antipsicoticos Flashcards
sintomas positivos
(cosas que aparecen)
- delirio; distorsion de las creencias o mala interpretacion de las percepciones. delirios de grandeza o pensamiento paranoicos.
- alucinaciones
- desorganizacion del discurso y del comportamiento anormal, desorganizado, con movimientos esterotipados y ocasionalmente agresivo
- alteraciones cognitivas
- comportamiento catatonico
sintomas negativas
(Cosas que se van) Disminucion del afecto apatia y aplanamiento emocional falta de voluntad y pasividad anhedonia (no hay placer) alogia
que hacen los antipsicoticos tipicos o de primera generacion
accion predominantemente antidopaminergica contra receptores D2
actuan a TODO nivel dopaminergico en el SNC
alta incidencia de RAM extrapiramidales
para cuales sintomas son eficaces los antipsicoticos tipicos
control de los sintomas positivos, relacionados con la disfuncion dopaminergica y por accion del sistema mesolimbico.
donde mas actuan los farmacos antipsicoticos tipicos
sobre alfa 1, H1, mAch y 5HT2A.
por cuales grupos quimicos estan formados los antipsicoticos tipicos
fenotiazinas
butirofenonas
fenotiazinas
clorpomazina
butirofenonas
haloperidol
cual grupo quimico es mas afin por D2 (potencia)
butirofenonas
cual grupo quimico requiere mas dosis
fenotiazinas, ademas son menos afin
v o f
los farmacos de menor potencia tienen mayor incidencia de reacciones adversas
verdadero
RAM farmacos de primera generacion
Ram extrapiramidales:
- parkinsonismo por farmacos
tto: benzotropina o amantadina
-distonias agudas–> movimientos involuntarios.
tto; benzotropina o antihistaminicos de 1G como difenhidramina
-acatisia–> ganas de moverse constantes.
tto BB, benzodiazepina, benzotropina
- disquinesia tardia (cronico) en haloperidol
tto: valbenazina, tetrabenzina o clozapina.
sindrome neuroleptico maligno; estupor, catatonia, inestabilidad autonomica, hipertermia, mioglobinuria y muerte. haloperidol
-amenorrea, galactorrea mujeres, ginecomastia hombres, disminucion libido hombres.
Sintomas anticolinergicos; xerostomia, retencion urinaria, constipacion, vision borrosa.
antagonismo alfa 1; hipotension ortostatica
antagonismo h1; sedacion
farmacos primera generacion
clorpromazina haloperidon flufenazina glupentixol tioridazina trifluoperazina
Los farmacos de primera gen tienen menos afinidad por receptores…..
muscarinicos y adrenergicos. pero pueden provocar mas extrapiramidalismo.
antipsicoticos atipicos son antagonistas de cuales receptores
D2 y 5HT
farmacos atipicos antipsicoticos
clozapina aripiprazol bexpiprazol olanzapina quetiapina asenapina risperidona ziprasidona
farmacos con baja tasa de extrapiramidalismo
fcos atipicos
RAM clozapina
agranulocitosis
se une a receptores D1, 2, 3, 4, y 5. H1, alfa y 5HT.
fcos mas efectivos para manejo de la enfermedad bipolar
antipsicoticos de segunda generacion
clozapina y olanzapina tienen mayor riesgo del tipo
metabolico. se usan como ultimo recurso.
orden de uso en fcos de segunda generacion
ziprasidona y aripiprazol
olanzapina
clozapina
el tto antipsicotico de eleccion para pacientes con parkinson
haloperidol y risperidona
V o F
los antipsicoticos potencian los efectos de las benzodiazepinas y los antihistaminicos con actividad central
Verdaderooo
