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Farma > Antihipertensivos > Flashcards

Antihipertensivos Flashcards

1
Q

Presión arterial normal

A

120/80 mmhg

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Q

TA elevada

A

130/90

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3
Q

Presión arterial sostenida por arriba de los límites normales, medida en dos determinaciones separadas

A

Hipertensión

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4
Q

¿Cuáles son los factores que determina la presión? (3)

A

Volumen
Gasto cardíaco
Resistencia vascular periférica

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5
Q

¿Cuáles son los factores de riesgo en la hipertensión esencial? (6)

A

Edad
Obesidad
Sedentarismo
Tabaquismo
Alcohol
Genética

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6
Q

¿Cuáles son las enfermedades asociadas a la hipertensión?
(5)

A

Ateroesclerosis
Hiperaldosterismo
Cushing
Feocromocitoma
Hipertiroidismo

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7
Q

¿Cuáles son los medicamentos asociados a hipertensión? (4)

A

anticonceptivos orales
AINES
Esteroides
Anti-histaminicos

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8
Q

¿Cuáles son las modificaciones que puede realizar el px para disminuir la presión? Tx no farmacológico (5)

A

Reducción de peso
Adoptación del plan DASH
Reducción de Na en dieta
Actividad física
Consumo moderado de alcohol

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9
Q

Factor que influye para disminuir la presión

A

Bajar de peso, la presión disminuye 5-20 mmHg por cada 10 kilos

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10
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de HAS en el corazón? (4)

A

Hipertrofia del ventrículo izquierdo
Angina
Infarto
Insuficiencia cardíaca

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11
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de hipertensión en el cerebro? (4)

A

Demencia
EVC
Isquemia
Rotura de aneurisma

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12
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas de HAS en el riñón?
(2)

A

Insuficiencia renal crónica
Retinopatía

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13
Q

¿Cuáles son los tipos de antihipertensivos? (7)

A

Diuréticos
IECA
ARA Il
Aliskireno
Ca antagonistas
Alfa agonistas y simpaticolíticos

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14
Q

¿Cuáles son los tipos de diuréticos? (3)

A

Tiazídicos
Ahorradores de K
De asa

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15
Q

¿En qué px se utilizan los diuréticos de asa?

A

Px con falla renal crónica en estadios avanzados

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16
Q

¿Cuáles son los fármacos que son tiazidas? (3)

A

Hidroclorotiazida (Más utilizado)
Clortalidona
Indapamida

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17
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción principal de las tiazidas?

A

Incrementa la excreción renal de Na en el tubo distal

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18
Q

¿A dónde son secretadas las tiazidas?

A

Sistema tubular

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19
Q

¿Qué cotransportador inhiben las tiazidas?

A

Na/Cl

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20
Q

¿Cuál es la indicación general para las tiazidas?

A

Fármacos de primera elección en HAS

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21
Q

¿Cuáles son los EA más importantes de las tiazidas? (3)

A

Hiperuricemia
Hipercalcemia
Hipopotasemia

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22
Q

¿En qué pacientes son recomendables el uso de tiazidas? (6)

A

Mayores de 65 años
Origen africano
Insuficiencia Cardíaca Crónica
Prevención de accidente cerebrovascular
Hiperplasia prostática benigna
Osteoporosis

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23
Q

¿Cuál es la ventaja de la Indapamida sobre las otras tiazidas?

A

Presenta un efecto extra: produce vasodilatación por antagonismo de canales de Ca

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24
Q

¿En qué pacientes queda prohibido el uso de tiazidas? (5)

A

Gota
Riesgo de diabetes
Sx metabólico
Hiperparatiroidismo
Acromegalia

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25
Q

¿Cuáles son los diuréticos ahorradores de K? (4)

A

Amilorida, Triamtereno / Espironolactona y Eplerenona.

26
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Amilorida y
Triamtereno?

A

Inhibe transportadores de Na (ENaC) en túbulos colectores

27
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la Espironolactona y
Epleronona?

A

Angonistas de los receptores de aldosterona

28
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para el uso de diuréticos ahorradores de K?

A

Previene hipopotasemia asociada a tiazídicos
Se utilizan en hipertensión resistente a fármacos

29
Q

¿Cuáles son los EA más importantes de los ahorradores de K? (2)

A

Hiperpotasemia
No usar en px con insuficiencia renal crónica

30
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los lECAS?

