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Ginecologia TEGO > APOSTILA 10 - Planejamento Familiar > Flashcards

APOSTILA 10 - Planejamento Familiar Flashcards

1
Q

Técnica de laqueadura tubária mais eficiente e com melhor resultado em uma possivel reversão

A

Anel de Yoon

técnica laparoscópica

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2
Q

Qual o índice utilizado para avaliar a eficácia dos métodos contraceptivos?

A

Índice de Pearl

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3
Q

Qual o tempo de duração do sistema intrauterino liberador de levonorgestrel?

A

05 anos

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4
Q

Cite os 04 métodos anticoncepcionais combinados (estrogênio+progesterona)

A

Pílula anticoncepcional

Anel vaginal

Injetável mensal

Adesivo

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5
Q

Em situações de anticoncepção de emergência, há contraindicações aos métodos hormonais, de acordo com a OMS. Verdadeiro ou falso?

A

FALSO

Como é uma medida de exceção, não há contraindicações hormonais

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6
Q

Quais os métodos contraceptivos só de progesterona?

A

Minipílulas

Injetável trimestral (acetato de medroxiprogesterona 150mg)

Injetável mensal (acetato de medroxiprogesterona 50mg)

Implante subcutâneo

SIU de levonorgestrel

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7
Q

Quanto menor o índice de Pearl, maior ou menor é a eficácia de um método contraceptivo?

A

Maior

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8
Q

Complete a lacuna: De acordo com os critérios de elegibilidade para os métodos contraceptivos da OMS, classifica-se como _________ quando há contraindicação absoluta para o seu uso.

A

Categoria 4

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9
Q

Os DIUs são considerados métodos contraceptivos de longa duração, com índice de Pearl semelhante aos métodos cirúrgicos. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

índice de Pearl ≤0,8

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10
Q

Quais os principais efeitos colaterais do DIU de cobre?

A

Aumento do fluxo menstrual

Dismenorreia

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11
Q

Após quantas horas da relação sexual o diafragma (método contraceptivo) pode ser retirado?

A

A partir de 6 horas após a relação

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12
Q

O método contraceptivo combinado não é indicado para mulheres que estão amamentando até quanto tempo pós-parto?

A

6 meses

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13
Q

Cite os 05 métodos contraceptivos de barreira

A

Condom masculino e feminino

Espermicida

Diafragma

Capuz cervical

Esponja contraceptiva

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14
Q

Qual o mecanismo de ação do DIU de cobre?

A

Age como um corpo estranho (torna o ambiente hostil à nidação)

Altera o transporte e a capacitação do espermatozoide

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15
Q

É contraindicada a colocação do DIU imediatamente após aborto séptico e na presença de tuberculose pélvica. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

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16
Q

Para garantir a eficácia, a anticoncepção de emergência deve ser utilizada até quantos dias após a relação?

A

Até 5 dias da relação

Após 3 dias falha mais elevada

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17
Q

Contraindicação contracepção de emergência

A

a única contraindicação é a gravidez confirmada

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18
Q

O uso da terapia combinada reduz o risco de quais cânceres?

A

Câncer de ovário

Câncer de endométrio

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19
Q

As alterações no perfil lipídico relacionadas ao uso do etinilestradiol são: aumento do LDL e colesterol total; redução do HGL e dos triglicerídeos. Verdadeiro ou falso?

A

É o contrário: redução do LDL e colesterol total; aumento do HGL e dos triglicerídeos

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20
Q

Como definir o período fértil pelo método Ogino-Knaus (tabelinha)?

A

Observa, ao menos, 06 meses de ciclo menstrual e subtrai:

Ciclo mais curto - 18 (1º dia do período fértil)

Ciclo mais longo - 11 (último dia do período fértil)

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21
Q

Diante de um evento trombótico agudo, é indicado o uso de um método contraceptivo só de progesterona?

A

Não!

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22
Q

Complete a lacuna: De acordo com os critérios de elegibilidade para os métodos contraceptivos da OMS, classifica-se como _________ quando não há restrições para o seu uso

A

Categoria 1

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23
Q

Qual a progesterona com maior ação antiandrogênica (e maior risco tromboembólico)?

A

Acetato de ciproterona

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24
Q

Qual o tempo mínimo necessário entre a manifestação do desejo e a realização do método contraceptivo definitivo (cirúrgico)?

A

60 dias

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25
Q

Qual o período pós-parto no qual a introdução do DIU é contraindicada?

