Antidiabéticos Flashcards
Qual o medicamento da classe das biguanidas mais usado?
Metilformina (Glifage)
Qual o mecanismo de ação das biguanidas e quando devem ser tomadas?
Melhora sensibilidade periférica à insulina
Inibe gliconeogênese hepática
Reduz lipogênese (perda de peso)
Tomas antes das grandes refeições
Quais são as vantagens e as desvantagens das biguanidas?
Vantagens:
- Redução da Hb glicada e glicemia
- Melhora do perfil lipídico
- perda de peso
- previne DM2
Desvantagens:
- efeitos colaterais gastrointestinais
- redução de vit B12
- acidose lática
Contraindicacões:
- insuficiencia renal e hepática
Quais são os 3 medicamentos da classe das sulfonilreias mais usados? Quais deles estão disponíveis no SUS?
Glibenclamida (SUS) - jovens
Gliclazida normal ou MR (SUS) - idosos ou disfunção renal
Glimepirida - idosos
Qual o mecanismo de ação das sulfonilureias e quando devem ser tomadas?
Estímulo à secreção de insulina por interação com receptores específicos nas células β
Tomas antes das refeições
Quais são as vantagens e as contraindicações das sulfonilureias?
Vantagens:
- Redução da Hb glicada
- Redução de complicações microvasculares
Desvantagens:
- risco de hipoglicemia
Contraindicações relativas:
- Gravidez
- Insuficiência renal ou hepática
Qual o medicamento da classe das glitazonas presentes no BR?
Pioglitazona
Qual o mecanismo de ação das glitazonas e quando devem ser tomadas?
Melhora sensibilidade periférica à insulina (aumento da expressão de receptores periféricos)
Cite um exemplo de inibidores da ⲁ-glicosidase e qual seu mecanismo de ação
Acarbose
Inibe ⲁ-glicosidase dos enterócitos = menor absorção intestinal da glicose = reduz glicemia pós-prandial
Quais são asdesvantagens dos Inibidores das ⲁ-glicosidades?
Desvantagens:
- desconforto abdominal (flatulência, diarréia osmótica)
O que são o GLP-1 e o GLP-2?
Hormônios hipoglicemiantes que são liberados após a ingestão de alimentos e que estimulam a produção de insulina
Cite um exemplo de inibidores de DPP-4 e qual seu mecanismo de ação.
Vildagliptina, Sitagliptina e saxagliptina
Inibe DPP-4 (enzima que degrada GLP-1 e GIP)
Cite um exemplo de análogos de GLP-1 e qual seu mecanismo de ação.
Exenatide
Inibe secreção de glucagon, retarda esvaziamento gástrico (saciedade), reduz apetite
Cite um exemplo de Inibidores de SGLT-2 e qual seu mecanismo de ação.
Dapaglifozina
Inibe reabsorção de glicose pelos rins
Qual a conduta em casos de pacientes com diagnóstico recente de diabetes sem manifestações clínicas relevantes?
Mudança de estilo de vida
Sensibilizadores: metilformina ou glitazonas
Complete com o tratamento
