Anomalies à la radio pulmonaire

Question 1

Nodule ou masse (ddx)

Answer 1

Infection : abcès, mycose, tuberculose.

Granulome (post tuberculose, post histoplasmose).

Inflammation : pneumonie organisée cryptogénique, nodule rhumatoïde, granulomatose avec polyangéite (GPA).

Néoplasie bénigne (hamartome) ou maligne (pulmonaire, lymphome ou métastase).

Vaisseaux : malformation artérioveineuse.

Question 2

Cavité

Answer 2

Infection : abcès, tuberculose ou autre mycobactérie, mycose, embolie septique, parasites.

Inflammation : granulomatose avec polyangéite (GPA), polyarthrite rhumatoïde.

Néoplasie : cancer pulmonaire, métastase (particulièrement d’un cancer épidermoïde).

Question 3

Atélectasie

Answer 3

Obstructive par tumeur (bénigne ou maligne), corps étranger ou sécrétions (post-op, asthme, fibrose kystique).

Passive : épanchement pleural, pneumothorax.

Adhésive : embolie pulmonaire.

Cicatricielle : infection (tuberculose), silicose, fibrose pulmonaire idiopathique, pneumonite radique.

Question 4

Atteinte alvéolaire

Answer 4

Œdème cardiogénique ou non cardiogénique (insuffisance rénale chronique, inhalation toxique, médicamenteux, syndrome de détresse respiratoire aigu).

Infection (pneumonie bactérienne, et plus rarement : virale, mycose, tuberculose).

Hémorragie (vasculite, collagénose, médicamenteux).

Néoplasie (adénocarcinome pulmonaire, lymphome).

Autres : protéinose alvéolaire, aspiration/ pneumonie lipoïdique, pneumonie organisée cryptogénique, atteinte éosinophilique, sarcoïdose.

Question 5

Masse médiastinale antérieure

Answer 5

4T:
- Thymome
- Tumer des cellules germinales (tératome, séminome/non séminome)
- Thyroide (goitre)
- Thoracique (vsx = anévrisme de l’aorte thoracique)

Adénopathies (lymphome).