APP 2 Flashcards
inflx
* rôle
* quelles sont les 2 réponses principales
- réponse protectrice qui a pour but d’éliminer de l’organisme la cause de la lésion cellulaire + les tx nécrosés résultant de la lésion + initier processus réparation
- réponse vasculaire et cellulaire
comment l’inflx est étroitement associée au processus de réparation
- en mm temps que inlfx réduit/dilue/décroche l’agent lésionnel –> elle va mettre en place des processus pour réparer le dommage via régénération et cicatrisation (lésion se remplie de tx fibreux)
à quel moment il n’y a plus d’inflx
lorsque l’agent lésionnel est éliminé
quelles éléments peuvent déclencer la prod. de médiateurs chimiques de l’inflx?
- microbe
- cells nécrotiques
- hypoxie
quel est le rôle des médiateurs chimiques dans l’inflx
- initier et amplifier la rép inflx
- déterminer: pattern, sévérité et mannif clinqiues et pathologiques de l’inflx
décrire l’inflx aigue
- réponse rapide (qq mins) et de courte durée ( qq heures-jours)
- hôte délivre les leucocytes et proteines plasmatiques (e.g. anti-C) au site d’infx ou lésion
quels sont les stimulus de l’inflx aigue
- infx
- nécrose tissulaire causé par ischémie/trauma/lésion etc
- corps étrangers –> cause des lésions tissulaires traumatiques ou transporte des pathogènes
- rx immunitaires (hypersensibilité): quand S.I. endommage les tx
quelles sont les composantes majeures de l’inflx aigue
changement vasculaire
* altérations du calibre vasculaire qui incr le débit sanguin
* changements structuraux ds la micro-vasculature qui va permettre aux proteines plasmatiques et leucocytes de quitter la circulation
chanegemnt cellulaire
* migration des leucocytes (venant de la micro-circulation) qui se dirige vers le site lésionnel + activation de ces derniers
décrire l’inflx chronique
- inflx prolongée qui dure qque semaines à mois
- coexistence en combinaison variées de : l’inflx + lésion tx + tentative réparation
- découle d’une inlfx aigue ou insidieuse
quels sont les stimulus de l’inflx chronique
- infx persistante
- maladie inflammatoire à médiation immune
- exposition prolongée à des agents potentiellement toxiques (exo ou endogènes)
quelles sont les caracts. de l’inflx chronique
- infiltration cells mononucléaires: macrophages, lymphocytes et cells plasmatiques
- destruction de tx
- remplacement de tx endommagé par tx conjonctif via angiogénèse et fibrose
décrire l’inflx pathologique
- inflx dirigée de manière innapropriée contre les tx de la personne
OU - inflx non adéquatement contrôlé
décrire pourquoi l’inflx peut être referred to as “the silent kiler”
- l’inflammation peut contribuer à une variété de maladie qui ne sont pas à la base associées à une
défaillance inflammatoire (athéroS, DM II, maladies dégénératives comme Alzheimer et cancer)
quel est le rôle de la réponse vasculaire
- Maximiser la sortie des protéines plasmatiques et des cellules circulantes en dehors de la circulation sanguine et vers le site infectieux ou lésionnel.
définir les termes suivants:
* exsudation
* exsudat
* transudat
* pus
- sortie du système vasculaire de fluides, de protéines et de cellules sanguines dans le tissu interstitiel et les cavités corporelles
- fluide extravasculaire à forte concentration protéique, contenant des débris cellulaires et ayant une gravité spécifique.
- fluide pauvre en protéines (contient principalement albumine), avec peu ou pas de matériel cellulaire et
une faible spécificité gravitationnelle - “exsudat purulent” : exsudat riche en leucocytes (especially neutrophiles) débris cellulaires + microbes
what are the key differences between transudat et exsudat?
- la principale différence = entre leur origine et leur composition.
- Les transsudats = résultat de processus physiologiques normaux,
- exsudats = processus inflammatoires ou pathologiques.
quels sont les changements ds le flot et le calibre vasculaire (sans les décrire)
- vasoD
- incr perméabilité de la micro-vascularisation
- stase
- extravasation des leucocytes
décrire la vasoD dans un contexte de inflx
- Induite par des médiateurs agissant sur les muscles lisses vasculaires : Histamine, oxyde nitrique (NO)
- Vasodilatation artériolaire –> cause incr circulation sanguine locale et l’engorgement des lits capillaires.
- Cause la rougeur et la chaleur caractéristiques de l’inflx
décrire le phénomène (et les conséquences) de l’augmentation de la perméabilité dans le processus de l’inflx
- cause la sortie de exsudat (fluide riche en prot.) dans les tx extravasculaires
- incr de la P. osmotique du fluide intersitiel maisdcr de P. oncotic intravasculaire donc plus de sortie d’eau à partir du sang
- conséquence ultime: oedème
quelles sont les effets de la stase lors de l’inflx
- une perte de fluide et une vasoD cause : flot sanguin plus lent ET incr viscosité du sang car incr [ RGBC ] dans les petits vx
décrire le phénomène d’extravasation des leucocytes en contexte de changements vasculaires
- La stase entraîne une accumulation des leucocytes plasmatiques le long de la paroi vasculaire
- Parallèlement, les cellules endothéliales sont activées par des médiateurs et produisent des molécules d’adhésion.
- Les leucocytes adhèrent à l’endothélium puis migrent vers le tissu interstitiel.
quels sont les mécanismes qui contribuent à l’augmentation de la perméabilité vasculaire
- la ctrx des cells endoT qui incr l’espace inter-endothélial
- lésion endothéliale causant nécrose et détachement cellulaire
- incr de la transcytose
- fuite par les nouveaux vx sanguins
décrire cmt l’augmentation de la ctrx des cells endoT qui incr l’espace inter-endothélial est un mécanisme dans l’augmentation de la perméabilité vasculaire
- liaison des médiateurs chimiques (histamine, bradykinine, leukotrienes etc) aux cellules endothéliales –> contraction –> augmentation espace inter-endothélial
- réponse de immédiate, rapide et de courte durée (15-30min)
décrire cmt les lésions endothéliales contribuent à l’augmentation de la perméabilité vasculaire
- la lésion endothéliale est causé par des blessures sévères ou par des toxines microbiennes. Cette lésion va causer une nécrose et détachement cellulaire
- les neutrophiles adhérant à l’endoT peuvent aussi endommager celui-ci et amplifier la rx
- fuite de liquide survient immédiatement après + pendant plusieurs heures
- fuite prend fin lorsque vx endommagé est thrombosé ou réparé