Anxiété

Question 1

Distinguez angoisse, peur et anxiété. Expliquez chacun dans vos propres mots en donnant un exemple

Answer 1

Angoisse :
Reliée à une cause physique oppressante entraînant des malaises physiques (ex. palpitation, suffocation) à Ex. angoisse de mourir lors d’un infarctus
Peur :
Reliée à un danger externe réel
àEx. imminence d’un accident
Anxiété :
Reliée à l’attente, l’appréhension d’un évènement ou l’incertitude psychologique
à Ex. objet ou situation redoutée peuvent changer constamment selon les circonstances

Question 2

Quelques infos sur le système d’alarme

Answer 2

une alarme trop sensible engendre un coût en termes d’excès d’énergie, mobilisée pour un comportement de lutte ou de fuite inutile (fight or flight response) à mobilise trop de ressources physiologiques et cognitives pour traiter des infos qui ne le requièrent pas.
Selon la théorie, il y a une composante génétique et innée de ce « système »

Question 3

Quelles sont les quatre caractéristiques distinctives de l’anxiété pathologique?

Answer 3

Intensité et durée bcp + importantes qu’attendu compte tenu des circonstances déclenchantes et du contexte familial, social ou culturel
Entraîne une incapacité ou devient invalidante pour le fonctionnement psychosocial ou professionnel Fonctionnement perturbé par l’évitement de certaines situations ou d’objets particuliers dans le but de réduire l’anxiété patho
Génère des sx physiques significatifs sur le plan clinique, bien que des sx physiques inexpliqués puissent être courants parmi des personnes non atteintes de troubles anxieux

Question 4

Quel est l’impact de la génétique sur les troubles anxieux?

Answer 4

La contribution environnementale reliée à la génétique (épigénétique) serait de l’ordre de 30 – 70 % et serait reliée à des facteurs biologiques ou psychologiques (ex : trauma périnatal ou abus sexuel).
De manière générale, le risque est 3 X plus élevé de développer un trouble anxieux chez les personnes dont un parent du 1er degré est atteint
La corrélation est encore plus forte si le trouble apparaît plus jeune (ex : trouble panique avant 20 ans → 17 X le risque).

Question 5

Nommer les 3 NT les + souvent évoqués qd parle d’anxiété

Answer 5

Sérotonine
Noradrénaline
Dopamine ou GABA, dépend des résumés…

Question 6

Nommez cinq structures cérébrales qui constitueraient le substrat de la plupart des troubles anxieux?

Answer 6

1. Cortex préfrontal ventromédian relié au cortex cingulaire
2. Hippocampe
3. Amygdale
4. Hypothalamus
5. Partie ant du thalamus
   Girus cingulaire
   Fornix

Question 7

Nomme des sx présents dans un trouble panique

Answer 7

1. Palpitations, battements de coeur sensibles ou accélération du rythme cardiaque
2. Transpiration
3. Tremblements ou secousses musculaires
4. Sensation de souffle coupé ou impression d’étouffement
5. Sensation d’étranglement
6. Douleur ou gêne thoracique
7. Nausée ou gêne abdominale
8. Sensation de vertige, d’instabilité, de tête vide ou impression d’évanouissement
9. Frissons ou bouffées de chaleur
10. Paresthésies
11. Déréalisation ou dépersonnalisation
12. Peur de perdre le contrôle de soi ou de devenir fou
13. Peur de mourir

Question 8

Qu’est-ce que l’ISRS peut causer dans un sx anxieux?

Answer 8

les symptômes anxieux peuvent être exacerbés en début de traitement avec un ISRS et il est donc fréquent d’ajouter une benzodiazépine en attendant l’efficacité complète de l’antidépresseur.