Apnea obstructiva del sueño Flashcards
1
Q
Qué es?
A
Episodios repetitivos de obstrucción total (apnea) o hipopnea (parcial) de la vía aérea superior durante el dormir
2
Q
Estado de sueño en donde se pierde el tono muscular
A
Estadío 4
3
Q
Tipos de apnea
A
- Central: No hay estímulo central
- Obstructiva: No hay flujo, pero sí hay estímulo
- Mixta
4
Q
Fisiopatología
A
- Pérdida del tono muscular de las VAS
- Predominio de factores que promueven el cierre de las VAS
5
Q
Diagnóstico
A
- Clínica
- Poligrafía: diagnostica el 80%
- Polisomnografía: mejor estudio
6
Q
Índice apnea-hipopnea
A
Episodios por hora
- Leve: 5-15
- Moderado: 16-30
- Grave: más de 30
7
Q
Factores de riesgo
A
- Obesidad
- Anormalidades craneofaciales de la VAS
- Hipotiroidismo no tratado
- Hombres
8
Q
Clínica
A
- Somnolencia diurna excesiva
- Referencias de apnea de la pareja
- Despertar nocturno con sensación de atragantamiento
- Diaforesis nocturna
- Alteraciones del ánimo
- Hallazgos físicos
- Obesidad
- Gran circunferencia cervical
- retro o micrognatia
- lengua grande
9
Q
Síntomas nocturnos
A
- Somniloquios
- ERGE
- Referidos por la pareja
- Disnea nocturna
- Nicturia
10
Q
Consecuencias
A
- Mala calidad de vida
Riesgo de: - HAS
- EVC
- IAM
- ICC
- HAP
- Sx. metabólico
11
Q
Diagnósticos diferenciales
A
- Sueño inadecuado
- Pobre higiene del sueño
- Drogas
- Depresión
- Narcolepsia
12
Q
Tratamiento conservador
A
- Bajar de peso
- Ejercicio
- Posición supino/ decúbito lateral
- Descongestionantes nasales
- Cesación de tabaquismo
- Disminución de sedantes y alcohol
13
Q
Tratamiento definitivo
A
- CPAP
- BiPAP (inspiratorio y espiratorio)
- APAP (px. sedados)
- Órtesis orales
- Qx.
14
Q
Criterios del sx. de obesidad hipoventilación
A
- IMC más de 30
- Hipercapnia crónico diurna más de 45mmHg
- Hipoxemia menos de 70mmHg
- Trastornos respiratorios del sueño (90% tiene AOS)
