Antibiotika

Question 1

Vilket är det vanligaste antibiotika som verkar på cellväggsyntes?

Answer 1

Betalaktam

Question 2

Nämn några typer av betalaktamer

Answer 2

Penicillin
Cefalosporin
Karbapenemer
Monobactamer

Question 3

Hur verkar betalaktam?

Answer 3

Binder till penicillinbindande proteiner (PBP) som katalyserar korslänkningen av peptidoglykanlagret. Har effekt på delande celler som går i lys.

Question 4

Varför används betalaktam så framgångsrikt?

Answer 4

1. Låg toxicitet: humana celler saknar cellvägg.

2. Många olika sorter finns med olika spektrum och som kan vara resistent mot bakteriens penicillinas.

Question 5

Vad finns det för fler cellväggshämmare?

Answer 5

Glykopeptider t. ex. vancomycin
Lipoglykopeptider
Cykliska lipopeptider
Fosfomycin

Question 6

Hur verkar glykopeptid-AB?

Answer 6

Hämmar syntes genom att binda in till en sidokedja i peptidoglykanen dvs. som ett steriskt hinder.
Kan inte penetrera genom gramnegativas yttre membran och har således endast effekt på grampositiva.

Question 7

Vilka AB används med effekt på cellmembransyntes?

Answer 7

Polymyxin och colistin i form av ögondroppar och salva. Mycket toxiska.

Question 8

Vilka antibiotika hämmar proteinsyntes genom att blockera 50S-subenheten på ribosomen?

Answer 8

Makrolider t. ex. erytomycin. (IC bakterier)

Linkosamider t. ex. klindamycin (grampos., aeroroba)

Question 9

Vilka antibiotika hämmar proteinsyntes genom att blockera 30S-subenheten på ribosomen?

Answer 9

Tetracykliner (IC) t. ex. doxycyclin
Oxazolidinoner (grampos.). Hindrar elongering och ribosomal translokation.
Aminoglykosider (brett spektrum, toxisk för hörsel/njurar).

Question 10

Hur verkar tetracyklin?

Answer 10

Blockerar A-siten och hindrar tRNA-molekylen att binda till ribosomen.

Question 11

Hur verkar oxazolidinoner?

Answer 11

Hindrar formation av initieringskomplexet.

Question 12

Hur verkar aminoglykosider?

Answer 12

Förhindrar elongering av polypeptidkedjan.
Förhindrar translation genom “misreading”.
Interfererar med translokation av tRNA från A-site till P-site.

Question 13

Hur verkar fucidinsyra?

Answer 13

Blockerar EF-G vilket hämmar stafylokockers proteinsyntes.

Question 14

Vilka typer av antibiotika är folsyrantagonister?

Vilket spektrum?

Answer 14

Trimetoprim och sulfa (sulfa endast i kombination)

Gramnegativt spektrum. Folsyra nödvändigt för DNA-syntes.

Question 15

Hur verkar sulfa?

Answer 15

Kompetitiv antagonist till PABA i folsyrasyntesen

Question 16

Hur verkar triometoprim?

Answer 16

Binder till bakteriellt dihydrofolatreduktas i folsyrasyntesen.

Question 17

Vilka antibiotika påverkar DNA- och RNA-syntes?

Answer 17

Kinoloner (DNA)

Rifamyciner (RNA)

Question 18

Hur verkar kinoloner?

Answer 18

Binder till DNA-gyras och/eller topoisomeras IV vilket förhindrar supercoiling vilket behövs för att få plats med DNA:t i bakterier. DNA-replikation hämmas och gör att cellen går i lys.

Question 19

Hur verkar rifamyciner?

Answer 19

Hämmar bakteriens DNA-beroende RNA-polymeras. Effektiv mot bakterier med biofilm, t. ex. vid protesinsättning.

Question 20

Hur verkar nitroimidazoler?

Answer 20

Påverkar bakteriers DNA-syntes genom okänd mekanism. Kräver reduktion för att kunna binda in till bakterien vilket gör att den passar vid anaeroba växtbetingelser (exkl. H. pylori).