A

Entre 48 horas e 4 semanas pós-parto

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26
Q

Cite os 04 métodos de anticoncepção de emergência

A

Método Yuzpe (0,2mg de etinilestradiol + 1mg de levonorgestrel) 12/12h

Pílula de levonorgestrel (1,5mg) 2 cp 0,75mg dose única

Ulipristal (30mg)

DIU de cobre

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27
Q

Qual o método contraceptivo de emergência considerado de primeira escolha?

A

Pílula de levonorgestrel (1,5mg)

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28
Q

Cite as 03 condições necessárias para garantir a eficácia do método lactação-amenorreia

A

Amenorreia

Amamentação exclusiva, integral ou quase integral, dia e noite

Bebê < 6 meses de idade

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29
Q

De acordo com o método da curva de temperatura basal, qual o momento compatível com a ovulação?

A

Presença de 03 dias de aumento da temperatura (de 0,2°C a 0,5°C) mantida

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30
Q

O uso de método contraceptivo combinado é indicado caso haja enxaqueca com aura?

A

Não!

Contraceptivo combinado é categoria 4 em enxaqueca com aura

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31
Q

Quais as contraindicações a todos os métodos hormonais?

A

Câncer de mama atual (4) ou prévio (3)

Câncer hepático, adenoma hepático, cirrose descompensada (4/3)

Lúpus eritematoso sistêmico com antifosfolípide + (4/3)

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32
Q

Complete a lacuna: De acordo com os critérios de elegibilidade para os métodos contraceptivos da OMS, classifica-se como _________ quando os riscos superam os benefícios (contraindicação relativa)

A

Categoria 3

33
Q

Qual o tempo de duração do DIU de cobre?

A

10 anos

34
Q

efeitos adversos da contracepção de emergência

A

Náuseas em 40-50% dos casos

Vômitos 15-20%

35
Q

Por quais motivos a contracepção de emergência com levonorgestrel é preferível ao método Yuzpe?

A

Menos efeitos colateiras
Comodidade posológica (apenas 1 tomada)
Não interage com antirretrovirais e = pode ser usado em pacientes vítimas de violência sexual

36
Q

No que consiste o coito interrompido?

A

Método contraceptivo comportamental, no qual há a retirada do pênis do canal vaginal antes da ejaculação

37
Q

Os métodos contraceptivos combinados melhoram acne, hirsutismo, dismenorreia e endometriose. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

38
Q

O bloqueio da ovulação é um efeito de qual hormônio?

A

Progesterona

39
Q

Para uma paciente de 36 anos, tabagista (≥15 cigarros/dia), o uso do injetável mensal é contraindicado (riscos superam os benefícios). Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

40
Q

Contraceptivo combinado é sempre categoria 4 em tabagistas?

A

NÃO

Pacientes > 35 anos categoria 2

41
Q

Quais métodos contraceptivos e respectivas categorias podem ser utilizados em tabagistas?

A

Métodos com progesterona (categoria 1)

Diu de cobre categoria 1

42
Q

Tabagista > 35 anos fuma menos que 15 cigarros dia

categoria dos contraceptivos

A

Combinados categoria 3

Progesterona e DIU categoria 1

43
Q

Tabagista > 35 anos fuma mais que 15 cigarros dia

categoria dos contraceptivos

A

Combinados categoria 4

Progesterona e DIU categoria 1

44
Q

No que consiste o método Yuzpe para anticoncepção de emergência?

A

Uso de 0,2 mcg de etinilestradiol + 1 mg de levonorgestrel

dose única ou dividido em 02 doses
Preferencial 2 doses

45
Q

Qual o único método que protege contra infecções sexualmente transmissíveis?

A

Condom

46
Q

Quais os métodos contraceptivos que não são indicados em caso de diabetes mellitus há mais de 20 anos e/ou dano a algum órgão?

A

Métodos combinados
Injetável trimestral
Ambos categoria 3 para diabéticas com lesão de órgão alvo (nefropatia, vasculopatias, retinopatia e neuropatia)

47
Q

A minipílula é um método contraceptivo combinado ou só de progesterona?

A

Só de progesterona

48
Q

Qual o tempo de duração do DIU de cobre e prata?

A

05 anos

49
Q

Qual a duração do implante subcutâneo de etonorgestrel?

A

03 anos

50
Q

Câncer de colo de útero não tratado, câncer de endométrio e câncer de ovário são contraindicações à inserção do DIU. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

51
Q

Quais as duas situações nas quais se permite a realização do método contraceptivo definitivo (cirúrgico)?

