App #1 Flashcards
Physiologie du sommeil
Rythme circadien: rythme sur 24h (partie d’éveil et partie du sommeil)
Phase du sommeil: 2 types:
1. Sommeil lent:
léger stade 1 (léger, quelque minute, facile à réveiller)
léger stade 2 (léger, 10-20 min, facile a réveiller)
profond stade 3 (profond, 5-30 min, difficile à réveiller, muscle complètement détendu)
profond stade 4 (profond, 15-30 min, difficile à réveiller, somnambulisme)
2. Sommeil paradoxal 90 min après le début du sommeil, augmente de 20 minute après chaque cycle très difficile à réveiller augmente les sécrétions gastriques Rêves Perte du tonus Rôles: consolidation mémoire et restauration psychologique
- Cycle du sommeil:
4 a 5 cycles de sommeil par nuit
Durée d’un cycle environ 90 minutes
(1,2,3,4,1,2 ensuite sommeil paradoxal)
Les besoins du sommeil tranche d’âge
Jeune adulte (18-40ans):
- 6 à 8,5h/ nuit de sommeil en moyenne
- street cause de l’insomnie
Adulte d’âge moyen (40-65ans)
- diminution durée du stade 4 (lent profond)
- insomnie beaucoup plus présente
Personnes âges ( plus de 65 ans)
- diminution de la qualité
- diminution de la durée du sommeil paradoxal
- disparition du stade 4
Quesque ca fait dormir
- rêve = consolidation de la mémoire et restauration psychologique
- récupération physique
- récupération psychologique
- bénéfique pour la fonction cardiaque
- restauration tissulaire
- libération d’hormones de croissance (grandir)
- bénéfique aux fonctions cognitives
- favorise mémorisation et apprentissage
- impact sur l’humeur
Facteurs influent sur le sommeil
Maladie physique (ex: la douleur nuit au sommeil)
Médicaments et drogue (ex: effet secondaire peut nuire au sommeil)
- alcool: perturbé sommeil paradoxal, endormissement + vite, diurétique
- café: effet diurétique
- nicotine: baise le temps de sommeil, augmentation réveils pendant la nuit
Mode de vie(ex: horaire irrégulier, surcharge de travail)
Stress (ex: difficulté à s’endormir, éveil pendant la nuit/ trop fatigué)
Environnement (ex:changement nuisent au sommeil (nouvelle place)
Activité physique (ex:2h et + avant le coucher favorise la fatigue)
Alimentation (ex: aliment lourd, épicée, augmente temps dr digestion et nuit le dodo, café nuit au sommeil et alcool)
Principaux trouble du sommeil
Insomnie: difficulté chronique à s’endormir et réveil souvent pendant le sommeil (non récupérateur)
Apnée du sommeil: l’interruption de la respiration pendant environ 10 sec
Privation de sommeil: les facteurs qui pertubent la structure du sommeil (ex: maladie, trop travail, maladie physique/mental) baise la qualité du dodo
Identifier les moyens du trouble du sommeil
A l’aide des collectes des donnés pertinent en lien avec le sommeil (patient,famille)
Analyser les donnés pour identifier l’un des troubles (échelle 0 a 10, échelle analogique (bon/mauvaise nuit) PQRSTU)
Symptômes physiologique:
- diminution de la motricité fine
- ralentissement des réflexes
- arythmie cardiaque
- diminution audition et vue
Symptômes psychologique:
- confusion et désorientation
- sensibilité accrue à la douleur
- irritation
- somnolence
- agitation
- hyperactivité
Interventions infirmières non pharmacologiques à poser lors d,insomnie a domicile e à l’hôpital
A domicile:
- exercice physique environ 2h avant le coucher
- pas trop faire de sieste et avoir un bon cycle de sommeil
- éviter l’étude intensive, la télé, le cell avant le coucher
- limiter consommation de la caféine et alcool (déshydratation et diurétique = perturbé sommeil paradoxal et réveil plusieurs fois)
- pas consommer un repas lourd avant le coucher
A l’hôpital:
- fermer les porte de la chambre
- diminuer le volume de téléphone
- diminuer les volumes d’alarmes et des SV
- parler à voix base
- soulier en caoutchouc
- regrouper les soins (aller dans la chambre 1 fois plutôt que 7)
Définir le pouls
Pouls indique l’état de circulation —> passage du sang dans les artères
Expliquer les caractéristiques du pouls
- sa fréquence (60-100 batt/min)
- son rythme (régulier sur 15 seconde X4, irrégulier sur 1min)
- son amplitude (bien frappe, absent, fort)
- sa symétrie (compter des 2 bord droit/gauche)
Définir les bruits B1 et B2
B1: correspond à la systole (associés la fermeture des valves mitraile et tricuspide)
B2: correspond à la diastole (relie la fermeture des valves aortique et pulmonaire)
Facteurs influant sur le pouls
Exercices Température Émotions Médicaments Hémorragie Changement de position Troubles respiratoire
Définir pression artérielle
Exprime la force du cœur lorsqu’il propulse le sang contre les parois d’une artère
L’hypertension artérielle symptôme
Trouble généralement asymptomatique qui se caractérise par un PA élever persistante Symptôme: - céphalée - fatigue - étourdissement - saignement du nez - stress
L’hypotension artérielle
Lorsque la PA systolique chute en bas de 90 mm Hg ou plus bas, associés à une dilatation des artères, à une perte importante du volume sanguin Symptômes: - faiblesse - augmentation FC - pâleur de la peau - moiteur de la main - confusion mentale
L’hypotension orthostatique s
S’installe quand des symptômes d’hypotension appartient (moiteur de la peau, FC élevé, sensation faiblesse) et que la PA est basse lorsqu’il passe de la position couchée ou assise à la position debout
