Antihistaminicos

Question 1

Funciones de Histamina

Answer 1

• Regulador de secrecion gastrica
• modulador de la respuesta inmune humoral como celular.
• Mediador de inflamaciones
• mediador de reacciones alergicas
• NT de SNC

Question 2

Receptores H1

Answer 2

Cerebro, endotelio (vasodilatacion) y musculo liso de via respiratoria (contraccion)

Question 3

Receptores H2

Answer 3

Cerebro, miocardio (cronotropismo e inotropismo y vaso dilatacion)
Celulas gastricas
mastocitos

Question 4

Efectos toxicos de la histamina

Answer 4

• Hiperemia dermica
• taquicardia
• hipotension
• alteraciones GI
• cefalea
• angioedema
• broncoconstriccion

Question 5

Tipos de antagonismo a Histamina

Answer 5

. Fisiologicos: adrenalina
. Inhiben liberacion: Cromolin , Nedocromil (usado en tratamiento contra asma, reducen desgranulacion de los mastocitos)
- antagonizan receptores: los demas farmacos

Question 6

Antihistaminicos sedantes 1° generacion

Answer 6

Antagonistas Competitivos reversibles , accion no es completamente selectiva.

2 grupos:
1- Etalonamina (Difenidramina y Dimenidrato)
2.Alquilaminas ( Clorferinamina)

Question 7

Antihistaminicos NO sedantes 2° generacion

Answer 7

Loratadina , desloratadina, Fexofenadina , Cetirizina y Terfenadina

Question 8

Efecto de bloqueo H1

Answer 8

• Disminucion de vasodilatacion
• Disminuicion de permeabilidad vascular
• Disminucion de secreciones
• Disminucion de prurito

SNC:

• convulsiones-
• agitaciones
• sedacion

Question 9

Serotoninergicos paatologias mediadas por 5-HT

Answer 9

Bulimia nerviosa, migraña , depresion, demencia, esquizofrenia, trastorno obsesivo compusivo, insomnio , autismo infantil

Question 10

Serotonina al aumentarla genera

Answer 10

Sensacion de relajacion y bienestar

Question 11

Serotonina es antagonico de NORA y Dopamina

Answer 11

Nora y dopamina (violencia, angustia, ansiedad , agresividad ymiedo)

Question 12

Funciones de Serotonina

Answer 12

• Regula apetito
• Termorregulacion
• estado emocional
• comportamiento agresivo
• comportamiento sexual
• aprendizaje
• memoria
• actividad motora
• modulacion del dolor
• regulacion del sueño
• funcion supracortical
• presion arterial
• favorece agregacion plaquetaria.

Question 13

Procesos patologicos regulados por 5 HT

Answer 13

Esquizofrenia 
Migraña
Bulimia nerviosa
depresion
Insomnio
Demencia
Autismo infantil
Trastorno obsesivo compulsivo

Question 14

Serotonina es antagonico de

Answer 14

Noradrenalina y Dopamina

Question 15

Agonistas grupo farmacologico en procesos patologicos serotonina

Answer 15

Ansiedad = 5HT1A
Migraña= 5HT1B y 5HT1D
Obesidad = 5HT2C

Question 16

Antagonistas grupo farmacologico en procesos patologicos de serotonina

Answer 16

Vomitos por quimio = 5HT3
Esquizofrenia = 5 HT2A
Sd color irritable = 5HTA4
Depresión = Inhibidores del transporte de 5-HT

Question 17

Triptanes agonistas de =

Answer 17

5 HT1b y 5 HT1d

Question 18

Sumatriptan

Answer 18

• Afinidad por HT 1b y HT 1d
• Oral, nasal, subcutanea y rectal
• uso en migraña con aura, nauseas, vomitos, escotomas, anomalias del habla
  . I.A 30 -60 MNTS
  . Concentracion mx 90 mnts V.O
  . Semivida plasmatica 2 h

Question 19

Usos de Sumatriptan

Answer 19

Migraña con aura, transtornos del habla, escotomas, nauseas y vomitos

Question 20

Contraindicaciones de sumatriptan

Answer 20

• Sd Wolf Parkinson White
• HTA no controlada
• Uso reciente (<24hrs)
• Uso concomitante con inhibidores de MAO

Question 21

Reacciones adversas de Sumatriptan

Answer 21

Vasoconstriccion coronaria: ACV e isquemia al miocardio

• Mareos
• Convulsiones
• incremento de PA
• Parestesia

Question 22

Agonistas de receptores 5-HT4 = Metoclopramida

Answer 22

agonista en 5ht4 y antagoonista en D2.
Uso en mareos en embarazadas.
IV= 1-3 mnts
VO. 45-90 mnts

Reacciones adversas:
Hipotensio, sd extrapiramidales/parkinsonismo, diarrea, sedacion/somnolencia, galactorrea, ginecomastia, depresion.

Contraindicaciones: 
- epilepsia 
- Perforacion
- obstruccion
- hemorragias GI
-Feocromositoma
restringir su uso en niños 1 a 18 años y tambien en pacientes con quimioterapia, radiologia y migraña.

Question 23

Sd Neuroleptico Maligno (parece tetanus)

Answer 23

• Hipertonia
• Rigidez muscular
• alteracion de la conciencia
• inestabilidad autonomica
• Hipertermia

Question 24

Descencadenantes de Sd neuroleptico maligno

Answer 24

Bloqueadores D2. TX: Difenidramina, control terminco y benzodiazepinas

Question 25

Sd extrapiramidal

Answer 25

se debe tratar las primeras 24 - 48 hrs. frecuente en edad pediatrica y < 30 años

• Distonia
• Acatasia
• Manifestaciones Parkinsonianas
• Discinesias (irreveseribles) por bloqueo de receptores de dopamina