A

Inhiben las enzimas que convierten a la angiotensina II

31
Q

¿Qué causa los IECAS sobre los vasos?

A

Reducen la resistencia vascular

32
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los IECAS? (4)

A

1° elección para hipertensión
Disminuye progreso de nefropatía diabética
Mejora la sobrevida de los px después de un Infarto agudo
Disminuye hipertrofia del ventrículo izquierdo

33
Q

¿Con qué medicamentos hace interacción los lECAS? (3)

A

AINES (reduce eficiencia de lECA)
ARA II
Aliskireno

34
Q

¿Cuáles son los EA de los IECAS? (4)

A

Tos seca
Alteración en gusto
Rash cutáneo
Angioedema

35
Q

¿En qué px queda prohibido los IECAS?

A

Embarazadas

36
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a la familia ARA II? (3)

A

Candesartán, Losartán, telmisartán

37
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los ARA II?

A

Antagonistas de los receptores ATI de angiotensina ll

38
Q

¿En qué px están prohibidos por ARA II?

A

Embarazadas

39
Q

¿Cuál es la ventaja que presenta ARA II sobre IECA?

A

Menor riesgo de tos, angioedema y rash

40
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción principal del Aliskireno?

A

Inhibidor directo de la renina

41
Q

¿Cuál es la desventaja del aliskireno?

A

Solo funciona como monoterapia

42
Q

¿Cuáles son los tipos de Ca antagonistas? (2)

A

Ca antagonistas dihidroporidínicos
no dihidroporidínicos

43
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a Ca antagonista dihidroporidínicos?

A

Nifedipino. Amlodipino
Fármacos que terminan en pino

44
Q

Efectos Adversos de los calcio antagonistas

A

Hiperplasia gingival
Edema periférico
Bloqueo AV de primer grado

45
Q

Principal riesgo de dosis elevadas de Ca antagonistas

A

Riesgo de isquemia por taquicardia refleja

46
Q

¿En qué px queda prohibido el uso de Ca antagonistas
dihidroporidínicos?

A

En px con insuficiencia cardiaca congestiva.

47
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen a los beta-bloqueadores?

A

Metoprolol, propanolol, labetalol

48
Q

¿Cuáles son los mecanismos de acción de los beta-bloqueadores? (2)

A

Bloqueo B-1 en corazón = reducción de GC
Bloqueo B-2 en aparato yuxtaglomerular = reducción de renina

49
Q

¿En qué px se deja los beta-bloqueadores?

A

Px con otras ECV con tono simpática aumentado

50
Q

¿En qué px quedan prohibidos los beta-bloqueadores? (4)

A

Asmáticos
EPOC
Bradicardias
Bloqueos AV

51
Q

¿Cuáles son los EA más importantes por beta bloqueadores?
(2)

A

Broncoconstricción en dosis altas
Alteración de perfil lipídico

52
Q

¿Cómo se deben suspender los beta-bloqueadores y por qué?

A

Gradualmente, porque generan abstinencia

53
Q

¿Cuáles son los fármacos que pertenecen al grupo alfa-antagonistas?

A

Prazosina. Doxazosina

54
Q

¿Cuál es le mecanismo de acción de los alfa-antagonistas?

A

Antagonista a-1 adrenérgico periférico.

55
Q

Efecto de los alfa-antagonistas

A

Produce vasodilatación y disminución de RVP

56
Q

¿A qué px se da alfa-bloqueadores?

A

Hipertensos con hiperplasia prostática

57
Q

¿Cuáles son los EA de los alfa-bloqueadores? (2)

A

Hipotensión ortostática
Síncope

58
Q

¿Cuáles son los fármacos simpaticolíticos de acción central?
(2)

A

Clonidina
Metildopa

59
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de clonidina?

A

Agonistas a-2 adrenérgico central inhibición de centros vasomotores centrales

60
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de metildopa?

A

Se transforma en Metil NE agonista a-2 adrenérgico central

61
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para clonidina?

A

Urgencia hipertensiva

62
Q

¿Cuál es la indicación general para metildopa?

A

1° línea en embarazadas

Farma (13 decks)

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