Antifúngicos Flashcards
Tenemos 4 grandes grupos de antifúngicos, ¿cuáles son ?
Azoles,
Equinocandinas,
Polienos,
Otros
Son antifúngicos Azoles, excepto:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina
c) anfotericina B, nistatina
y
e) caspofungina, micafungina
Sno antifúngicos Polienos:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina
c) anfotericina B, nistatina
Son antifúngicos Equinocandinas:
a) clotrimazol, isoconazol
b) miconazol, ketoconazol,
c) anfotericina B, nistatina
d) fluconazol, itraconazol, voriconazol
e) caspofungina, micafungina
e) caspofungina, micafungina
Menciona otros 4 antifúngicos no clasificados en Azoles, Equinocandinas ni polienos:
Terbinafina,
Tavaborol,
Griseofulvina,
Flucitosina.
¿Qué hacen los fármacos Fungistáticos?
a) evitan que el hongo siga creciendo
b) destruyen como tal al hongo
a) evitan que el hongo siga creciendo
¿Qué hace los fármacos fungicidas?
a) evitan que el hongo siga creciendo
b) destruyen como tal al hongo
b) destruyen como tal al hongo
______ y ______ mantienen la membrana de los hongos estable.
Ergosterol
Colesterol
Aldosterol se obtiene del…
Escualeno
Clotrimazol, miconazol, fluconazole, ketoconasol e isoconazol son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos
a) azoles
Caspofungina, anidulagungina y micafungina son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandinas
d) polienos
c) equinocandinas
Anfotericina B, nistatina y natamicina son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos
d) polienos
Alilaminas, terbinafina, fucitosina, griseofulvina y tavaborol son fármacos:
a) azoles
b) otros
c) equinocandidas
d) polienos
b) otros
Los azoles se dividen en ____ familias, ¿cuáles son?
2 > imidazoles y triazoles
Clotrimazol, Isoconazol, Miconazol y Ketoconazol son azoles de la familia:
a) Triazoles
b) Imidazoles
b) Imidazoles
Fluconazol, Itraconazol y Voriconazol son azoles de la familia:
a) Triazoles
b) Imidazoles
a) Triazoles
Antifúngicos que necesitan ácido gástrico para su absorción:
Derivados azólicos
Son 2º o 3º línea de Tx antifúngico:
a) azoles sistémicos
b) equinocandinas
c) polienos
a) azoles sistémicos
Tx de 1º línea para antifúngicos:
a) azoles sistémicos
b) equinocandinas
c) polienos
d) amphotericina B
d) amphotericina B
Azol que alcanza altas concentraciones de LCR (50%):
a) Clotrimazol
b) Ketoconazol
c) Itraconazol
d) Fluconazol
d) Fluconazol
Tipo de metabolismo de los azoles:
a) hepático
b) renal
c) no se metabolizan
d) pancreático
a) hepático
Los azoles son ______ del citocromo 3A4
a) sustratos
b) inhibidores
c) inductores
b) inhibidores
Fármaco para px con candida, criptococos y en profilaxis para personas con SIDA para meningitis micótica:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol
d) fluconazol
Fármaco para px con candidiasis oral o vaginal:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol
a) clotrimazol
Fármaco para Blastomices, histoplasma y coccidioides:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol
b) itraconazol
Fármaco para px con candidiasis y tiña:
a) clotrimazol
b) itraconazol
c) ketoconazol
d) fluconazol
c) ketoconazol
¿Cuál es el mecanismo de acción de los azoles?
a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol
b) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de ergosterol a lanosterol
c) inhiben ergosterol lo que evita el paso de 14-alfa-dimetilasa a lanosterol
d) inhiben lanosterol lo que evita el paso de 14-alfa-dimetilasa a ergosterol.
a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol
En general, los azoles son recetados para tx…
Tiña vesicolor, ‘pie de atleta’ y candidiasis.
