app #3

Question 1

physiologie de la respiration en 3 étapes

Answer 1

1. la ventilation (déplacement des gaz)
2. la perfusion (passage de l’O2 du sang vers les tissus et CO2 des tissus vers le sang)
3. la diffusion (passage O2 des capillaires vers les alvéoles, CO2 des alvéoles vers les capillaires)

Question 2

quelle muscles sont- elle utiliser pour la respiration

Answer 2

• des muscles inspiratoire et expiratoire
• actifs: inspirer: diaphragme, muscle intercostaux externe et muscle accessoire
• passifs: expirer: muscles abdominaux, intercostaux interne
• • quand un rhume= muscle respiratoire beaucoup plus fatiguée 

Question 3

travail ventilatoire

Answer 3

demande beaucoup d’énergie
—> le métabolisme augmente = besoin plus en O2 et + d’éliminer le CO2 = augmente la fatigue + d’énergie (lors de problèmes de respiration, rhume)

Question 4

expliquer les facteurs influant sur l’oxygénation (physiologie)

Answer 4

physiologie:

1) anémie (- d’hémoglobine dans le sang, - 02
2) haute altitude (manque d’oxygène)
3) fièvre (augmente la vitesse du métabolisme, augmente O2)
4) hypovolemie (perte importante de liquide ex: hémorragie, déshydratation)

Question 5

expliquer les facteurs influents sur l’oxygénation (développementaux) jeune adulte et adulte âge moyen

Answer 5

1) régime alimentaire inadéquat
2) manque d’exercice
3) le stress
4) consommation de drogue
5) tabagisme
* * augmente le risque d’atteindre des problèmes cardiaques ou respiratoire

Question 6

expliquer les facteurs influant sur l’oxygénation (développementaux) personnes âgées

Answer 6

1) L’ostéoporose: calcifications des cartilages costaux (durcie) muscles respiratoires s’affaiblissent, circulation vasculaire pulmonaire diminue
2) le nombre de cils vibratiles fonctionnelle diminue (augmentation de la toux, augmente les sécrétions —> infection respiratoire, car moins de cils)
3) diminution du réflexe de la toux, diminution des sécrétions = inflammation )

Question 7

expliquer les facteurs influant sur l’oxygénation (comportementaux)

Answer 7

1) alimentation
2) exercice
3) tabagisme (augmentation PA)
4) abus d’alcool ou drogue (diminution de l’oxygène dans les tissus)
5) stress et anxiété

Question 8

expliquer l hyperventilation

Answer 8

hyperventilation: consiste à une augmentation O2 et une diminution CO2 présents dans les alvéoles. cause —> fièvre, stress/anxiété

Question 9

expliquer l’hypoventilation

Answer 9

se produit lorsque la ventilation alvéolaire ne répond pas adéquatement en O2 ou élimine pas assez de O2. Cause —> atélectasie grave

Question 10

expliquer l’hypoxie

Answer 10

une oxygénation tissulaire inadéquate sur le plan cellulaire, provoquée par une autre anomalie du transport d’oxygène d’une mauvaise utilisation de O2 dans les cellules. cause —> baise de l’hémoglobine
SIGNES/SYMPTÔMES: dyspnée, agitation, étourdissement, cyanose

Question 11

différence entre le rhume et la grippe

Answer 11

GRIPPE: (5 a 7 jours)
fièvre (38-40), toux, maux de tête, douleurs, fatigue, mal de gorge = OUI!!!!
Nausée (chez les adultes) écoulement nasal (fréquence chez les enfants), éternuements = rare

RHUME:
fièvre = absent ou légère
Toux, fatigue, écoulement nasal, éternuements, mal de gorge = oui!!!!
maux de tête, douleurs, nausée, = RARE

Question 12

valeurs normale de la respiration

Answer 12

12/20 batt par minute

Question 13

évaluation clinique de la condition respiratoire

Answer 13

• histoire de santé au niveau respiratoire
• examen physique (palpation, inspection)
• examens paracliniques (analyse expectorations)
• PQRSTU
• évaluation des expecto: odeur, consistance, couleur, quantité, sang
• problèmes pulmonaires: la toux (sec, graisses, productive)

Question 14

examen physique du thorax

Answer 14

inspection: examiner la forme et la symétrie du thorax à lavant et l’arrière
palpation: palpe les muscles thoraciques et les côtes, pour détecter (masse, tumeur)

auscultation:
- évaluer le passage de l’aire trachéobronchique
- détecter la présence de mucus
- verifier si l’aire circule bien

