Antidepresivos Flashcards

1
Q

En que receptores actua la NE

A

Adrenergicos

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2
Q

En que receptores actua la serotonina

A

en receptores especificos de serotonina

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3
Q

farmacos para ansiedad mas depresion

A

SNRIs o triciclicos

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4
Q

que hacen los inhibidores de la MAO

A

inhiben reversiblemente la enzima que metaboliza al NT

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5
Q

que hacen los inhibidores de almacenamiento de serotonina

A

desplazan a serotonina, dopamina, noradrenalina de sus vesiculas de almacenaje

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6
Q

ejemplos de inhibidores de almacenamiento de 5HT

A
anfetamina
metilfenidato
modafinil
dextroanfetamina
lisdexanfetmina
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7
Q

uso de los inhibidores almacenamiento 5HT

A

2da linea depresion atipica y px mayores.

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8
Q

cuando se unsa la anfetamina

A

en TDAH transtorno del deficit de atencion e hiperreactividad

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9
Q

que hacen los inhibidores de la MAO

A

inhibien la degradacion de serotonina aumentando la disponibilidad de serotonina y NA en el citoplasma.

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10
Q

MAO reversibles

A

Moclobemida
befloxatona
brofaromina

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11
Q

MAO irreversibles

A

Selegilina selectivo de MAO B a dosis baja pero no en dosis altas!!

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12
Q

iMAO son hidrofilicos?

A

FALSO son hidrofobo, atraviesan la BHE

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13
Q

por cual via son eliminados los iMAO

A

via Renal

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14
Q

precaucion en los iMAO (interacciones)

A

tienen muchas interacciones con farmacos que tienen alguna relacion con la CYP450

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15
Q

RAM iMAO

A

toxicidad por tiramina (carnes, quesos, vino tinto) que estimula la liberacion de grandes cantidad de catecolaminas

  • crisis hipertensiva: cefalea, taquicardia, nauseas, arritmia cardiaca y derrame cerebral.
  • episodios maniacos o hipomaniacos en pacientes con bipolaridad.
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16
Q

Antidepresivos triciclicos

A
imipramina
amitriptilina
desipramina
nortriptilina
clomipramina
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17
Q

Mnemotecnia ATC

A

TILINA MINA

eso tiliiiiin

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18
Q

RAM ATC

A

CV: bloqueos AV primer grado

Accion sobre M1
-nausea vomito anorexia boca seca visionn borrosa confusion estreñimiento taquicardia y retencion urinaria
H1
-sedacion aumento de peso y confusion
alfa 1
-hipotension ortostatica, taquicardia refleja, somnolencia y mareo
receptores dopaminergicos
- en adultos mayores
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19
Q

ISRS inhibidores selectivos de la recaptacion de serotonina

A
fluoxetina
citalopram
escitalopram
fluvoxamina
paroxetina
sertralina
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20
Q

diferencia de ISRS con ATC

A

similares en efectividad pero mas seguros en sobredosis y RAM

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21
Q

que linea son para la depresion los ISRS

A

son farmacos de priemra linea

22
Q

para que mas se utilizan los ISRS ademas de depresion

A
transtorno del panico
ansiedad generalizada
TOC
transtorno de estres post traumatico
y eyaculacion precoz
23
Q

que sucede con los ISRS en altas dosis

A

pueden unirse a transportadores de NA

24
Q

RAM ISRS

A
disfuncion sexual
disminucion de libido
retraso del orgasmo
problemas GI
sindrome serotonienrgico (elev 5HT cuando se utiliza iMAO, rigidez muscular, mioclono y fluctuaciones en estado mental y signos vitales)
Sangrado e hiponatremia
25
Q

precaucion con ISRS

A

no suspender abruptamente, puede cuasar sd de suspension de ISRS

ansiedad, disforia, sintomas GI, insomnio, despersonalizacion y tendencia suicida.

26
Q

Mnemotecnia ISRS

A

PRAM TINA

27
Q

inhibidores selectivos de la recaptacion de NA

A

atomoextina

28
Q

inhibidores de la recaptcion de serotonina- noradrenalina IRSN

A

venlafaxina
desvenlafaxina
duloxetina
milnacripan

29
Q

para que se utiliza la atomoextina

A

en TDAH

es un inhibidor selectivo de la recaptacion de NA

30
Q

RAM de atomoextina

A

elevan FC y la PA

31
Q

antidepresivos atipicos

A
bupropion
mirtazapina
trazodona
tianeptina (ATC)
alomelatina
ketamina
32
Q

para que casos se utiliza que el bupropion

A

depresion atipica

33
Q

mirtazapina

A

ansiolitico e hipnotico efectivo
orexigenico

usado en perdida de peso y depresion en pacientes mayores generalmente

34
Q

trazodona

A

Antidepresivo atipico que bloquea receptores post sinapticos 5HT2a y 2c e inhibe al transportador de serotonina

35
Q

tianeptina que es

A

AD atipico potenciador selectivo de la recaptacion de serotonina

36
Q

RAM bupropion

A

menos ram sexuales, predisposicion a convulsiones anomalias electroliticas o transtornos alimenticios

37
Q

ketamina que hace

A

antagonista de receptores glutamaergicos NMDA

uso en depresion

38
Q

Aglomelatina

A

analogo melatonina

39
Q

agonista receptor serotonina

A
buspirona
vilozodona
vortioxetina 
triazodona
cisaprida
40
Q

uso de buspirona

A

cefalea migrañosa y ansiedad

41
Q

que hace la cisaprida

A

induce motilidad gastrica

42
Q

Antagonista del receptor de serotonina

A

ketanserina

ondansetron

43
Q

los efectos de tto antidepresivos despues de cuanto tiempo comienzan a hacer efecto

A

2 semanas

44
Q

por que el tto antidepresivo demora en hacer efecto

A

antes del TTO la cantidad de NT en la sinapsis esta disminuida y existe gran cantidad de autoreceptores que regula neg la secrecion de NT

el tto agudo lleva a bloqueo de la recaptacion del NT generando aumento de los NT, sin embargo los NT no son selectivos sobre los receptores y actuan tambien sobre los autoreceptores que censan el alza de estos-

esto lleva a que no haya un aumento cte de la lib de NT.

luego de un 1 mes se genera el efecto deseado dado por la dism de la expresion de autoreceptores a nivel presinaptico

45
Q

Farmacos para el transtorno bipolar

A

litio (carbonato de litio)

46
Q

que hace el litio

A

inhibe la excitacion de sistemas neuronales llevando a bloquear a nivel presinaptico y post sinaptico la accion de DA y GM

a nivel de GABA promueve efectos inhibitorios

47
Q

que inhible el litio

A

a la inositol fosfatasa

disminuye la cascada de señalizacion dism la NT serotoninergica, muscarinica y adrenergica central

48
Q

intoxicacion aguda por litio sintomas

A

nausea vomito diarrea, insuficiencia renal, disfuncion neuromuscular, ataxia, temblor, confusion, delirio y convulsiones

49
Q

que podria aumentar la reabsorcion de litio

A

AINEs o hiponatremia, elevando concentraciones plasmaticas de este.

50
Q

El litoo inhibe a la ________ que es la via por la cual actua la ADH y TSH, por lo que se puede generar _____________, _________ y _______

A
  1. Adenilato ciclasa
  2. Diabetes insipida nefrogenica
  3. Hipotiroidismo
  4. Bocio
51
Q

Otros farmacos utilizados en mania y transtorno del animo ademas del litio

A

carbamazepina

valproato

52
Q

uso de lamotrigina

A

prevencion de episodios depresivos