Anticuagulantes Flashcards

1
Q

¿Sobre qué actúan los anticoagulantes?

A

Factores de la coagulación

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2
Q

¿Cuáles son los fármacos anticoagulantes? (6)

A
  • Heparina
  • Heparina de bajo peso molecular (enoxaparina)
  • Fondaparinux
  • Rivaroxabán
  • Dabigatrán
  • Warfarina
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3
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la heparina?

A

Potencia el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-III)

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4
Q

¿Sobre qué factores actúa la heparina? (2)

A

Factor II y X

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5
Q

¿Cuáles son las vías de administración de la heparina? (2)

A

IV o SC

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6
Q

¿En qué consiste la HIT 1?

A

Interacción entre plaquetas y heparina que produce agregación plaquetaria

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7
Q

¿Qué se debe medir si se ingiere heparina?

A

Tiempo de Tromboplastina Parcial Activada

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8
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de enoxaparina y fondaparinux?

A

Ambas potencian el anticoagulante endógeno antitrombina III (AT-
III)

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9
Q

¿Qué factor inhibe la enoxaparina?

A

Factor X que de factor II

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10
Q

¿Qué factor inhibe fondaparinux?

A

Factor X

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11
Q

¿Cuál es la administración de Enoxaparina y fondaparinux ?

A

Subcutánea

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12
Q

¿Cuáles son los EA por Enoxaparina y fondaparinux?

A

Hemorragia

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13
Q

¿Cuál es el antídoto de la enoxaparina?

A

Protamina

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14
Q

¿La protamina es últil para la fondaparinux?

A

No

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15
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para la enoxaparina? (2)

A
  • Profilaxis y tratamiento de TVP
  • Uso en síndromes coronarios agudos
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16
Q

¿Cuál es la indicación general para la fondaparinux?

A

Profilaxis y tratamiento de TVP y Tromboembolia pulmonar

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17
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Rivaroxabán y Apixabán?

A

Inhibidor directo de factor Xa

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18
Q

¿Cuál es la vía de administración de Rivaroxabán y Apixabán?

A

Vía oral

19
Q

¿Cuál es el sustrato de Rivaroxabán y Apixabán?

A

Sustrato CYP 3А4

20
Q

¿Cuál es el EA de Rivaroxabán y Apixabán?

A

Hemorragia

21
Q

¿Cuál es el antídoto para Rivaroxabán y Apixabán?

A

Andexanet alfa

22
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para Rivaroxabán y
Apixabán? (2)

A
  • Prevención de EVC en FA
  • Prevención de TVP y TEP
23
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de Dabigatrán?

A

Inhibidor directo de la trombina (IIa)

24
Q

¿Cuál es la vía de administración de Dabigatrán?

A

Vía oral

25
Q

¿Cuáles son los efectos adversos de Dabigatrán? (3)

A

Dispepsia, gastritis, hemorragia

26
Q

¿Con qué se debe administrar Dabigatrán?

A

Bloqueantes H2 o IBP

27
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para Dabigatrán?

A
  • Prevención EVC y TEP en fase aguda
  • Prevención TVP y TEP en cirugía ortopédica mayor
28
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de la warfarina?

A

Inhibe síntesis de los factores de la coagulación cuya formación
depende de la vitamina K

29
Q

¿Cuáles son los factores de dependen de vitamina K?

A

Factores II, VII, IX y X

30
Q

¿Cuál es la vía de administración de la warfarina?

A

Vía oral

31
Q

¿De qué monitorización requiere la warfarina?

A

Tiempo de protombina
Razón Internacional Normalizada

32
Q

¿Cuáles son los sustratos de la warfarina? (3)

A

CYP 2C9, 1A2, 3А4

33
Q

¿Cuáles son los EA de la warfarina? (2)

A

Hemorragia
Sx fetal por warfarina

34
Q

¿Cuál es el antídoto para warfarina?

A

Vitamina K (fitomenadiona)

35
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para warfarina? (3)

A
  • Profilaxis TVP y TEP
  • Prevención de trombosis/eventos embólicos en pacientes con FA o prótesis valvular cardíaca
  • Tratamiento post IAM
36
Q

¿Cuál es el mecanismo de acción de los trombolíticos?

A

Activan al plasminógeno unido a la fibrina y en general

37
Q

¿Cuáles son las indicaciones generales para los fármacos trombolíticos? (3)

A
  • IAM
  • EVC isquémico
  • TEP, TVP
38
Q

¿Cuál es la vía de administración de los trombolíticos?

A

Se administra IV en infusión (estreptoquinasa y alteplasa) y en bolo (tenecteplasa)

39
Q

¿Cuáles son los EA de los trombolíticos? (2)

A

Hemorragia
Reacción alérgica intensa

40
Q

¿Cuál es la HIT más peligrosa?

A

2, pero es muy rara

41
Q

¿Cómo se divide la HIT?

A

1 y 2

42
Q

¿Cuáles son los EA de la heparina? (2)

A

Hemorragia
Trombocitopenia inducida por heparina (HIT)

43
Q

¿Cuál es el antídoto de la heparina?

A

Protamina