Apendiiii

Question 1

Escala de Alvarado

Question 2

En una radiografía lo que se puede ver es

Answer 2

-Apendicolito
-Borramiento del psoas
-Nivel hidroaéreo en fosa iliaca derecha

Question 3

Porque uso la tomografía sobre el ultrasonido

Answer 3

Debido a que a pesar del que el ultrasonido es mas barato este es operador dependiente además de que la grasa puede impedir que sea vista

Question 4

Tipos de tx para la apendicitis

Answer 4

Médico
Quirúrgico
Médico quirúrgico

Question 5

Tx

Answer 5

Puede ser cirugía
Analgésico
Antibiótico

Question 6

Bajo riesgo de acuerdo a la escala de Alvarado

Answer 6

Menores de 40 años que están motivados y no tiene otros síntomas dar seguimiento por teléfono.

Si llegan a persistir los síntomas hay que ir a cirugía

Question 7

Bajo riesgo confirmada no complicada

Answer 7

Apendicectomía laparoscópica

Admisión y antibióticos, reexaminar 6-8 horas después y volver a evaluar con escala

Question 8

Riesgo intermedio según la escala de alvarado

Answer 8

Admisión e inicio con antibióticos

Cirugía

Optar por ultrasonido

Question 9

Alto riesgo por la escala de Alvarado

Answer 9

Cirugía y observación

En estos casos hay que realizar tomografía

Question 10

Complicaciones

Answer 10

Litiasis renal
Infección de vías urinarias
Peritonitis: si la apendice explota
Absceso

Question 11

Los signos y síntomas son

Answer 11

Inicia con náusea, vomito, fiebre, dolor periumbilical.

24-48 horas después hay dolor más severo y migra hacia el cuadrante inferior derecho

Question 12

Signos

Answer 12

-McBurney
-Rovsing: palpación del cuadrante inferior izquierdo
-Signo del obturador: flexión de cadera y rodilla: 90° y de forma interna
-Signo del psoas: el paciente se acuesta a su derecha y la pierna se estira hacia atrás

Blumberg: del rebote

Question 13

El diagnóstico apendicitis puede hacerse por

Answer 13

Laboratorio y estudio de imagen

Question 14

La biometría hemática de serie blanca va a mostrar

Answer 14

Numero elevado de leucocitos con predominio de neutrófilos de aprox 85%

Question 15

Examen de orina

Answer 15

Elevación de celulas blancas indica posible infección de vías urinarias

Question 16

Ultrasonido

Answer 16

Opción cuando es riesgo intermedio, muestra la apéndice agrandada más de 6mm

Podemos ver un apendicolito: el cual es un depósito calcificado dentro de la apéndice.

Question 17

Una tomografía se usa

Answer 17

cuando el ultrasonido es inconcluso

Question 18

El tx gold estándar de apendicitis es

Answer 18

Apendicectomía

Question 19

signo que nos puede estar hablando de una ruptura de la apéndice

Answer 19

Blumberg: peritonitis

Question 20

A que se le conoce como desviación a la izquierda de neutrófilos

Answer 20

Aumento de las células en banda y de las formas inmaduras

Question 21

El aumento de células de banda indica

Answer 21

Infección

Question 22

Cuenta diferencial de Shilling

Answer 22

Permite identificar la apariencia de los neutrófilos, es decir, si son bandas o blastos

Question 23

Bandas

Answer 23

Es la última etapa antés de convertirse en neutrófilo.
Indica proceso infeccioso importante

Question 24

Blastos

Answer 24

Células inmaduras que nos hablan de leucemia

Question 25

Eosinopenia indica posiblemente

Answer 25

Infección severa

Question 26

Eosinofilia

Answer 26

Alergia
Cáncer de pulmón, estómago, ovario
Parásitos

Question 27

Niveles de neutropenia

Answer 27

Leve: 1000 a 1500
moderada: 500-1000
severa:<500

Question 28

Cantidad normal de globulos blancos

Answer 28

4.500 a 11.000 GB por microlitro