Anticoagulantes Flashcards
“Es la interacción de las proteínas plasmáticas o factores de coagulación entre sí que se activan en una serie de reacciones en cascada conduciendo a la formación de fibrina, la cual reforzará el trombo planetario”
Esta definición es de:
a) homeostasis primaria
b) homeostasis secundaria
b) homeostasis secundaria
En general, los anticoagulantes se usan en todo estado procoagulante del px, como:
a) inmovilidad, Qx mayor, cáncer, CID
b) cáncer, medicamentos, Qx mayor, CID
c) Qx mayor, CID, Sx de XXX, inmovilidad.
a) inmovilidad, Qx mayor, cáncer, CID
Además de su uso en SICA y EVC, son de crucial utilidad en el Tx de:
TVP y TEP
¿Cuáles son los fármacos anticoagulantes?
Heparina, Enoxaparina y Fondaparinux, Rivaroxabán y Apixaván, Warfarina, Dabigartán.
“Potencia el anticoagualente endógeno antitrombina III (AT-III), esta a su vez inhibe el factor II y favor X” es el mecanismo de acción de:
a) Enoxaparina
b) Warfarina
c) Heparina
d) Dabiartán
c) Heparina
¿Qué se debe de monitores al usar Heparina y cuánto aumenta?
TTPa
1.5 a 2 veces más tiempo.
Valor de TTPa normal:
a) 1.5 - 2 seg
b) 38 - 40 seg
c) 11 - 13.5 seg
d) 25 - 25 seg
d) 25 - 25 seg
La heparina no fraccionada se refiere a:
a) la heparina derivada fisiológicamente
b) heparina sometida a despolarización de HMWH
a) la heparina derivada fisiológicamente
La heparina fraccionada se refiere a:
a) la heparina derivada fisiológicamente
b) heparina sometida a despolarización de HMWH
b) heparina sometida a despolarización de HMWH
Anticoagulante más común usado en px embarazadas porque no atraviesa barrera placentaria:
a) Warfarina
b) Heparina
c) Fondaparinux
d) Ácido acetil salicílico
b) Heparina
Indicaciones generales para el uso de la heparina:
Prevención de coagulación en: Qx arterial y cardiaca, FA, transfusiones, diálisis renal.
Antídoto de la Heparina:
a) flumazenil
b) protramina
c) acetil cisteína
d) heparenil
b) protramina
Tx para hemorragias graves derivadas de anticoagulantes:
a) protramina
b) plasma fresco
c) suero
d) hartmann
b) plasma fresco
¿Qué es le HIT?
Trombocitopenia inducida por heparina desarrollada en 5-10 días iniciado el Tx.
HIT leve y reversible:
a) tipo 1
b) tipo 2
a) tipo 1
HIT grave, con riesgo de complicaciones y muerte:
a) tipo 1
b) tipo 2
b) tipo 2
Mecanismo de acción de la Enoxaparina y Fondaparinux:
Ambos potencian el anticoagualente endógeno antitrombina III (AT-III)
-Enoxaparina inhibición del factor X y II
-Fondaparinux inhición del factor X
Indicaciones para Enoxaparina:
a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs
b) profilaxis y tx de TVP y TEP
a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs
Indicaciones para Fondaparinux:
a) profilaxis y tx de TVP y uso en SICAs
b) profilaxis y tx de TVP y TEP
b) profilaxis y tx de TVP y TEP
La protramina es el antídoto de:
a) heparina
b) enoxaparina
c) warfarina
d) a y b son correctas
e) b y c son correctas
d) a y b son correctas
¿Qué factor es inhibido por el Rivaroxabán y Apixabán?
a) fX
b) fII
c) fXa
d) AT-III
c) fXa
Antídoto para Rivaroxabán y Apixabán:
a) protramina
b) andexanet alfa
c) ambas son correctas
d) ninguna es correcta
b) andexanet alfa
Rivaroxabán y Apixabán son sustratos de CYP 3A4, por lo que pueden causar…
acumulación de medicamentos inhibidores de CYP 3A4 causando hemorragias
Verdadero o falso:
Rivaroxabán y Apixabán requieren monitorización de TTPa.
Falso, no requieren de monitorización.
Px con profilaxis de TVP, TEP y FAP. Se desea dar un anticoagulante para prevenir EVC, ¿qué medicamento se le da?
Rivaroxabán o Apixabán
La Warfarina inhibe la síntesis de los factores de la coagulación dependientes de Vit k, ¿cuáles son estos?:
a) 2, 7, 9, 10
b) 9, 10, 12, 10a
c) 10a, 9
d) 2, 3, 6
a) 2, 7, 9, 10
Al usar Warfarina, se requiere monitorización de:
a) TTPa
b) TP
c) TP e INR
d) TPa
c) TP e INR
Verdadero o falso
La Warfarina tarda en hacer efecto de 3 a 5 días.
Verdadero.
¿Para qué se utiliza la Warfarina?
Prevenir progresión/recurrencia de trombosis venosa profunda aguda o embolia pulmonar.
Cuando el px tiene válvulas mecánicas o dispositivos de asistencia ventricular.
Tx post-IAM
La administración de Warfarina durante el embarazo provoca anomalías congénitas y aborto, hemorragia fetal, neonatal o muerte intrauterina. ¿Cómo se le llama a este efecto adverso?
Sx fetal por Warfarina
El Dabigartán es un inhibido directo de la trombina IIa utilizado en px para:
Prevenir EVC y TEP en FA y Qx ortopédica mayor.
Antídoto para hemorragia por Dabigartán:
a) plasma fresco
b) protramida
c) protramina
d) idarucizumab
d) idarucizumab
