Anticonvulsivantes Flashcards
el aumento de GABA produce efecto
anticonvulsivante
tipos de farmacos anticonvulsivantes
- inhiben GABA transaminasa (inactiva GABA) ej vigabatrina
- inhiben GAT-1 (recaptacion de GABA) tiagabina
- que aumentan la afinidad de GABA por su receptor. benzodiacepinas y barbituricos
fcos que inhiben las corrientes de sodio dependiente de voltaje
fenitoina
carbamazepina
lamotrigina
felbamato
oxcarbezapina
topiramato
acido valproico
eslicarbazepina
rufinamida
lacosamida
tipo de convulsiones para los que se hace uso de fcos que inhiben corrientes de sodio
Convulsiones focales y secundarias generalizadas que provienen de una convulsion focal inicial
fco con metabolismo de orden 0
fenitoina (por el higado)
que considerar en el uso de la fenitoina
que induce el metabolismo de otros farmacos especialmente anticonceptivos.
RAM fenitoina
nistagmo
descordinacion
confusion
hiperplasia gingival
hirsutismo
anemia megaloblastica
erupcion cutanea sistemica
carbamazepina metabolismo
de priemr orden
carbamazepina induce metabolismo de
Anticonceptivos y su propio metabolismo (se debe subir la dosis)
RAM carbamazepina
nistagmo
descordinacion
hiponatremia
mareos
sedacion
sindrome de steven johnson
uso de carbamazepina
eleccion para convulsiones focales y secundarias generalizadas por su costo y efectividad .
oxcarbazepina dif con carbamazepina
mantiene los mismos efectos 2darios pero afecta en menor medida el metabolismo de otros farmacos
farmacos con menos efectos adversos
lamotrigina
lacosamida y zonisamida (caros) epilepsias refractarias a los farmacos
lamotrigina es un farmaco de
amplio espectro, focales, secundarias generalizadas o generalizadas. incluso crisis de ausencia
farmacos que inhiben las corrientes de calcio
etosuximida
acido valrpocio y
lamotrigina
que usar en crisis de ausencia
etosuximida
de eleccion en ausencias no complicadas.
mecanismos del acido valproico
inhibe canales de sodio
inhibe canales de calcio T
inhibe la GABA T
activa la GLUT descarboxilasa
cuando no es posible usar el acido valrpoico
en embarazo
acido valproico uso
crisis de ausencia y convulsiones focales
mania e hipomania
dolor neuropatico
precaucion al usar acido valrpocio
hepatotoxicidad.
inhibidores del canal de calcio presinaptico
pregabalina
gabapentina
RAM de pregabalina. y gabapentina
sedacion
somnolencia
fcos con estructura semejante al GABA
pregabalina y gabapentina
fcos utilizados para interrumplir convulsiones
diazepam - lorazepam
clonazepam (tonico-clonicas/ausencias)