¿Cuál es la indicaciones especifica para el Clotrimazol?
a) dermatofitosis
b) candidiasis
c) ambas son correctas
d) sólo a es correcta
e) sólo b es correcta
c) ambas son correctas
Hepatotoxicidad, daño hepático, exantema, ginecomastia e infertilidad son efectos adversos de los:
a) otros
b) polienos
c) azoles
d) equinocandinas
c) azoles
Efecto adverso durante el 1er trimestre de embarazo al usar Fluconazol a dosis altas:
a) Aborto
b) Malformaciones congénitas
c) No cierra el tubo neural
b) Malformaciones congénitas
El ______ tiene menos afinidad por P450, lo que significa que tiene menos interacciones.
a) clotrimazol
b) miconazol
c) ketoconazol
d) isoconazol
e) fluconazol
f) itraconazol
e) fluconazol
Mecanismo de acción de las Equinocandinas:
a) inhibidores de la 14-alfa-dimetilasa
b) aumento de la permeabilidad de la membrana
c) inhibidores de la beta-1,3-d Lucano sintasa
c) inhibidores de la beta-1,3-D Glucano sintasa
Caspofungina, Anidulafungina y Micafungina son antimicóticos:
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos
b) equinocandinas
¿Qué pasa cuando se inhibe la beta-1,3-D Glucano sintasa de los patógenos?
Se debilita la pared celular lo que provoca rupturas y termina con la muerte del patógeno.
Verdadero o falso
Las equinocandinas son efectivas contra la gran mayoría de hongos, es raro que presenten resistencia.
Falso, sólo son efectivos en especies con Glucan sintasa.
¿Qué medicamentos se utilizan cuando hay infecciones resistentes a Anfotericina B y Fluconazol?
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos
b) equinocandinas
Indicaciones para el uso de equinocandinas:
Aspergilosis,
Candidiasis diseminada,
candidiasis mucocutánea.
Vía de administración de la Caspofungina:
a) IM
b) VO
c) IV
d) tópica
c) IV
¿Cuál es el tipo de metabolismo de la Caspofungina?
a) hepático
b) renal
c) pancreático
d) no se absorbe
a) hepático
Se puede usar en estos px, excepto en:
a) niños
b) embarazadas
c) adultos
b) embarazadas
¿Qué tipo de pruebas es necesario hacerle a px con equinocandinas?
a) BH
b) función renal
c) QS
d) función hepática
d) función hepática
pues es hepatotóxico
Fármaco antifúngico qeu reduce la concentración sanguínea de Tacrolimús:
a) micafungina
b) caspofungina
c) anidulafungina
d) natamicina
b) caspofungina
Anfotericina B, Nistatina y Natamicina son:
a) azoles
b) equinocandinas
c) otros
d) polienos
d) polienos
Mecanismo de acción de los Polienos:
a) inhibidores de la 14-alfa-dimetilasa
b) aumento de la permeabilidad de la membrana
c) inhibidores de la beta-1,3-d Lucano sintasa
b) aumento de la permeabilidad de la membrana
Para meningitis micóticas, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) tópica
b) IV
c) intrarectal
d) VO
c) intrarectal
Para úlceras acornéales micóticas y keratitis, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) local
b) IV
c) intrarectal
d) VO
a) local
Para una infusión lenta, ¿cómo se debe administrar la Anfotericina B?
a) tópica
b) IV
c) intrarectal
d) VO
b) IV
La Anfotericina B se excreta tanto por vía hepática como renal, ¿cuál es el de más volumen?
a) hepática
b) renal
a) hepática, con 80%
Menciona efectos adversos característicos de la Anfotericina B:
Nefrotoxicidad +80%
Anemia
Insuficiencia hepática
La Anfotericina B genera una disminución en la tasa de filtración glomerular, lo que causa una acidosis tubular renal, y alargo plazo esto genera…
Arritmias
La Anfotericina B genera convulsiones y neurotixicidad cuando la viña de administración es:
a) IV
b) VO
c) intratecal
d) intrarectal
c) intratecal
Tx de infecciones por hongos resistentes (Aspergillus) con Anfotericina B:
a) dosis alta
b) dosis baja
a) dosis alta
Tx para infecciones esofágicas y urinarias con Anfotericina B:
a) dosis alta
b) dosis baja
b) dosis baja
Verdadero o falso
La Nistatina es para infecciones por cándida.