Question 15

bruits pulmonaires normaux (auscultation)

Answer 15

bruits trachéaux: niveau de la trachée
bruits bronchovésiculaire: en face postérieure (entre omoplates) et intérieur (bronches et bronchioles, espace intercostaux)
murmures vésiculaires: niveau de l’apex

Question 16

observation lors du retour capillaire

Answer 16

palpe la base de l’ongle pour évaluer la fermeté et la circulations.
N: 160 degrés entre la table unguéale et l’ongle
remplissage capillaire N: 2 seconde
AN: 4 seconde et +

Question 17

observation lors de la palpation des sinus

Answer 17

pression exercée sous le sourcil à l’aide du pouce et digère vers le haut: permet de détecter la présence de douleur
AN: douleur au niveau des sinus = irritation/inflammation

Question 18

observation de la palpation des ganglions

Answer 18

AN: douleur, sentir lors de la palpation
N: pas de douleur, ne les sens pas, ne l’est voit pas. Pulpe avec les 3 doigts du milieu

Question 19

différents type de respiration

Answer 19

eupnee: 12/20 R/min = N
tachypnée: plus grand que 20/R/min (anxiété, essoufflement, infection resp)
bradypnée: plus bas que 12/R/min (sommeil, dépression respiratoire)
apnée: période d’arrêt respiratoire 15 sec +

Question 20

procédure de l’oxymétrie

Answer 20

but: évaluer la saturation en oxygène des capillaire (95-100%)
procédure: attache un capteur au doigt ou orteil, la lumière sur l’ongle (pas de vernis!)

Question 21

but et procédure de la culture d’expectorations

Answer 21

but: (le matin pcq + épaisses): pour faciliter le diagnostic d’infections bactériennes
procédure: prendre plusieurs grandees respirations puis tousser profondément pour obtenir le spécimen. faut au moins 5ML d’expectoration.

Question 22

but et procédure de la culture pharyngée

Answer 22

but: aller rechercher les bactéries

procédure: aucune rince bouche, regarder au plafond, tirer la langue avec la baisse langue

Question 23

intervention pour prévenir les problèmes respiratoires

Answer 23

prévenir: position du SEMI-FLOWER (aide au sécrétions, dégage les voies respiratoire)

utilisation du spiromètre: atténue la douleur, et permet au patient de respirer plus profondément

exercices de respiration a lèvre pinces:

• inspirer lentement par le nez jusqu’à 4
• pincer les lèvres comme pour siffler
• expirer doucement avec les lèvres
• laisser l’air s’échapper naturellement
• continuité jusqu’à temps que ça arrête

exercices de respiration diaphragme:

• placer les mains sur la poitrine et l’autre sur le ventre
• inspirer lentement par le nez; vente se gonfle et fait soulever la main du ventre et la main sur la poitrine devrais pas bouger
• expirer lentement par la bouche en ponçant les lèvres

Question 24

indications, contre indication, effets secondaire et alternative pour expectorants

Answer 24

utilise seulement si: toux grasses non productive et atélectasie

utilise pas si: toux sèche persistante

alternative:
- humilier l’environnement pour liquéfier les sécrétions et faciliter l’expulsion
- exercise respiratoire
- exercise de toux contrôler

Question 25

indications, contre indications, effets secondaire et alternatives d’un antitussif

Answer 25

utilise seulement si: toux sèche

utilise pas si: toux productive, glaucome

effets secondaire: somnolence

alternative:
- bon apport hydrique
- humidifier l’environnement
- position «assis» pour s’endormir

Question 26

indications, contre indications, effets secondaire et alternative du décongestionnants

Answer 26

utilise seulement si: congestion nasale causes par rhume ou allergie

utilise pas si: HTA, diabète, glaucome

effets secondaire: congestion rebond (surproduction des mucus, si trop ou mal utilisée)

alternative:
- liquéfier les sécrétions
- humidifier l’environnement

Question 27

différents moyens pour préventions de la transmission du rhume et de la grippe

Answer 27

• la vaccination
• toujours ce laver les mains **
• tousser ou éternuer dans son coude
• évitez de se toucher les yeux, la bouche

Question 28

rôles des autres personnel soignante (ergothérapeute, physiothérapeute)

Answer 28

ergothérapeute: évaluer l’habileté fonctionnelle du patient. mette en œuvre un plan de traitement et d’intervention

physiothérapeute: évaluer les déficiences et les incapacités de la fonction physique du patient (neurologique, musculosquelettique)