut développer des sx lorsqu’elle tombe enceinte?
augmentation du volume circulant –> augmentation du débit avec surface constante –> augmentation du gradient de pression –> sx
quelle est la cause la plus fréquente de sténose mitrale?
fièvre rhumatismale antérieure