Antibioticos parte 2 Flashcards
macrolidos ejemplos
eritromicina
azitromicina
claritromicina
para que enfermedades se usan los macrolidos
enfermedades pulmonares
incluidas legionellosis
accion de los macrolidos –> se unen a;
usubunidad ribosomica 50s bloqueando la capacidad del ribosoma para sintetizar la cadena polipeptidica.
Mecanismo de resistencia de los macrolidos
- cambios o modificaciones en la subunidad 50s, es decir el sitio de union de los macrolidos.
Resistencia determinada por gem erm. Las copias de este gen se transportan a otras bacterias por los canales pili.
2.Generacion de bombas de eflujo por el gen mefA
- produccion de esterasas o fosfotransferasas que modifican a macrolidos.
La resistencia a macrolidos por gen que se transporta a otra bacterias tambien se produce en ATB como
clindamicina y estreptogramina B.
La generacion de bombas de eflujo por el gen mefA solo confiere resistencia a los macrolidos V o F
VERDADERO
Un sistema de eflujo diferente al del gen mefA (s. Aureus) tambien puede dar resistencia a macrolidos y
Clindamicina y estreptogramina
RAMs de macrolidos
Intolerancia GI
Hepatitis colestasica aguda
Inhibicion de enzimas p450 por eritromicina, aumentando concentrcion de farmacos metabolizados por esas enzimas.
Telitromicina tipo de farmaco
cetolido
mecanismo de accion de telitromicina
similar a macrolido pero mayor afinidad por sub u 50s y menor resistencia.
telitromicina se usa para infecciones por bacterias cocos
Gram +
Telitromicina es bactericida o bacteristatico
bactericida
Contraindicacion de telitromicina
miastenia gravis
Cloranfenicol es bactericida o bacteriostatico
bacteriostatico
Mecanismo resistencia de cloranfenicol
disminucion de la permeabilidad al farmaco. acetiltransferasas desactivan el farmaco.
Rams cloranfenicol
sindrome del niño gris.
Anemia aplasica
Rams en combinacion con otros farmacos aumentando vida media de warfarina y d difenilhidantoinato.
El cloranfenicol antagoniza efectos bactericidas de
penicilinas y aminoglucosidos
Cloranfenicol antagoniza
efectos de bacteriostaticos
inhibidores de sintesis de proteinas
Mecanismo cloranfenicol
se une a la sub50 e inhibe la formacion de enlaces peptidicos ocupando un sitio que interfiere con el posicionamiento de un tRNA
Mecanismo de accion clindamicina
antagoniza la formacion de enlaces peptidicos por interacciones en sitio A y P de la subunidad 50s
para que infecciones se utiliza la clindamicina
infecciones ginecologicas o intraabdominales graves causada por aerobios intestinales o bacteroides fragilis
Rams clindamicina
colitis seudomembranosa por proliferacion excesiva de clostridium difficile.
RAMs estreptograminas
aumento de bilirribinas, dolor muscular y articular
Rams de linezolida
alteraciones de medula osea
mecanismo de accion linezolida
union en el sitio A de sub50 bloqueando la interaccion con el aminoacil tRNA
farmacos inhibicion de la subunidad 30s
aminoglicosidos
espectinomicina
tetraciclinas
Aminoglicosidos bactericidas o bacteriostaticos
bactericidas
ejemplo de aminoglicosidos
estreptomicina
neomicina
kanamicina
paranomicina
gentamicina
netilmicina
amikacina
tobramicina
Mecanismo de aminoglicosidos
unirse a RNA ribosomal de 16 s de la subunidad 30s, produciendo lectura inapropiada de RNAm dando lugar a proteinas mal plegadas, mal formadas y toxicas para la bacteria.
los aminoglicosidos actuan de forma sinergica con
betalactamicos y glicopeptidos
farmacos glicopeptidos
vancomicina
Biodisponibilidad de aminoglicosidos (oral o parenteral)
parenteral exclusivamente
Los aminoglicosidos son bactericidas a cualquier concentracion
falso, son bactericidas dependiente de concentracion
Mecanismo de resistencia de aminoglicosidos
enzimas modificantes que inactivan al ATB
modificaciones en la permeabilidad de la membrana
alteraciones en el 16S rRNA
RAMs de aminoglucosidos
nefrotoxicidad
ototoxicidad
bloqueo neuromuscular.
para que se utiliza la espectinomicina
para tto alternativo en gonorrea
espectinomicina es bactericida V o F
falso
Tetraciclinas Bestatico o Bcida
Bactericida
mecanismo tetraciclinas
inhiben la sintesis de proteinas al unirse irreversiblemente al 16s RNA de la subunidad 30s, antagonizando la union de aminoacil tRNA al sitio A en el complejo RNAm Ribosoma.
mecanismos de resistencia de tetraciclinas
modif permeabilidad de membrana
bombas de eflujo
proteinas que interfieren con la union del 16S rRNA
inactivacion enzimatica
RAMs de tetraciclinas
coloracion de dientes
diarrea
exantema eritematoso por fotosensibilidad
deposito en carticalos en crecimiento alterando desarrollo oseo
toxicidad renal
Tetraciclinas deben consumirse solo en
ayuno
mecanismo de la rifampicina
inhibe la RNA polimerasa y la transcripcion
Mecanismo metronidazol
altera el DNA
sufijo de quinolonas
floxacina
quinolonas bacteriidas o bacteriostaticas
bactericidas en dosis terapeuticas
Mecanismo de quinolonas
inhiben la replicacion bacteriana al ser inhibidores de la topoisomerasa.
Rams de fluoroquinolonas
prolongacion intervalo QT
rotura tendinosa
animales juveniles artropatias
RAMs quinolonas
nauseas, vomitos, diarrea, tendinitis, rotura de tendon y neuropatia periferica.
RAMs cotrimoxazol
kernicterus en RN prematuro
hipersensibilidad
GI
anemia hemolitica
sulfonamida mecanismo de accion
inhibidores de la sintesis de precursores de A. nucleicos al ser analogos del acido para aminobenzoico PABA. sustratos de la dihidropteroato sintetasa.
farmaco que inhibe la dihidrofolato reductasa
trimetropim
