Aparato digestivo y sus patologías. Flashcards
¿A partir de qué estructura se genera el intestino primitivo?
Saco vitelino
Delimitaciones del aparato faríngeo:
Caudal: Membrana cloacal (futuro ano).
Cefálico: Membrana bucofaríngea (futura boca).
Irrigación del intestino anterior:
Tronco celíaco.
Irrigación del intestino medio:
A. mesentérica superior.
Irrigación del intestino posterior:
A. mesentérica inferior.
Estructuras que forman parte del intestino anterior:
Faringe, esófago, estómago, hígado, vesícula biliar, páncreas y 1er y 2da porción del duodeno.
A partir de qué estructura se origina el esófago
saco vitelino
Estructura que se deriva a partir del esófago en el primer mes de gestación:
Yema pulmonar.
¿Cuántas partes tiene el esófago y cual es su inervación?
2/3 superiores -> Músculo estriado inervado por el vago.
1/3 inferior -> Músculo liso inervado por el plexo esplácnico.
Asociación patológica de un paciente con atresia esofágica:
Se asocia a polihidroamnios, >varones, ingurgitación de leche.
NO PASA SONDA NASOGÁSTRICA.
Malformación esofágica más común:
Atresia esofágica.
Gold standar para el dx de atresia esofágica:
Enema de bario.
La fistula traqueoesofágica o la atresia esofágica se asocia a:
Asociación VACTERL.
Complicación post qx de un px con atresia esofágica:
ERGE.
En el estómago, la rotación del eje longitudinal es de:
90 grados.
Como es el cambio de posición del eje anteroposterior del estómago:
Inclinación del extremo causal (pilórico) en dirección cefálica y a la derecha.
Consecuencias de la rotación gástrica:
Formación de la bolsa omental.
Formación del omento mayor.
Formación del omento menor.
El mesogastrio ventral foram:
Omento o epiplón menor y ligamento falciforme.
El mesogastrio dorsal forma el:
Omento mayor.
La sintésis de HCl se da:
Al final del periodo fetal.
La hiperplasia e hipertrofia de la musculatura lisa de todo el antro gástrico hacia el duodeno puede causar:
Estenosis pilórica neonatal.
Clínca de la estenosis pilórica neonatal:
Vómitos de contenido no biliar en proyectil postprandial.
Alcalosis metabólica hipoclomérmica-hipokalémica.
Hiperbilirrunemia.
Causa más frecuente de obstrucción intestinal alta en la lactancia:
Estenósis pilórica neonatal.
¿En los rx, cuántas burbujas se observan en la atresia pilórica?
Una burbuja.
¿En los rx, cuántas burbujas se observan en la atresia duodenal?
Dos burbujas.
Partes del intestino medio:
3 y 4ta porción del duodeno, ciego, colón ascendente porción proximal y 2/3 del colón transverso.
Partes del intestino posterior:
Porción caudal del colon transverso (1/3) posterior.
Colon descendente.
Recto.
2/3 superiores del canal anal.
Sobre que ejes se da la rotación intestinal:
Pedículo vitelino y arteria mesentérica superior.
¿A cuántos grados se debé de hacer la rotación intestinal?
270 grados.
¿Verdadero o falso, con la rotación intestinal se genera una hernia intestinal fisiológica?
Verdadero, pero debe de reingresar a la cavidad abdominal.
Sitio de transición de epitelios del canal anal:
Línea pectínea.
La atresia duodenal se asocia (25-40%) al Sx de:
Down.
Anomalía congénita más frecuente del tubo digestivo:
Divertículo de Meckel o íleal.
Anatomía patológica del divertículo de Meckel:
Existe tejido heterotópico gástrico o pancreático en el divertículo, puede producir HCl, pepsina y ulcerar a la mucosa adyacente.
Tipos de tejido heterotópico en un px con divertículo de Meckel:
Gástrico y pancreático.
Falla en el cierre del anillo umbilical genera:
Hernia umbilical congénita.
Causa del ano imperforado:
No degeneración de la membrana cloacal a la 8 SDG.
Genes que regulan la formación del estómago y esófago:
SOX 2.
Genes que regulan la formación del Duodeno:
PDX1.
Genes que regulan la formación del Intestino delgado:
CDXC
Genes que regulan la formación del intestino grueso y recto:
CDX4.
A partir de qué estructura se forma el hígado
Divertículo hepático en la 3 SDG.
Sx asociado a la fibrosis hepática congénita:
Sx de Caroli.
Yemas de las cuales proviene el pánceras:
Ventral (se origina del divertículo hepático).
Dorsal (se origina del intestino anterior).
Por qué linaje célular está inducida la yema pancreática ventral:
Mesodermo hepático.
Por qué linaje célular está inducida la yema pancreática dorsal:
Notocorda.
Mes en el que empieza la secreción de insulina:
5to mes.
Genes que inducen la formación de las células alfa, beta y gamma del páncreas:
PAX4 y 6.
Sitio de unión entre la segunda porción del duodeno, el conducto pancreático principal y el coledóco:
Ampolla de Vater.
Durante que meses de gestación el bazo es un centro hematopoyético:
3-5 mes de gestación.
Gen maestro para el desarrollo cardíaco:
Nkx-2.5.
Genes que contribuyen a la formación del primordio esplénico:
Nkx-2.5. y Hox-11.
Significado de la Asociación VACTERL:
Problemas:
V. ertebrales
A tresia anal o ano imperforado.
C ardiopatía congénita.
T ráqueo-esofágica fístula.
E sofágica atreia.
R enales anomalías.
L imbs (defectos en extremidades).
Malformación esofágica más común:
Atresia esofágica (por falta de recanalización)
Nombre de la división entre el aparato digestivo y urogenital:
Cuerpo perineal.
Genes que inducen el desarrollo de las células alfa del páncreas.
PAX6
De que estructuras proviene el bazo:
Mesogastrio dorsal y páncreas dorsal.
Yema del páncreas que forma el cuerpo y cola del páncreas:
Yema pancreática.