Antianginosos

Question 1

Menciona el cuadro anginoso típico:

Answer 1

Molestia en tórax (pesadez, opresión o asfixia),
irradiado a hombros o brazos,
duración 2-5 min.

Question 2

¿Cuál es la causa de las anginas?

a) Alteración entre demanda y aporte de CO2 al corazón.
b) Alteración entre demanda y aporte de O2 al corazón.
C) Alteración entre demanda y aporte de O2 a los pulmones.

Answer 2

b) Alteración entre demanda y aporte de O2 al corazón.

Question 3

Hay 3 tipos de anginas de pecho, ¿cuáles son?

Answer 3

Estables,
Inestables,
Variante (Prinzmetal).

Question 4

Define las anginas estables:
a) Episodios con características similares en situaciones similares.
b) Frecuencia e intensidad de episodios aumentan con el tiempo.
c) Vasoespasmo coronario agudo (en noche y descansos).

Answer 4

a) Episodios con características similares en situaciones similares.

Question 5

Define las anginas inestables:
a) Episodios con características similares en situaciones similares.
b) Frecuencia e intensidad de episodios aumentan con el tiempo.
c) Vasoespasmo coronario agudo (en noche y descansos).

Answer 5

b) Frecuencia e intensidad de episodios aumentan con el tiempo.

Question 6

Define las anginas variantes (Prinzmetal):
a) Episodios con características similares en situaciones similares.
b) Frecuencia e intensidad de episodios aumentan con el tiempo.
c) Vasoespasmo coronario agudo (en noche y descansos).

Answer 6

c) Vasoespasmo coronario agudo (en noche y descansos).

Question 7

Según la NYHA, hay 4 clases de anginas, ¿cuáles son?
(número)

Answer 7

I, II, III, IV.

Question 8

Alivio de sintomas agudos,
prevención y disminución de episodios isquémicos,
reducción de riesgos de IAM y muerte de origen coronario,
mejor calidad de vida
Son las generalidades del Tx:

Answer 8

antianginoso

Question 9

Según sea la angina, hay 3 tipos de tx, menciónalos:

Answer 9

1. Restablecer equilibrio entre aporte/demanda,
2. Aumenta aporte,
3. Disminuye demanda.

Question 10

¿Cuáles son los fármacos Nitratos?

Answer 10

Nitroglicerina (glicerilo) e Isosorbide.

Question 11

Mecanismo de acción de Nitroglicerina (glicerilo) e Isosorbide.

Answer 11

Favorecen liberación de NO (óxido nítrico) en células musculares lisas (venas > dilatación).

Question 12

Los nitratos, ¿para qué padecimientos se recetan?

a) ICC e isquemia aguda
b) Los 3 tipos de angina e IAM.
c) mantenimiento de la piel

Answer 12

b) Los 3 tipos de angina e IAM.

Question 13

Efectos adversos de los nitratos:

Answer 13

Vasodilatación excesiva, taquicardia, tolerancia (c/parches +14 hrs QD).

Question 14

Los Nitratos tienen un efecto hipotensor que puede llegar al fallecimiento cuando se combina con __________ y con __________:

Answer 14

Sildenafil (viagra).
Poppers (nitrito de amilo).

Question 15

Atenolol, Metoprolol y Propranolol (ns) son Fármacos b-bloqeuadores usados en angina porque su mecanismo de acción es:

Answer 15

Bloqueo de alfa-1 en vasos y secreción de NO (vasodilatación).
Bloqueo beta-1 en corazón (reduce GC).

Question 16

Indicaciones generales para Atenolol, Metoprolol y Propranolol (ns):

Answer 16

Angina estable, inestable IAM.

Reduce mortalidad y riesgo de IAM.
Prolonga esperanza de vida después de IAM.

Question 17

Atenolol, Metoprolol y Propanolol (ns) no se deben de combinar con Verapamilo porque…

Answer 17

Hay riesgo de bloqueo AV.

Question 18

Otros efectos adversos de los b-bloqueadores (AtMePro) son:

Answer 18

Broncoconstricción, bradicardia e hipotensión.

Question 19

Amlodipino, Nifedipino, Felodipino, Nicardipino // Verapamilo y Diltiazem son fármacos bloqueadores de…

Answer 19

Canales de Calcio (antagonistas).

Question 20

Mecanismo de acción de bloqueadores de canales de Ca:

Answer 20

Vasculares: bloqueo de canales = vasodilatación, vd coronaria.
Cardiacos: reduce GC =-FC, conducción y contractilidad.

Question 21

¿Para qué se usan los bloqueadores de canales de Ca en anginas?

Answer 21

Para lso 3 tipos.
Indicados cuando b-bloqueadores son contraindicados, no tolerados o ineficientes.

Question 22

Verdadero o falso:
Calcio-antagonistas han demostrado mejorar mortalidad post IAM.

Answer 22

Falso. Sólo los b-bloqueadores.

Question 23

Efectos adversos de bloqueadores de Ca:

Answer 23

Dihidropiridinas pueden inducir taquicardia refleja.

Question 24

Si la Ivabradina disminuye la FC al bloquear la I-f en nodo SA, ¿para qué enfermedades nos es útil?

Answer 24

Angina crónica e IC

Question 25

Si la Ivabradina disminuye la FC al bloquear la I-f en nodo SA, ¿para qué enfermedades nos es útil?

Answer 25

Angina crónica e IC.

Question 26

La Trimetazidina modifica el metabolismo cardiaco (-20%). ¿Para qué enfermedades nos es útil?

Answer 26

Angina crónica.

Question 27

Tx para angina:
a) sintomatología ocasional: ______.
b) sintomatología predecible: ______.

Answer 27

a) nitroglicerina, isosorbide (durante).
b) nitroglicerina, isosorbide (antes de la actividad desencandenante).

Question 28

Tx para angina:
Si requiere uso reiterado de nitro, se agrega Tx profiláctico, ¿cuál es?

Answer 28

b-bloqueadores,
nitrato de acción prolongada,
calcio antagonistas.