A

Idade > 25 anos
OU
02 filhos vivos

52
Q

Qual a lei que regula a realização dos métodos contraceptivos definitivos (cirúrgicos) no Brasil?

A

Lei do planejamento familiar (1996)

53
Q

Complete a lacuna: A medroxiprogesterona é um exemplo de progestina de _______ geração

A

Primeira

54
Q

O estrogênio é fator de risco para tromboembolismo venoso e arterial?

A

Sim

Quando >35mcg, aumenta o efeito trombogênico

55
Q

Quanto mais androgênica a progestina, como as progestinas de 1ª e 2ª gerações, menor o risco de trombose venosa. Verdadeiro ou falso?

A

Verdadeiro

Quanto mais antiandrogênica, maior o risco trombótico

56
Q

Se optar pela retirada do DIU em caso de doença inflamatória pélvica (DIP), em que momento retirar?

A

Após início da antibioticoterapia

57
Q

Qual a progesterona que tem menor efeito trombogênico?

A

Levonorgestrel

58
Q

Qual o método contraceptivo disponível que tem o melhor índice de Pearl?

A

Implante subcutâneo de progesterona

0.05%

59
Q

Para uma paciente hipertensa, qual o valor da pressão arterial considerado contraindicação absoluta ao uso de método contraceptivo combinado?

A

PA ≥ 160x100mmHg

60
Q

Em pacientes hipertensas com PAS 140- 159 e PAD 90-99, qual a recomendação de métodos combinados?

A

Categoria 3

61
Q

Qual o espermicida mais utilizado?

A

Monoxinol-9

62
Q

Qual o efeito colateral do injetável trimestral no sistema osteomuscular?

A

Maior risco de osteopenia/osteoporose com o uso prolongado

63
Q

Complete a lacuna: De acordo com os critérios de elegibilidade para os métodos contraceptivos da OMS, classifica-se como _________ quando os benefícios superam os riscos

A

Categoria 2

64
Q

Em que situações se permite a realização do método contraceptivo definitivo (cirúrgico) no período do parto ou aborto?

A

Risco de vida materno ou do futuro concepto

Iteratividade

65
Q

Diante de uma paciente com história pessoal de evento trombótico venoso, ou em vigência de tratamento há a indicação do uso de método contraceptivo combinado?

A

NÃO

Categoria 4

66
Q

É necessário suspender o contraceptivo antes de uma cirurgia de grande porte?

A

Não, nem contraceptivos combinados

Categoria 2

67
Q

Métodos contraindicados (categoria 3) para pacientes em uso de anticonvulsivantes
Carbamazepina, fenitoína, barbituricos, primidona, topiramato

A

Métodos administrados via oral

Interferem no metabolismo hepático via citocromo P450, alterando a absorção de ambos

68
Q

A rifampicina é categoria 3 para uso de contraceptivo via oral. Por qual motivo?

A

Interferem no metabolismo hepático

via citocromo P450, alterando a absorção de ambos

69
Q

A Lamotrigina é categoria 3 para uso de________

A

Contraceptivo combinado (qualquer apresentação)

70
Q

Qual o mecanismo de ação dos métodos contraceptivos só de progesterona?

A

Bloqueia a ovulação

Torna o muco espesso

Hipotrofia do endométrio (não receptivo à nidação)

Reduz a contratilidade das trompas

71
Q

De acordo com o método do muco cervical (Billings), o muco filante corresponde a qual fase do ciclo menstrual?

A

Ovulação

72
Q

Contraceptivos categoria 3 e 4 em pacientes com história pessoal de AVC

A

Combinados categoria 4

Injetável trimestral categoria 3

73
Q

Ser portadora de hepatite C contraindica algum método contraceptivo?

A

NÃO

74
Q

História familiar de Ca de Mama contraindica algum contraceptivo?

A

NÃO

75
Q

Contraindicação de contraceptivo em pacientes com cirrose compensada

A

Não há

76
Q

Indicações de contraceptivos em pacientes com cirrose descompensada

A

Contraceptivos combinados - categoria 4

Demais métodos hormonais - categoria 3

77
Q

Como é realizado o cálculo do período fértil através da tabelinha?

A

A diferença entre o ciclo mais longo e o mais curto deve ser inferior a 10 dias

Diminuir 18 do ciclo mais curto e 11 do ciclo mais longo

78
Q

Mecanismo de ação dos ACO

A

Anovulação - bloq do eixo hipotálamo hipófise
Alteração do muco cervical - + espesso
Atrofia endometrial
Alteração da motilidade tubária

Ginecologia TEGO (13 decks)

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