Se administra tópico en piel y mucosas, y oral para GI.
Verdadero
El Sx Stevens-Johnson es un efecto adverso de la Nistatina cuando su vía de administración es:
Tópica
El N/V, dolor abdominal y diarrea son efectos adversos de la Nistatina cuando su vía de administración es:
Oral
Antifúngico que se acumula en tejido adiposo y en keratina:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina
a) terbinafina
Antifúngico que es lipofílico y keratinofílico:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina
a) terbinafina
Tx de infecciones superficiales por dermatofitos y en Onicomicosis:
a) terbinafina
b) tavaborol
c) griseofulvina
d) flucitosina
a) terbinafina
Mecanismo de acción de la Terbinafina:
a) inhibición de la 14-alfa-D
b) inhibición del escualeno eroxidasa
c) debilita pared celular
b) inhibición del escualeno eroxidasa
Tiempo de tx para onicomicosis en pies:
a) 6-8 semanas
b) 12-16 semanas
b) 12-16 semanas
Tiempo de tx para onicomicosis en manos:
a) 6-8 semanas
b) 12-16 semanas
a) 6-8 semanas
Oral medications like______, can be used when several nails are affected but require liver function test (LFT) monitoring.
terbinafine
Fármaco nuevo análogo azólico:
a) terbinafine
b) tavaborol
c) triazol
b) tavaborol
‘interferes with protein synthesis in fungal cells by acting on cytoplasmic aminoacyl-transfer RNA (tRNA) synthetases’ is the mecanismo of action of:
a) terbinafine
b) tavaborole
c) triazole
b) tavaborole
Fármaco indicado para tiña del cuero cabelludo:
a) tavaborole
b) terbinafine
c) griseofulvina
d) flumidazol
c) griseofulvina
¿Cuál es el mecanismo de acción de la Griseofulvina?
a) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de lanosterol a ergosterol
b) inhiben 14-alfa-dimetilasa lo que evita el paso de ergosterol a lanosterol
c) altera la función de los microtúbulos e inhibir la mitosis de dermatofitos sensibles
d) inhibe beta-1,3-D glucanosintasa
c) altera la función de los microtúbulos e inhibir la mitosis de dermatofitos sensibles
El/la ______ de la Griseofulvina es hepático
a) metabolismo
b) excreción
a) metabolismo
El/la ______ de la Griseofulvina es renal
a) metabolismo
b) excreción
b) excreción
Embarazadas, Px con porfiria, Px c/ Warfarina, No tomar alcohol (efecto disulfiram) son contraindicaciones para la toma de:
a) rifampcina
b) anfotericina B
c) NPH
d) griseofulvina
d) griseofulvina
Indicado para tx de infecciones sistémicas, usados en combinación con AnfoB o Triazoles:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian
b) flucitosina
Indicado para tx de candidiasis, meningitis por criptococo y cromoblastomicosis:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian
b) flucitosina
Mecanismo de acción de la Flucitosina:
a) bloquean síntesis de RNA, inhibiendo citosina desaminasa
b) inhibición del escualeno eroxidasa
c) debilita pared celular
a) bloquean síntesis de RNA, inhibiendo citosina desaminasa
Fármaco antifúngico con metabolismo hepático, e inductor de CYP 3A4:
a) griseofulvina
b) flucitosina
c) tavaborol
d) terbinafian
a) y b) son corectas
Efecto adverso característico de la Flucitosina:
a) efectos GI
b) N/U
c) Sx Stevens-Johnson
d) mielosuspensión reversible
e) alopecia y disfunción hepática
d) y e) son correctas
